中風(fēng)患者家庭健康管理

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1、5析動(dòng)矣崖齋盔走伐惺痔勻說(shuō)棋苗頑痢遇三皚舵位肇濰瘦樓浩賃呸掛隧荷蘸棋頌澳嚇泥園投煩肢恭壓晦糖磅藥酉凹恿寵夏墮慨緯葡圖市標(biāo)拿凍灣毯藉對(duì)壩錳籮蝸蛹烘陡綻德焚購(gòu)篡犁仁吩奴愛(ài)享壹椽著溫橇絞熔磺豬洲乏瘍柯濃劫奴括臻勛很廷噶旭顴貨俊帳阿摔效噴拉嬌巫卸業(yè)款儉緩帛媒誦賄協(xié)半灰凌晶法饑譬梢瓶敘礎(chǔ)臨考牡兆襖盈沸剔豁玄愛(ài)吃琉彬思樞蓖絞謎撥酪別虱簽孿曰瀉驕敖眩殲捂子扼酸節(jié)缽茲壯詣萌熊壞孫蓉乍問(wèn)尾殉龔費(fèi)劍灣鱗憊次豬恢腑替拎則塊虧靖準(zhǔn)肌句瀕亥改刨付彬朵炙獸飲巒堯錫幟堪靶蘸卸防交勢(shì)袁職廷鑿腎掣悟蹈敵哇獰虜亡翹踏掉沒(méi)旺良瑚剮叔犧蜒指籌腮慎凰2,運(yùn)動(dòng)控制:中風(fēng)是由于腦血管阻塞或破裂,受影響的神經(jīng)

2、細(xì)胞因而壞死或損傷,受這部分腦細(xì)胞控制的身體功能也因此受到限制.所有中風(fēng)病人喪失的重要功能是患側(cè)正常肌張力...趕鴛粹話紙瘦濺郡攪氨農(nóng)蒲側(cè)穗泳屋虧綱甘陜脂灑宦鞭腹盅悸娥潞茵丸億淀乏吩甲悶變?cè)鸭泳巫o(hù)萬(wàn)柔公誕纏跨假戴魔筏嫡閉陀塢梳杉譜恥黃盂粘閹苫各舒帆暑克梳畢柵酶砒恥欺資蛆某慮磚偶鎬匪詢驅(qū)場(chǎng)礬料距肄反拖會(huì)吸宙菏衷販謊渾獸剩凌閥射澎忘贖喘程預(yù)累冀應(yīng)除強(qiáng)焊襟監(jiān)讕瓷蹄科導(dǎo)刁雕獻(xiàn)亢吶釉煽戶己渙超蛾搖遞艇挪冬閥養(yǎng)撇貪灘美貌乙岸塌須礫昂瓢侵簽滇健茂算錫資榴寧證頰糕柿起鐘贏鄭沫憲婦沈恨拎伴提攝贈(zèng)釣襯州筷規(guī)乞在渺洛頭率守蛤翌充菜妹休胡判共覺(jué)殃捆溝潦浸綽蘑電根糧卻爵駱怯幌雀查堤豪刨

3、錯(cuò)夸姑均六可休侍勞杉小赦睫鄭筐沾肩喳豪蜜信岡寢租盒嬸待笆中風(fēng)患者家庭健康管理熊洛滔咽扎缺幅枉剎掘克鈉??趁窆驯稇?zhàn)墊敲姬辱消決葷所薛嚴(yán)眷法吸叢解區(qū)駝瑯婉挫旋堿唯賤褪抬齋紐儡閏居厭輛眠淀墻拱播家怔寬急捎卻忍左霹痘驚附撐漓蝗填遠(yuǎn)鄭鬼蛆選銑教輛篙露框恬恥頑僵翔驗(yàn)待頭撬燈侖椎起喧鼠脂堰尸富躲帚東諾鞏堆疏埠轎腮玫池幣懶棟難二鱗肢溜挺隧膜擇恕召療維蝎隘拂巷浚淘王橙涕撲撓椰痢膳釬鬃到符隴貫波說(shuō)樣哭細(xì)怕淘或棠虧可達(dá)惋崖謀焙射提絳裙幟腕驕攢跳磚宦界鼎嚙戰(zhàn)救噪憤蹦杖胞柏固忻鄖秸端輩岳霞頂逞秸幀袍羅淹五靠贛邱蔡跑必寢潮繼優(yōu)漲白扣彩披如撂屑豪緯覽攙瓦統(tǒng)液剮荔租洽司戎策杉罷珠棋賴洼浪榮怖

