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《足月前胎膜早破對(duì)早產(chǎn)兒結(jié)局影響的分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、分類號(hào)：R714.43學(xué)校代碼：10392學(xué)科專業(yè)代碼：100211學(xué)號(hào)：1210305078福建醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)論文足月前胎膜早破對(duì)早產(chǎn)兒結(jié)局影響的分析Analysisofpretermprematureruptureofmembranesontheoutcomeofthepremterminfants學(xué)位類型：臨床醫(yī)學(xué)碩士所在學(xué)院：省立臨床醫(yī)學(xué)院研究生：林燕玲學(xué)科、專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)導(dǎo)師：楊茵教授研究起止日期：2010年8月至2012年3月答辯日期：2012年06月07日二○一二年六月萬方數(shù)據(jù)1萬方數(shù)據(jù)目錄英文縮略語對(duì)照…
2、………………………………………………03中文摘要………………………………………………………04英文摘要………………………………………………………06前言……………………………………………………………09資料與方法……………………………………………………10結(jié)果……………………………………………………………13討論……………………………………………………………20結(jié)論……………………………………………………………24參考文獻(xiàn)………………………………………………………25致謝……………………………………………………………27綜述……
3、………………………………………………………282萬方數(shù)據(jù)英文縮略語對(duì)照縮略語英文全稱中文全稱PPROMPretermprematureruptureof足月前胎膜早破membraneIAIIntra-amnioticinfection羊膜腔感染NRDSNeonatalrespiratorydistress新生兒呼吸窘迫綜syndrome合征NHIENeonatalhypoxic-ischem新生兒缺血缺氧性encephalopathy腦病WBCWhitebloodcount白細(xì)胞計(jì)數(shù)NENeutrophilscount中性粒細(xì)胞
4、計(jì)數(shù)N%Neutrophilsratio中性粒細(xì)胞比例CRPC-reactiveproteinC-反應(yīng)蛋白AFIAmnioticfluidindex羊水指數(shù)fFNFetalfibronectin胎兒纖維連接蛋白3萬方數(shù)據(jù)足月前胎膜早破對(duì)早產(chǎn)兒結(jié)局影響的分析摘要目的：探討足月前胎膜早破(PPROM)破膜時(shí)間及胎齡對(duì)早產(chǎn)兒結(jié)局影響的差別，以指導(dǎo)PPROM臨床處理，降低早產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率。方法：1.選取2011年5月～2012年3月在本院住院分娩符合納入標(biāo)準(zhǔn)的158例早產(chǎn)兒資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)研究設(shè)計(jì)將其分為：Ⅰ組為臨產(chǎn)前
5、胎膜早破早產(chǎn)兒101例，Ⅱ組為臨產(chǎn)前無胎膜早破早產(chǎn)兒57例，探討PPROM對(duì)分娩方式、早產(chǎn)兒結(jié)局，相關(guān)感染指標(biāo)的影響。2.對(duì)Ⅰ組早產(chǎn)兒，根據(jù)破膜時(shí)間分成4組：破膜時(shí)間<24h組，60例；破膜時(shí)間24-48h組，14例；破膜時(shí)間48-72h組，10例；破膜時(shí)間≥72h組，17例。分析破膜時(shí)間對(duì)早產(chǎn)兒結(jié)局的影響及相關(guān)感染指標(biāo)的差異。+63.對(duì)Ⅰ組早產(chǎn)兒，根據(jù)胎齡分成4組：胎齡<32w組，25例；胎齡32-33w組，+625例；胎齡34-35w組，76例；胎齡≥36w組，76例。分析胎齡大小對(duì)早產(chǎn)兒結(jié)局的影響及相關(guān)感染指標(biāo)的差異。結(jié)果
6、：1.Ⅰ組早產(chǎn)兒肺炎、宮內(nèi)感染發(fā)病率較Ⅱ組早產(chǎn)兒高，差異均具有顯著性意義(P<0.05)。兩組早產(chǎn)兒母親血液WBC、N%、NE及CRP比較，差異均有顯著性意義(P<0.05)。2.4組不同破膜時(shí)間早產(chǎn)兒肺炎發(fā)病率比較，差異具有顯著性意義(P<0.05)；破膜時(shí)間<24h組早產(chǎn)兒肺炎、宮內(nèi)感染發(fā)病率明顯低于破膜時(shí)間48-72h組及破膜時(shí)間≥72h組，差異均具有顯著性意義(P<0.05)；破膜時(shí)間24-48h組早產(chǎn)兒肺炎、宮內(nèi)感染發(fā)病率明顯低于破膜時(shí)間破膜時(shí)間48-72h組及破膜時(shí)間≥72h組，差異具有顯著性意義(P<0.05)。3
7、．4組不同胎齡早產(chǎn)兒肺炎、NRDS、高膽紅素血癥發(fā)病率比較，差異均具有顯+6著性意義（P<0.05）；胎齡<32w組、32-33w組早產(chǎn)兒肺炎發(fā)病率明顯高于胎+6+6齡≥36w組，胎齡<32w組、32-33w組NRDS發(fā)病率明顯高于胎齡34-35w4萬方數(shù)據(jù)+6+6組、胎齡≥36w組，胎齡32-33w組高膽紅素血癥發(fā)病率明顯低于胎齡34-35w組、胎齡≥36w組，差異均有顯著性意義(P<0.05)。結(jié)論：1．合并PPROM的早產(chǎn)兒肺炎及宮內(nèi)感染發(fā)病率明顯升高，破膜時(shí)間≥48h、胎齡<34w時(shí)，早產(chǎn)兒肺炎及宮內(nèi)感染發(fā)病率顯著升高。
8、2．不同孕周胎膜早破的處理方法應(yīng)不同：對(duì)于孕周<34w的PPROM，如無明顯+6感染征象，可以積極期待療法并促胎肺成熟；孕周34w-35w的PPROM，胎肺已成熟，應(yīng)在48h內(nèi)終止妊娠；孕周≥36w的PPROM，分娩時(shí)間及方式可依據(jù)足月胎膜早破的原則。3．PPR
