癌癥患者生命質量測定量表eortcqlq—c30中文版評介

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1、實用腫瘤雜志2005年　第20卷　第4期·353·癌癥患者生命質量測定量表EORTCQLQ-C30中文版評介122211萬崇華,陳明清,張燦珍,湯學良,孟　瓊,張曉磬(1.昆明醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院,云南昆明650031;2.云南省腫瘤醫(yī)院,云南昆明650108)摘要:目的　介紹歐洲癌癥研究與治療組織開發(fā)的生命質量測定量表EORTCQLQ2C30的中文版,重點評價計分方法和應用效果。方法　通過量表的翻譯、回譯及文化調適制定中國版的EORTCQLQ2C30,并通過226例惡性腫瘤患者進行的生命質量測定對量表進行評價。采用的統(tǒng)計學方法有相關分析,因子分析,配對t檢驗。結果15個領域的重測信度均在0.

2、73以上;各領域內部一致性信度的A值均在0.5以上;各條目與其領域的相關系數(shù)r值均在0.5以上;30個條目中提取了15個因子,累計方差貢獻率為84.7%;該量表在入院治療四周后基本上能夠反映出生存質量的變化。結論　EORTCQLQ2C30中文版具有較好的信度、效度及反應度,可用于中國癌癥患者的生命質量測定。關鍵詞:腫瘤?藥物療法;生命質量;預后;抗腫瘤藥?投藥和劑量;生存率中圖分類號:R73;R730.53　　文獻標識碼:A　　文章編號:100121692(2005)0420353203　　鑒于癌癥較難治愈,很難用治愈率來評價治療C30(V3.0)廣泛的國際影響和實用性,本研究于效果,生存率

3、的作用也有限(因為要明顯提高其生存1997年開始研制其V2.0中文版,隨后又研制V310[1]時間非常困難),因此癌癥患者的生命質量研究成為中文版,采用量表的漢化方法,對EORTC提供的[1]醫(yī)學領域生命質量研究的主流。目前,每年有數(shù)百英文版量表直接進行漢化形成正式的中文版量表。篇文章涉及腫瘤的生命質量測定,而且正呈方興未2EORTCQLQ-C30中文版計分方法艾之勢。美國食品與藥物管理局(FDA)已經(jīng)明確規(guī)2.1　條目得分的計算定將生命質量作為抗癌新藥評價的必須項目之EORTC的QLQ2C30(V3.0)是面向所有癌癥[2]一。我國一些學者也正在敦促制定相應的新藥評患者的核心量表,共30個

4、條目。其中,條目29、30分審方法,將生命質量評價作為其中的重要指標?？梢詾槠邆€等級,根據(jù)其回答選項,計為1分到7分;其預見,我國癌癥患者的生命質量研究也將成為醫(yī)學它條目分為4個等級:從沒有、有一點、較多至很多,領域生命質量研究的主流。評分時,直接評1到4分。生命質量測定的前提是其測定工具(量表)。本2.2　領域(維度)得分(粗分)的計算文介紹國際上著名的EORTCQLQ2C30中文版量為了統(tǒng)計分析和應用的方便,量表常分為一定表,以便廣大實際工作者應用。的領域(domain)。領域是生命質量構成部分中的一1EORTCQLQ-C30中文版概況個方面,也稱為維度(dimension),分析時作為

5、一個EORTCQLQ2C30是歐洲癌癥研究治療組織獨立變量。EORTCQLQ2C30(V3.0)的30個條目,(EuropeanOrganizationforResearchandTreat2可分為15個領域,計有5個功能領域(軀體、角色、ment,EORTC)系統(tǒng)地開發(fā)的癌癥患者生命質量測認知、情緒和社會功能)、3個癥狀領域(疲勞、疼痛、定量表體系中的核心量表,用于所有癌癥患者的生惡心嘔吐)、1個總體健康狀況?生命質量領域和6命質量測定(測定其共性部分),在此基礎上增加不個單一條目(每個作為一個領域)。同癌癥的特異性條目(模塊)即構成不同癌癥的特異將各個領域所包括的條目得分相加并除以所包[

6、3,4]量表。1999年推出了其第三版本。鑒于QLQ2括的條目數(shù)即可得到該領域的得分(粗分RS,RawScore),即RS=(Q1+Q2+?+Qn)?n。詳見表1。2.3　標化分的計算　收稿日期:2004210214基金項目:云南省自然科學基金(99C0016G)為了使得各領域得分能相互比較,還進一步采作者簡介:萬崇華(19642),男,云南澄江人,昆明醫(yī)學院用極差化方法進行線性變換,將粗分轉化為在0～公共衛(wèi)生學院教授,從事衛(wèi)生統(tǒng)計、衛(wèi)生管理研究.·354·JournalofPracticalOncologyVol.20No.42005表1QLQ-C30(V3.0)各領域的計分方法(粗分RS

7、)每個調查對象在入院時進行一次測定,并抽取其中條得分的部分患者在第二至三天進行一次重測,相隔四周領域(維度)代碼性質目計分方法數(shù)全距(R)后再抽取其中的一部分進行第三次測定。對所得到軀體功能PF功能型53(Q1+Q2+Q3+Q4+Q5)?5的測定數(shù)據(jù),根據(jù)量表考評的一套方法對其信度、效角色功能RF功能型23(Q6+Q7)?2[1]情緒功能EF功能型43(Q21+Q22+Q23+Q24)?4度和反應度進行評價。