實用醫(yī)學(xué)常識精品醫(yī)學(xué)ppt課件

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1、實用醫(yī)學(xué)常識第一節(jié)正確的就醫(yī)方法正確的就醫(yī)方法就是要在盡量短的時間里找到最合適的科室、最合適的醫(yī)生，達(dá)到最佳的診療效果。第一節(jié)正確的就醫(yī)方法一、學(xué)會看病要有備而醫(yī)了解就診要求正確選擇科室和醫(yī)生清晰“述病”科學(xué)安排就診過程明白取藥二、首診建議找對應(yīng)的科室，如：感冒：伴有鼻塞、咳嗽咽喉腫痛—呼吸科伴有低燒、疲乏、頭痛皮疹—感染科伴有發(fā)熱、腹瀉、精神差--消化科三、急診建議出現(xiàn)以下癥狀的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院急診就醫(yī)：急性發(fā)熱，體溫在38.0℃以上者；體溫不到38.0℃但全身癥狀明顯者，嚴(yán)重哮喘、呼吸困難者；急性出血、外傷、燒傷患者

2、、昏迷、休克及急性病癥；心率失常、血液劇烈波動、腦血管意外；急性泌尿道疾患急性腹痛；急性中毒、意外事故；眼、耳、鼻腔、咽喉異物梗阻；癲癇發(fā)作者；慢性病急性發(fā)作。四、生病就醫(yī)正確的過程掛號---候診---就診---計價、交費(fèi)---檢查、治療或取藥。在整個過程要保持安靜，不要大聲喧嘩，以免影響自己和他人。五、學(xué)會省錢看病普通疾病不需要掛專家號；病歷不要經(jīng)常更換；不要把貴藥當(dāng)好藥；要多和醫(yī)生交流。六、聰明就醫(yī)全攻略運(yùn)籌篇決勝篇盤點(diǎn)篇警示篇第二節(jié)常見檢驗正常參考值及意義標(biāo)本采集：1、血液標(biāo)本的采集：采血部位：毛細(xì)血管、靜脈、動脈（

3、血?dú)夥治觯┎裳獣r間：空腹—禁食8小時后空腹采血特定時間（如糖耐量檢查）急診采血無時間限制2、排泄物、體液標(biāo)本的采集尿液、糞便等標(biāo)本采集后應(yīng)隨時盡快送檢。第二節(jié)常見檢驗正常參考值及意義檢驗參考值：參考值：是指對抽樣的個體進(jìn)行某項目檢測所得的值。參考范圍：是指抽樣組測得值的平均值加減其標(biāo)準(zhǔn)差。一、血常規(guī)主要項目有：紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞總數(shù)及分類；血小板計數(shù)。血常規(guī)各項檢查及臨床意義㈠、紅細(xì)胞：主要功能是作為呼吸的載體從肺部攜帶氧輸送到全身各組織，并將組織中的二氧化碳運(yùn)送到肺而呼出體外。紅細(xì)胞平均生存時間約為120天。紅細(xì)胞

4、正常參考值：男：4.0-5.5×1012/L女：3.5-5.0×1012/L血常規(guī)各項檢查及臨床意義1、紅細(xì)胞增多：相對性增多：血漿中水分丟失，血液濃縮---如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量出汗等；絕對性增多：如先天性心臟病、肺心病、肺氣腫、高原地區(qū)適應(yīng)不全（高原反應(yīng)）；某些惡性腫瘤如腎癌、肝細(xì)胞癌、雄激素分泌細(xì)胞腫瘤等。血常規(guī)各項檢查及臨床意義2、紅細(xì)胞減少：生理性減少：如妊娠中后期孕婦血漿容量增加，血液稀釋引起紅細(xì)胞單位容積減少。病理性減少：各種貧血（紅細(xì)胞生成不足、紅細(xì)胞破壞過多、失血過多等）。血常規(guī)各項檢查及臨床意義3、紅細(xì)

5、胞比積：紅細(xì)胞比積測定：是測出紅細(xì)胞在全血中所占體積的百分比，其數(shù)值主要與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)。紅細(xì)胞比積增加：血液濃縮（大量脫水、失血）。紅細(xì)胞比積減少：各種貧血。血常規(guī)各項檢查及臨床意義㈡、血紅蛋白測定：（與紅細(xì)胞測定的意義大致相同，100萬單位紅細(xì)胞相當(dāng)于3g血紅蛋白）血紅蛋白正常參考值：男：120-160G/L女：110-150G/L增多：見于身體缺氧、血液濃縮等；減少：見于各種貧血。血常規(guī)各項檢查及臨床意義㈢、白細(xì)胞：包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞白細(xì)胞正常參考值：4-10×109/L中

6、性粒細(xì)胞：51%-75%；嗜酸性粒細(xì)胞：0.5%-5%；嗜堿性粒細(xì)胞：0%-1%；淋巴細(xì)胞：20%-40%；單核細(xì)胞：3%-8%。血常規(guī)各項檢查及臨床意義1、中性粒細(xì)胞：具有趨化作用、變形和粘附作用、吞噬作用和殺菌作用，在機(jī)體防御和抵抗病原菌侵襲過程中起著重要作用。（白細(xì)胞增多或減少通常與中性粒細(xì)胞的增多與減少有密切關(guān)系和相同的意義）血常規(guī)各項檢查及臨床意義中性粒細(xì)胞增多：生理性增多：飽餐、情緒激動、劇烈運(yùn)動、高溫或嚴(yán)寒可使粒細(xì)胞暫時性增多。病理性增多：包括反應(yīng)性增多、異常增生性增多反應(yīng)性增多：急性感染或炎癥（最常見的原因

7、）；廣泛的組織損傷或壞死（手術(shù)、外傷、燒傷等）；急性溶血；急性失血（白細(xì)胞增高可作為早期診斷內(nèi)出血的參考指標(biāo)）；急性中毒；惡性腫瘤；其他。異常增生性增多：粒細(xì)胞性白血?。还撬柙鲋承约膊?。中性粒細(xì)胞減少：感染性疾?。ú《靖腥臼且鹆＜?xì)胞減少的常見原因）；血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血、部分急性白血病等；物理、化學(xué)因素放射線、部分化學(xué)藥物如退熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥、抗甲狀腺藥等；單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能亢進(jìn)；其他如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性休克等。2、嗜酸性粒細(xì)胞：具有吞噬作用。增多：過敏性疾病如支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物過敏等；寄生蟲病

8、；皮膚病如濕疹、銀屑病等；血液?。荒承盒阅[瘤；某些傳染病；其他。減少：臨床意義較小。3、嗜堿性粒細(xì)胞：生理功能特點(diǎn)是參與超敏反應(yīng)。增多：見于慢性粒細(xì)胞白細(xì)胞、骨髓纖維化、脾切除后。減少：無臨床意義。4、淋巴細(xì)胞：是人體重要的免疫活性細(xì)胞。增多：感染性疾病主要是病毒感染如麻疹、水痘等腫瘤性疾病如急慢性淋