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1、一次性使用化療泵培訓(xùn)資料化療的定義化療是指應(yīng)用藥物治療癌癥。這些特殊的藥物可殺滅腫瘤細(xì)胞,有時(shí)稱為細(xì)胞毒藥物。許多化療藥物來源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超過50種化療藥物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔紅霉素、絲裂霉素、氟脲嘧啶脫氧核等。這些藥物經(jīng)常以不同的強(qiáng)度聯(lián)合應(yīng)用?;煹脑蜃鳛橹斡┌Y主要治療方法。作為一種附加治療(輔助)以增強(qiáng)手術(shù)的療效,殺滅可能殘留的微小病灶,其目的是為了治愈。作為綜合治療(放療、化療等同時(shí)使用)的一個(gè)環(huán)節(jié)。用于改善放療的局部作用,也可用于治愈或姑息治療。作為減輕癌癥
2、癥狀(姑息治療)和改善生活質(zhì)量的手段?;煹姆绞?.全身誘導(dǎo)化療多用于晚期或播散性腫瘤。除化療外,通常缺乏其它有效治療方法,往往在治療之初即采用化療,以達(dá)到病情緩解。2.輔助化療即在有效的局部治療(手術(shù)或放療)后,為防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,針對可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行化療。3.新輔助化療指對日用局部治療手段(手術(shù)或放療)治療的局限性腫瘤,在手術(shù)或放療前使用化療?,F(xiàn)已證實(shí),它能使肛管癌、膀胱癌、乳腺癌、喉癌、胃肉瘤及軟組織肉瘤等減少手術(shù)范圍。4.特殊途徑化療(1)腔內(nèi)化療:治療癌性體腔積液,包括胸腔、腹腔及心包腔內(nèi)積液,
3、舉例:如胸腔內(nèi)注入絲裂霉素。(2)鞘內(nèi)注射:常用于治療腦膜白血病、淋巴瘤或其它實(shí)體瘤的中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯。(3)動(dòng)脈插管化療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)灌注化療可用于治療頭頸腫瘤、顱內(nèi)腫瘤、肺癌、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,如股動(dòng)脈插管化療即屬此類?;煹亩靖狈磻?yīng)局部反應(yīng):靜脈炎、局部組織壞死骨髓抑制:白細(xì)胞減少、血小板、血紅蛋白等降低、抵抗力下降等。胃腸毒性:惡心、嘔吐、食欲不振免疫抑制:腎毒性:腎小管急性壞死、變性、間質(zhì)水腫、腎小管擴(kuò)張、嚴(yán)重出現(xiàn)腎功能衰竭肝損傷:肝腫大、黃疸心臟毒性:心率失常、心力衰竭、心肌病綜合癥肺毒性:發(fā)熱、
4、干咳、氣急、多急性起病神經(jīng)毒性:指(趾)反射消失、感覺異常等脫發(fā)其他:聽力減退、皮疹、面部或皮膚潮紅、指甲變形等化療藥物的分類1.各種烷化劑如:環(huán)磷酰胺(CTX)、異環(huán)磷酰胺(IFO)、順鉑等。2.抗代謝藥如:甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-Fu)。3.抗腫瘤抗生素如:絲裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)。4.抗腫瘤植物成分如:長春新堿(VCR)、長春地辛(VDS)、依托泊甙(VP-16)、香菇多糖、威猛VM-26。5.抗腫瘤激素類如:甲羥孕酮、甲地孕酮。6.其它抗腫瘤藥及輔助治療藥如:順鉑(DDP)、卡鉑(
5、CBP)、干擾素、美司鈉。常用化療藥物甲氨蝶呤(MTX),博來霉素(BLM)絲裂霉素(MMC)平陽霉素(PYM)環(huán)磷酰胺(CTX)氟尿嘧啶(5-FU)長春新堿(VCR)長春(花)堿(VLB、VBL);長春瑞賓(NVB)長春酰胺(VDS)順鉑(DDP、PDD)卡鉑(CBP)紫杉醇(PTX、泰素Taxol)紫杉泰爾(泰索帝Taxotere);紫杉特爾(DTX)異環(huán)磷酰胺(IFO)氮芥(HN);卡氮芥(BCNU)氮烯咪胺(DTIC)阿霉素(ADM)表阿霉素(EPI、EADM)依托泊甙(VP-16)甲基芐肼(PCZ、P
6、CB)洛莫絲?。–CNU)司莫司?。∕e-CCNU)喃氟啶(FT-207)羥基喜樹堿(HCPT)六甲嘧啶(HMM)放線菌素(KSM)赫賽?。℉erceptin)達(dá)卡巴嗪(DTIC)美司鈉(Mesna)阿糖胞苷(Ara-C)氮胞苷(Aza-C)醛氫葉酸(LV、CF)奧沙利鉑(L-OHP)化療泵可使用藥物5氟尿嘧啶(5-FU,Fluorouracil)順鉑(DDP、PDD,Cisplatin);卡鉑(CBP,Carboplatin)吡柔比星(Pirarubicin)阿糖胞苷(Ara-C)(Cytarabine)亞葉
7、酸鈣(CalciumFolinate,Leucovorin)博來霉素(BLM,Bleomycin)長春新堿(VCR)(Vincristine)米托恩醌(米西寧Mitoxantrone)甲氨蝶呤(MTX,,Methotrexate)依托泊甙(VP-16,Etoposide)異環(huán)磷酰胺(IFO,Ifosfamide)多柔比星(Doxorubicin)氮烯咪胺(Dacarbazine)--達(dá)卡巴嗪(DTIC)美安--美司鈉(Mesna)艾迪注射液(貴州益佰)藥物相容性藥物的相容性是指藥包材與藥物間是否發(fā)生遷移或吸附等
8、現(xiàn)象,進(jìn)而影響藥物質(zhì)量或吸收.廣義來說是指包材與藥物問的相互影響或遷移,它包括物理相容、化學(xué)相容、生物相容.藥物相容性藥包材對保證藥品的穩(wěn)定性起著重要作用,因而藥用包裝材料將直接影響用藥的安全性由于藥品包裝材料、容器組成配方、所選擇的原輔料及生產(chǎn)工藝的不同,導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)牟牧弦鸹钚猿煞值倪w移,吸附甚至發(fā)生化學(xué)反應(yīng),使藥物失效,有的還會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。所以在使用藥包材之前需做相容性試驗(yàn)