鄧鐵濤著作全集

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1、（一）高血壓病辨證論治的體會1（二）冠心病的辨證論治6（三）冠心病辨證論治的認識與體會13（四）中　　風　談21（五）治療風濕性心臟病的經(jīng)驗30（六）略談心悸的辨證論治40（七）胃痛45（八）胃、十二指腸潰瘍病的辨證論治49（九）腹痛與急腹癥56（十）試論中醫(yī)治療闌尾炎65（十一）治療慢性肝炎的經(jīng)驗83（十二）臌脹90（十三）治療慢性腎炎的經(jīng)驗95（十四）硬皮病的辨證論治101（十五）華支睪吸蟲病的辨證論治106（十六）試論中醫(yī)治療燙傷的理論與方法110（十七）斑禿的治療120（十九）強肌健力（飲膠囊）治療重癥肌無力的理論、臨床與藥理133（一）略論脾胃學說

2、157（三）甘溫除大熱175（四）補脾與免疫功能的關(guān)系181（五）溫病學說的發(fā)展史185（六）傷寒與溫病201（七）外感發(fā)熱病的辨證論治208（十四）《溫病條辨》疸論266（十五）溫病四講273（一）高血壓病辨證論治的體會中醫(yī)無高血壓病之病名。根據(jù)本病的主要癥狀及其發(fā)展過程，屬于中醫(yī)之“眩暈“”、頭痛“”、肝風“”、中風”等病證的范圍。僅就文獻的論述與臨床實踐，試論本病的病因病機與辨證論治如下：病因病機從高血壓病的證候表現(xiàn)來看，主要屬于肝的病變。肝臟的特性，前人描述為：“肝為風木之臟，因有相火內(nèi)寄，體陰用陽。其性剛，主動主升，全賴腎水以涵之，血液以濡之，肺金

3、清肅下降之令以平之，中宮敦阜之土氣以培之。則剛勁之質(zhì)，得柔和之體，遂其條達暢茂之性，何病之有（？”見《臨證指南醫(yī)案·肝風》）足見肝臟之陰陽能相對平衡則無病，而肝臟的陰陽得以平衡，又與其他各臟有密切的關(guān)系。試就高血壓病的病因病機列表如下：情志失節(jié)，心情失暢，惱怒與精神緊張，都足以傷肝，可出現(xiàn)肝陽過亢的高血壓。肝陽過亢的繼續(xù)發(fā)展，可以化風、化火而出現(xiàn)中風證（候腦血管意外）。肝陽過亢不已，可以傷陰傷腎，又進而出現(xiàn)陰陽兩虛的證候。肝與腎的關(guān)系最為密切，前人用（母腎）與（子肝）來形容兩者的關(guān)系。先天不足或生活失節(jié)而致腎陰虛，腎陰不足不能涵木引致肝陽偏亢，出現(xiàn)陰虛陽亢之

4、高血壓。其發(fā)展亦可引起陰陽俱虛的高血壓或中風等證。憂思勞倦傷脾或勞心過度傷心，心脾受損，一方面可因痰濁上擾，土壅木郁，肝失條達而成高血壓；一方面脾陰不足，血失濡養(yǎng)，肺失肅降，肝氣橫逆而高血壓。這一類高血壓，往往兼見心脾之證。辨證分型基于上述病機，確診為高血壓病之后，辨證可分以下４型：１．肝陽上亢：頭痛，頭暈易怒，夜睡不寧，口苦或干，舌邊尖（紅或如常），苔白或黃，脈弦有力。２．肝腎陰虛：眩暈，精神不振，記憶力減退，耳鳴，失眠，心悸，腰膝無力或盜汗，舌質(zhì)紅嫩，苔少，脈弦細或細數(shù)。３．陰陽兩虛：頭暈，眼花，耳鳴，腰痠，腰痛，陽痿，遺精，夜尿，或自汗盜汗，舌淡嫩或嫩

5、紅，苔白厚或薄白，脈虛弦或緊，或沉細尺弱。４．氣虛痰濁：眩暈，頭腦欠清醒，胸悶，食少，怠倦乏力，或惡心，吐痰，舌胖嫩，舌邊齒印，苔白厚或濁膩，脈弦滑，或脈虛大而滑。治療與體會本病與肝的關(guān)系至為密切，調(diào)肝為治療高血壓病的重要一環(huán)，但治肝不一定限于肝經(jīng)之藥。清代王旭高《西溪書屋夜話錄》對于肝氣、肝火、肝風的治療共３０法，用藥頗廣，值得參考。王氏治肝，以肝氣、肝風、肝火辨治。王氏說“：內(nèi)風多從火出，氣有余便是火，余故曰肝氣、肝風、肝火三者同證異名，但為病不同，治法亦異耳。”所以，王氏治肝之法雖多，而偏重于清滋。肝氣、肝風、肝火之證，不等于只屬于高血壓，但其中一些治

6、法，已為后世所采用“。如肝風初起，頭目昏眩，用熄風和陽法，羚羊、丹皮、甘菊、鉤藤、決明、白蒺藜，即涼肝是也。??如熄風和陽不效，當以熄風潛陽，如牡蠣、生地、女貞子、玄參、白芍、菊花、阿膠，即滋肝法是也。??如水虧而肝火盛，清之不應，當益腎水，乃虛則補母之法，如六味丸、大補陰丸之類。亦乙癸同源之義也。”清代醫(yī)家葉天士早已對肝風一類病有較豐富的經(jīng)驗。如華岫云為葉天士醫(yī)案立“肝風”一證，總結(jié)葉氏治肝風之法。華氏說“：先生治法，所謂緩肝之急以熄風，滋腎之液以驅(qū)熱。??是介以潛之，酸以收之，厚味以填之，或用清上實下之法。若由思慮煩勞身心過動，風陽內(nèi)擾則用酸棗仁湯之類；

7、若由動怒郁勃，痰火交熾則用二陳龍薈之屬。風木過動必犯中宮，則嘔吐不食，法用泄肝安胃，或填補陽明。其他如辛甘化風、甘酸化陰、清金平木，種種治法未能備敘?！边@些論述，對于高血壓的治療，都是值得重視和參考的?？傊?，治療高血壓，治肝是重要的一環(huán)。但疾病變化多端，不能執(zhí)一，應辨證論治。根據(jù)上述辨證，筆者常用之治法如下：１．肝陽上亢：宜平肝潛陽。用石決牡蠣湯（自訂方）：石決明３０克（先煎），生牡蠣３０（克先煎），白芍１５克，牛膝１５克，鉤藤１５克，蓮子心６克，蓮須１０克。此方用介類之石決明、牡蠣以平肝潛陽為主藥，鉤藤、白芍平肝熄風為輔藥，蓮子心清心平肝，蓮須益腎固精為佐

8、，牛膝下行為使藥。如苔黃、脈數(shù)有力加黃芩；若兼陽明實