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1、補腎生精湯和卵胞漿內(nèi)單精子注射治療男性嚴重少、弱精子癥不育臨床觀察【摘要】目的評價補腎生精湯與卵胞漿內(nèi)單精子注射在治療男性嚴重少、弱精子癥不育中療效。方法選取我院不孕癥科收治的嚴重少、弱精子癥不育患者140例作為研究對象，隨機分為治療組與對照組，每組70人。治療組在行ICSI治療前采用補腎生精湯進行治療6個療程，對照組單獨行ICSI進行治療，比較兩組精液常規(guī)檢查結果以及精液中活性氧(R0S),獲取卵子的數(shù)量、經(jīng)體外成熟的MII卵子數(shù)量、采用卵胞漿內(nèi)單精子注射獲取的受精卵數(shù)量(2PN)及受精率(2PN/MII卵子數(shù))、卵裂胚胎數(shù)量及卵裂率
2、(卵裂數(shù)/2PN)、健康可用胚胎數(shù)量及比例(可用胚胎數(shù)/卵裂數(shù))、植入后妊娠例數(shù)及比例。結果治療組精子密度、活力、活率與治療前相比，顯著升高，畸形率則顯著降低(P0.05)o治療組受精卵、卵裂率、可用胚胎比例、妊娠比例均高于對照組，除可用胚胎比例外，兩組其它胚胎質量評價指標之間相比較，差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05)o1.2方法中藥治療：治療組患者在采取卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)之前采用補腎生精湯進行治療，補腎生精湯包含的主要中藥成分為菟絲子15g,制龜版10g,制首烏10g,山藥30幻山萸肉lOg,茯苓30g,制鱉甲10g,仙靈
3、脾20g,當歸15g,白芍15g,黃英30g,黃精20g,熟地15g,黨參15g,白術10g,覆盆子15g,川續(xù)斷10g,桑棋子15g,五味子15g,枸杞子15go每天服用1齊！J,每劑分早晚兩次服用，每次水煎汁300ml,每10天為1個療程，共服用6個療程，每個療程之間間隔5天。治療結束，精液常規(guī)檢查正常后，根據(jù)配偶生理周期，在醫(yī)生指導下選擇合適的時間進行同房。兩周后對各患者配偶血液或尿液中絨毛促性腺激素進行檢測，若呈陽性，待7天后進行B超檢查，若檢測顯示宮內(nèi)有胎心搏動，則確診妊娠；若未妊娠，則進入卵胞漿內(nèi)單精子注射周期。治療組采用補
4、腎生精湯治療6個療程后行卵胞漿內(nèi)單精子注治療；對照組單獨行卵胞漿內(nèi)單精子注治療。1.3檢測指標及判定標準精液常規(guī)檢查：精液檢測前3天需禁欲，采用自慰發(fā)進行精液采集，放置于37。（2恒溫恒濕培養(yǎng)箱中待其液化，對精子活力、精子密度、精子活率、精子畸形率和精液中活性氧（ROS）等進行檢測。胚胎質量評價指標：記錄獲取卵子的數(shù)量、經(jīng)體外成熟的MII卵子數(shù)量、采用卵胞漿內(nèi)單精子注射獲取的受精卵數(shù)量（2PN）及受精率（2PN/MII卵子數(shù)）、卵裂胚胎數(shù)量及卵裂率（卵裂數(shù)/2PN）、健康可用胚胎數(shù)量及比例（可用胚胎數(shù)/卵裂數(shù)）、植入后妊娠例數(shù)及比例。1
5、.4統(tǒng)計學分析采用SPSS14.0統(tǒng)計軟件包，對各組數(shù)據(jù)的統(tǒng)計結果進行統(tǒng)計學分析。計量資料采用均數(shù)土標準差（X±S）來表示，組間比較使用配對t檢驗，計數(shù)資料用卡方檢驗，以PO.05）o從表2可以看出，治療組受精卵、卵裂率、可用胚胎比例、妊娠比例均高于對照組，除可用胚胎比例外，兩組其它胚胎質量評價指標之間相比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（P
