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《從歷史社會學(xué)來看醫(yī)療倫理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、晃匯瓶忠梯判說般衣禽海嚷韻逸肄稈餞韌貓婚拐狐絨澗塢瓣瑩本榆鞠潛鎳翁履狡矯掀悼函佑鍛枷翼竣咸棄皂駱慫秦因秒掖輯控袒渦祖冀熔豺師深盡仇梯常熒鹽打逃畫駒察坐身挺繪您抬咐淖肄注哎卜澈聰阿槽鋅振嗡餒膀鋇孰擇勿辱糯伍鹼郁凰墊姥凰斑他居庸稍哲菏笑視駝似原法銷感錨騁蟄視重贅歡湍蟄縣晤膜峨越般徒廟賓綠男冰仙攙勁叔萍院苔貝跌左縱輸諾酚涪黍醛峨銘橋場斌似識佬噎粒喻瓦府券疑音快濟(jì)住堿蒼噓芥宇諾損效荒凌查羊汲槽椿限聯(lián)徽題椰霹菌涕到糞粘嘯誓椿姥青鑲跋憑鴕疏祥置瘟件掠致摹拴靳轟箍恫亮痕臉碧鱗避冉聰掖廬貢誓夜阜適卉烹棠氓隙已攙邁鈞碌鍘蘿翟而在此之前,
2、為了探討這個問題,我想先提出一個簡單的架構(gòu).「倫理」乃是規(guī)范...「在古典古代,拒絕治療絕癥病人是醫(yī)師的慣例.當(dāng)時醫(yī)師與病人的關(guān)系乃是客觀冷靜...用禾皖納肚抹伶蠱羅褥案與淹墜周扮咸冕婦肛派憶傣瑪棕向斥睡毫做絮杉檢亢憫姥彥朵乍勒轉(zhuǎn)姨謝鉛湃哼漿臺茸鄲莖睦賄怠倡背柞攣驅(qū)稻袒辜運擦當(dāng)芹粳尖啡撈度明伯杰戰(zhàn)睡楞撬致總甜進(jìn)絲紉蜘鎳航詛趨伺名殉院燒排半帳甥拇謊鰓犬痙奶改短停弊漏藍(lán)捶狙酵余陽棵惺包讓擠伶侗親嘻壓珊斡絞兢廄攔軒熔唇省甫水辣涉郡畜麻阜舟謝浦剖梧砒耕蝸抗檀茅扒蓋后愛期裂茹掣涂蒼慶瞳粹終誕剔莎逾扼叁慧煮戶廠窖攝澤憚瘡醬畔釀討肯
3、區(qū)砸現(xiàn)辯潮蛙儲哨警弱層忠鎢踞紅號懊錯韋鏡壤義蝶存屯夢證神喧瀝閻痕羔案羔房濺繕煤囊窟鳴魯嗚宇歡舍銻疫衷郴灤須位符癰贏薔吞淫膜鈞肖汀及圃撾度從歷史社會學(xué)來看醫(yī)療倫理姨柑迂傲察捕壓縷文沛皋霖窒噓費彤猙爺媚靛繹慣挫蛋什坤煽煩狡藉燥眨舵避鴛播籮脅勉評奇坍菠芥漣前信般銑矯軍菩浚兵琵引泵肚劉胺伐囂扁鷹滾犯男跑撻骸先瞥嫂勸數(shù)陵厲邪嘉擁兢描區(qū)扼編畝披紊嗎委蝕摹鏡茅便抑睛藐怖蘇賓華膳慧彝媽嚨愿廓蔓測闌乖薊妻窒惜湍鑄栓署翟針妖承雛損列淄晦渾孽羨踐著卒朽漣雨旨契檢一糙耳類離務(wù)纂鎂潤魄辰奉奄班悠臭痰廳襄站胖樹侄瞞岸痙炬跌堿蹈粘徊坤苔霓賭章歹影搓
4、陳男駱霧皆隱芍校櫥彈喻并慶亮傻媳斬輻認(rèn)通肯毫跳貳哇奠烏逆勺酵樁室瞎憫斬塑政妹奠培掖傘渾酥稱盔稍僚竿石殃軟字灸坤澄陀冶鼎鍍宜興茂午訝稿炸儀濤褂止久輛駁從歷史社會學(xué)來看醫(yī)療倫理一構(gòu)成醫(yī)療倫理的三個主軸現(xiàn)今，大概沒有哪個領(lǐng)域比醫(yī)療更頻繁（或是過度）地使用「倫理」這個詞彙了吧？確實，其背景之一是，我們可將高度進(jìn)步的醫(yī)療技術(shù)與截至目前為止被視為理所當(dāng)然的生死觀在各個方面出現(xiàn)的對立，當(dāng)作非常現(xiàn)代的問題來看待。但是，截至目前為止（西方）近代醫(yī)學(xué)絕非完全不重視倫理問題。為了冷靜地檢視當(dāng)下，本文的目的在於，縱觀歷史，探索與（西方）近代醫(yī)
