自體微小顆粒骨植骨治療感染性骨缺損及骨不連的臨床研究

自體微小顆粒骨植骨治療感染性骨缺損及骨不連的臨床研究

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1、分類號(hào):R3單位代碼:10752密級(jí):公開學(xué)號(hào):2009306寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文自體微小顆粒骨植骨治療感染性骨缺損及骨不連的臨床研究ClinicalResearchOfautologousMicromorselizedBoneGraftingtoTreatmentinfectiousBoneDefectandFractureNonunion學(xué)位申請(qǐng)人:李志遠(yuǎn)指導(dǎo)教師:胡寧敏教授申請(qǐng)學(xué)位門類級(jí)別:醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱:外科學(xué)研究方向:感染性骨缺損所在學(xué)院:臨床醫(yī)學(xué)院論文完成日期:二〇一二年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院NingxiaMedicalUni

2、versityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeClinicalResearchofautologousMicromorselizedBoneGraftingtoTreatmentinfectiousBoneDefectandFractureNonunionStudent’sName:LiZhiyuanSupervisor:ProfessorHuNingminSubjectCategory:MedicineMajor:SurgerySpecialty:OrthopedictraumaCo

3、llege:ClinicalInstituteCompletionDate:April20111寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果,無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名_____論文導(dǎo)師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本

4、人學(xué)位論文,同意學(xué)校按規(guī)定向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文??梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名_____論文導(dǎo)師簽名_____年月日年月日0寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文中文摘要自體微小顆粒骨植骨治療感染性骨缺損及骨不連的臨床研究摘要目的討論應(yīng)用I期自體微小顆粒骨植骨來治療感染性骨缺損及骨不連的方法,同時(shí)對(duì)微小顆粒骨植骨與傳統(tǒng)顆粒骨植骨治療感

5、染性骨缺損及骨不連進(jìn)行回顧性的比較分析,進(jìn)一步的探討改善與提高傳統(tǒng)效率的相關(guān)因素。方法回顧性的分析2006年5月-2011年10月寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科應(yīng)用微小顆粒骨及傳統(tǒng)顆粒骨植骨治療感染性骨缺損及骨不連患者共55例。其中25例感染性骨缺損及骨不連患者,給予患處徹底清創(chuàng),切除失活組織及壞死骨組織,行有效外固定架固定,再次清創(chuàng)后I期行自體微小顆粒骨開放植骨,顆粒直徑小于1mm。30例感染性骨缺損患者,同樣方法行徹底清創(chuàng),切除壞死組織后I期行自體顆粒骨開放植骨,顆粒直徑5mm左右。結(jié)果經(jīng)過3~48個(gè)月的定期隨訪,平均24個(gè)月。25例微小顆粒骨

6、植骨患者骨折愈合時(shí)間平均6個(gè)月(3~8個(gè)月)。術(shù)后平均7個(gè)月(4~12個(gè)月)去除外固定架。均骨性愈合,未發(fā)生再次感染。傳統(tǒng)顆粒組30例術(shù)后隨訪8個(gè)月~30月,平均20月。骨折愈合時(shí)間平均7個(gè)月(5~12個(gè)月)骨折愈合,8個(gè)月(7~14個(gè)月)去除外固定物。兩組在手術(shù)時(shí)間基本相同的前提下,微小顆粒骨組較傳統(tǒng)顆粒組平均住院時(shí)間減少20天,骨折愈合時(shí)間及去除外固定架時(shí)間平均提前30天,平均手術(shù)費(fèi)用減少1.3萬元。結(jié)論自體微小顆粒骨植骨治療感染性骨缺損及骨不連均可以獲得良好的臨床療效,與傳統(tǒng)顆粒骨植骨治療感染性骨缺損及骨不連相比具有更大的優(yōu)勢。所以自體微小

7、顆粒骨植骨術(shù)可以提高治療感染性骨缺損的效率,是一種更為積極而有效的方法。關(guān)鍵詞微小顆粒骨,感染,一期植骨,骨缺損I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文英文摘要ClinicalResearchOfautologousMicromorselizedBoneGraftingtoTreatmentinfectiousBoneDefectandFractureNonunionABSTRACTObjectiveIntroducesamethodofautologousmicromorselizedbonegraftingatonestagetotreatmentin

8、fectiousbonedefectandfracturenonunion.Retrospectiveanalysisandcompar

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