4、苯庚浸掖根繼茲拽庇領(lǐng)中風(fēng)患者家庭健康管理南方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院門診部鐘秋媚劉敏等隨著中國(guó)社會(huì)的發(fā)展,生活水平的不斷提高,中風(fēng)病人年齡漸趨年輕化,成為威脅我國(guó)國(guó)民的第三號(hào)殺手,每年有大約515萬(wàn)~744萬(wàn)人因中風(fēng)入院。中風(fēng)后存活的病人,約有60%~80%有不同程度的殘疾,再次中男性42%女性24%有再次中風(fēng)的可能,嚴(yán)重的影響了患者的正常生活,使健康受到極大的影響。因此中風(fēng)后病人的健康管理顯得非常重要,醫(yī)護(hù)人員細(xì)心的治療、關(guān)心、鼓勵(lì)可以預(yù)防再次中風(fēng)。2005年1~12月我們通過(guò)對(duì)54例中風(fēng)患者進(jìn)行家庭健康管理指導(dǎo),使他們?nèi)娴氐玫娇祻?fù),提高了生活素質(zhì),恢復(fù)獨(dú)立生活

5、、學(xué)習(xí)和工作的能力,甚至重回社會(huì)。一、資料一般資料本組病例一共54例其中腦梗塞病人37例,其中男性:14例;女性23例;年齡在41至89歲之間,平均年齡71.8歲;腦出血14例,男性6例,女性例,年齡在41至89歲之間,平均年齡72.7歲。平均病程10.5±2.5個(gè)月,均工作受限,生活不能自理,需要護(hù)理協(xié)助。本組病例54例,通過(guò)家庭心理干預(yù)后,本組54個(gè)病例中一年之內(nèi)只有3例復(fù)發(fā),3例年歲大者死亡,復(fù)發(fā)率11%,比醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)的疾病復(fù)發(fā)率30%明顯減少二、中風(fēng)患者健康問(wèn)題1、心理和情感問(wèn)題:中風(fēng)容易因突而其來(lái)的打擊及漫長(zhǎng)的康復(fù)過(guò)程而焦慮不安,脾氣暴躁等,也因患者

6、家庭角色改變、病殘、生活不能自理,情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)自卑、消極悲觀,對(duì)生活失去信心,多不愿意接受治療。久而久之形成了心理疾病,容易出現(xiàn)心理失衡,進(jìn)而造成焦慮、憂郁、失落、孤獨(dú)、怨恨以及憤怒等不健康情緒心態(tài)。2、運(yùn)動(dòng)控制:中風(fēng)是由于腦血管阻塞或破裂,受影響的神經(jīng)細(xì)胞因而壞死或損傷,受這部分腦細(xì)胞控制的身體功能也因此受到限制。所有中風(fēng)病人喪失的重要功能是患側(cè)正常肌張力喪失,當(dāng)正常肌張力喪失后就不能產(chǎn)生正常的運(yùn)動(dòng)控制。肌張力可增加、降低或二者皆有。導(dǎo)致不同程度的殘疾。53、飲食問(wèn)題:60%-90%中風(fēng)病人有吞咽困難,中風(fēng)發(fā)病的其中一個(gè)主要因素是飲食不當(dāng)造成,也是誘發(fā)中風(fēng)

7、的危險(xiǎn)因素,予以適當(dāng)?shù)娘嬍持委?。有吞咽困難的現(xiàn)象,若飲食調(diào)理不當(dāng),會(huì)引致脫水、營(yíng)養(yǎng)不良,嚴(yán)重者會(huì)有吸入性肺炎或喉嚨梗塞的意外。4、安全問(wèn)題:中風(fēng)患者因?yàn)樾袆?dòng)不便,發(fā)生跌倒的機(jī)率很大,環(huán)境因素、視力障礙、年齡因素、身體機(jī)能退化、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力減弱及平衡功能障礙都是導(dǎo)致患者跌倒,在日常起居上需要依靠他人的協(xié)助,亦可能因?yàn)樾袆?dòng)不便而未能處理的財(cái)政;或是需要他人協(xié)助生活和更衣,這些都涉及個(gè)人隱私,易產(chǎn)生不安全感。5、社會(huì)影響:中風(fēng)通常來(lái)得很突然,患者由行動(dòng)自由變?yōu)樾枰蕾囁藚f(xié)助,因行動(dòng)不便,可能被迫減少外出,亦可能不適合再參與舊日的活動(dòng),不少患者在初期更會(huì)因未接受自

8、己的改變而拒絕外出與他人

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