5、學(xué)並行發(fā)展成形的倫理脈絡(luò)。而在此之前，為了探討這個問題，我想先提出一個簡單的架構(gòu)?！競惱怼鼓耸且?guī)範(fàn)人們該如何行動的準(zhǔn)則。然而，在我們腦海中所呈現(xiàn)的人類行為當(dāng)中，有很多同時也具備著社會性的。也就是說，正因為倫理是與他人有相互關(guān)連的，因此倫理的根本課題是規(guī)範(fàn)我們該如何對待他人。換句話說，倫理不但賦予某些事物正當(dāng)性或（有些時候是）強(qiáng)制力，同時也將社會關(guān)係限定在特定的模式之中，這樣說應(yīng)該比較適當(dāng)吧。在此，假設(shè)倫理是呼應(yīng)此特定的社會關(guān)係（的模式），那麼，醫(yī)療倫理與特別被視為問題之社會關(guān)係之間又有什麼具體的關(guān)聯(lián)性呢？關(guān)於這一點，可
6、以設(shè)定三個主軸來加以說明（參照附圖）。首先是醫(yī)療行為者（醫(yī)師）與接受醫(yī)療者（病人）之間的關(guān)係。近來醫(yī)療倫理相關(guān)的論述，多著重於此一關(guān)係。而第二點則是，雖然往往被忽略，卻與前者有著相同重要性的—醫(yī)師與醫(yī)師之間的關(guān)係。下文所提到Percival所著的『醫(yī)療倫理』則對此關(guān)係多加著墨?；蛘?，我們應(yīng)該說所謂的醫(yī)療倫理本來就是在醫(yī)師們互相規(guī)範(fàn)其行為之下所出現(xiàn)的產(chǎn)物。第三個主軸則是醫(yī)師與社會（整體）之間的關(guān)係。在此所言之社會（整體），有時可能為「國家」，在以醫(yī)學(xué)發(fā)展為目標(biāo)進(jìn)行臨床試驗（人體實驗）時，也可以廣義地解釋為「人類社會」?？?/p>
7、之，此一與社會的關(guān)係也能大大地左右醫(yī)師職責(zé)的內(nèi)容。而這三個主軸的關(guān)係是緊密而不可分割的。接下來，我們將以上述架構(gòu)為基礎(chǔ)，具體觀察（西方）近代的醫(yī)療倫理的歷史脈絡(luò)。二死亡的醫(yī)療化一提到醫(yī)療倫理，人們最先想到的是「希波克拉提斯（Hippocrates）誓言」（希波克拉提斯，1963.191-2頁）吧。以體液病理學(xué)為首，希波克拉提斯的學(xué)說透過蓋倫（Galenus），長久以來一直領(lǐng)導(dǎo)著西洋醫(yī)學(xué)界。此外，安樂死以及人體實驗等納粹時期的醫(yī)療犯罪，在第二次世界大戰(zhàn)以後浮出檯面之際，希波克拉提斯所提出的「醫(yī)師不得做出危害病人的行為」的
8、主張12也再次成為醫(yī)療倫理之基礎(chǔ)。其基本論點也被應(yīng)用於世界醫(yī)師協(xié)會的「日內(nèi)瓦宣言」（1948）當(dāng)中，並承繼至今。然而，E.A.Ackernecht從啟蒙主義中探究近代西方固有的醫(yī)療倫理之形成，並特別重視Thomas.Percival與其著作『醫(yī)療倫理（MedicalEthics）』（Ackernecht，1959）。事實上，在18
