文拉法辛和氟西汀分別治療抑郁癥療效比較

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1、文拉法辛和氟西汀分別治療抑郁癥療效比較【中圖分類號】R91【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2013)11-0607-02【摘要】目的:對分別用文拉法辛和氟西汀對抑郁癥進行治療所取得的臨床效果進行比較。方法:將曾經(jīng)在我院進行治療的抑郁癥患者60例作為研究對象,將其分成兩組,兩組人數(shù)都為30人,分別用文拉法辛與氟西汀來進行治療,對這兩組的臨床治療效果進行對比分析。結(jié)果:利用文拉法辛進行治療的一組,第2周期觀察其HAMD評分與治療前進行觀察明顯要低,并且有十分顯著的差異;利用氟西汀進行治療的一組,在治療的第4周起觀察其HAMD評分與治療前相比明顯較低。用文拉法辛進行治療的一

2、組,其有效率達到93.3%,利用氟西汀進行治療的一組,其有效率達到90.0%,兩組之間的差異在統(tǒng)計學(xué)上不存在意義。結(jié)論:在治療抑郁癥方面,文拉法辛比氟西汀起效要快,但是兩者臨床效果相當(dāng),都可以在臨床上進行推廣。【關(guān)鍵詞】文拉法辛;氟西汀;抑郁癥抑郁癥是一種十分常見的精神疾病,這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種:情緒低落、思維遲緩、興趣減退以及睡眠與飲食質(zhì)量差。抑郁癥發(fā)病率很高,達到14.3%,它被當(dāng)作精神疾病中的''感冒”,同時它也是自殺率最高的一類精神疾病。從國內(nèi)外的相關(guān)報道來看,在治療抑郁癥方面,文拉法辛要比SSRI類藥物效果好一些。文拉法辛屬于一種再吸收抑制劑,它的主要作用就是

3、將去甲腎上腺素以及5-軽色胺攝取同時阻斷,將去甲腎上腺素以及5-釋色胺濃度提高,從而具有雙重抗抑郁作用。氟西汀也是一種再吸收抑制劑,它的主要作用就是對神經(jīng)元再攝取5-強色胺進行抑制,將能夠提供實際利用神經(jīng)遞質(zhì)增加,從而使抑郁狀態(tài)得到改善和治愈。本文將曾在我院進行治療的抑郁癥患者60例作為研究對象,分別用文拉法辛與氟西汀進行治理,并對臨床治療效果進行分析,現(xiàn)報告如下:1.資料與方法1.1一般資料將曾在我院進行治療的抑郁癥患者60例作為研究對象,這些患者中,有40例是男性,其余20例為女性,將其隨機分成兩組,分別為文拉法辛組及氟西汀組。在文拉法辛組中有30例,其中有20例是男性,另外10

4、例是女性,其年齡在20-60歲之間,平均年齡是45歲;氟西汀組中有30例,其中18例是男性,12例為女性,其平均年齡在20-64歲,平均年齡是48歲。這些患者均符合我國精神疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn),其HAMD總分在18分之上。將有嚴(yán)重軀體疾病、妊娠期與哺乳期、有自殺傾向以及藥物過敏情況排除。這兩組患者在年齡、性別以及病情方面都沒有十分明顯的差異,有可比性。1.2方法對兩組患者分別用文拉法辛與氟西汀來進行治療。對文拉法辛組進行治療時,開始時服用劑量為每天25mg,根據(jù)不同患者所存在具體病情將劑量逐漸增加,最大要控制在每天250mg之內(nèi),并且要分多次來進行服用。對于氟西汀組進行治療時,起始劑

5、量為每天20mg,根據(jù)患者的不同情況以及其耐受性可以將劑量逐漸增加,最大劑量控制在每天40mg之內(nèi),總療程控制為7周。所選擇所有患者都沒有服用其他抗抑郁藥物以及抗精神藥物,若患者有睡眠障礙出現(xiàn),可以使其服用適當(dāng)佳靜安定,當(dāng)有其他不良反應(yīng)出現(xiàn)時,要進行適當(dāng)對癥支持。1.3觀察指標(biāo)以及評定標(biāo)準(zhǔn)利用HAMD對其治療之前以及治療之后臨床療效進行評定,并且要在治療7周完成之后,對其血常規(guī)、尿常規(guī)以及肝腎功能與心電圖進行檢查。HAMD總分W7表示痊愈;HAMD減分率275%表示顯效;50%^HAMD減分率

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