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《吲哚菁綠近紅外線熒光成像用于肝外膽道造影的分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文吲哚菁綠近紅外線熒光成像用于肝外膽道造影的研究華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肝膽外科碩士研究生：高楊導(dǎo)師：鄭啟昌教授中文摘要【背景及目的】術(shù)中定位膽管、避免其損傷是每個(gè)外科醫(yī)生都必須面對(duì)的問題。但是在許多情況下，如手術(shù)區(qū)炎癥或粘連較重時(shí)，術(shù)中準(zhǔn)確定位膽管往往很困難。今年來術(shù)中X線膽管造影被用于臨床，但它仍具有很多不足之處。因此需要探索一種安全、快捷、高分辨率的成像方法，可以提供術(shù)中實(shí)時(shí)的膽管影像，幫助醫(yī)生定位膽管、避免損傷。本實(shí)驗(yàn)旨在探索吲哚菁綠近紅外熒光成像的特點(diǎn)、機(jī)制及其用于術(shù)中實(shí)時(shí)膽道造影的可行性和其臨床應(yīng)用價(jià)值?！痉椒ā窟胚彷季G分別加入
2、雙蒸水、10%胎牛血清、和膽汁中，再加上單純血清和膽汁和蒸餾水共6組溶液分別用紫外-可見光光度儀檢測(cè)吸收光譜，再將前三組用熒光分光光度儀檢測(cè)發(fā)射光譜；臨床上收集患者膽汁，用BCA法測(cè)定不同膽汁樣本蛋白濃度；將膽汁進(jìn)行凝膠蛋白電泳后考馬斯亮藍(lán)法染色，以明確膽汁中蛋白質(zhì)的存在及條帶分布情況；經(jīng)大鼠靜脈注射ICG溶液后，動(dòng)態(tài)觀察并記錄肝外膽管、膽管周圍組織、下腔靜脈及門靜脈的變化并進(jìn)行熒光強(qiáng)度定量測(cè)定，繪制熒光強(qiáng)度變化曲線和信噪比（SBR）變化曲線；構(gòu)建術(shù)中大鼠膽管急性狹窄和膽管急性損傷模型以模擬臨床術(shù)中膽管損傷的情景，分別給予兩組大鼠靜脈注射ICG后觀察其用于診斷術(shù)中膽管損傷
3、的效果?！窘Y(jié)果】經(jīng)檢測(cè)ICG在血清中的吸收光譜區(qū)間為600～900nm，最高吸收峰在800nm左右，發(fā)射光譜區(qū)間為780～900nm，發(fā)射峰值在830nm波長附近；ICG在膽汁中的吸收光譜區(qū)間為600～900nm，最高吸收峰在805nm，發(fā)射光譜區(qū)間為780～900nm，發(fā)射峰在840nm；ICG在蒸餾水中的吸收光譜區(qū)間為600～900nm,吸收峰在770nm波長附近，無明顯發(fā)射區(qū)間及峰值。2組膽汁樣本檢測(cè)蛋白濃度分別為5.2mg/ml和7.9mg/ml，蛋白電泳及考染結(jié)果顯示6條主要蛋白條帶，分子量在15KDa、30KDa、2華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文40KDa、55KD
4、a、100KDa、170KDa左右；動(dòng)態(tài)膽管熒光成像及定量檢測(cè)的結(jié)果顯示靜脈注射ICG2min后肝外膽管開始顯影并熒光逐漸增強(qiáng)，8min熒光強(qiáng)度及SBR達(dá)峰值，后熒光強(qiáng)度逐漸減弱至50min時(shí)停止觀察；5～35min內(nèi)，SBR＞2時(shí)，肝外膽管可以清晰的顯影并能與門靜脈、膽管周圍組織有很好的分辨；急性膽管狹窄與損傷模型的熒光成像結(jié)果顯示術(shù)中吲哚菁綠膽管成像能清楚顯示膽管狹窄及損傷部位，有利于術(shù)中及時(shí)診斷及治療?！窘Y(jié)論】1、吲哚菁綠的生物學(xué)和光學(xué)特性適合用于膽管熒光成像；2、吲哚菁綠可能是通過與膽汁中蛋白質(zhì)結(jié)合而具有發(fā)射近紅外熒光特性；3、ICG注射后2min膽管即可顯影，在
5、5-35min可提供穩(wěn)定清晰的圖像；4、近紅外膽管熒光造影圖像具有較高的分辨率和靈敏度，可用于術(shù)中膽管定位和損傷診斷?！娟P(guān)鍵詞】近紅外線成像；吲哚菁綠；術(shù)中膽管造影；膽管損傷3華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文Dynamicnear-infraredfluorescencecholangiographyoftheextrahepaticbileductsusingindocyaninegreenHepatobiliarysurgery,UnionHospital,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnolog
6、yMasterCandidate:GaoYangSupervisor:Prof.QichangZhengAbstractBackgroundandaims:Lookingforextrahepaticbileductsandpreventingit’sinjuryintraoperativeisanunavoidableproblemthatsurgeonsoftenhavetoface.Butitisdifficultforsurgeonstofindtheextrahepaticbileductsandidentifyinjuryinsomecasessuchasad
7、hesionsorinflammation.Currently,onlyX-raycholangiographyisavailableforvisualizationoftheextrahepaticbileductsintraoperatively.Butitstillhasmanydeficiencies.Therefore,itisnecessarytohaveannovelimagingmethodthatcouldprovidereal-timeextrahepaticbileductvisualizationwit
