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《子癇前期患者胎盤組織中vip及其受體1的表達及意義》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、子癇前期患者胎盤組織中VIP及其受體1的表達及意義陳蘭欽1胡繼芬2(1福建省平潭醫(yī)院婦產(chǎn)科350400)(2福建醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院婦產(chǎn)科350005)【摘要】目的木研究的目的是研究VIP及其受體VIP?1在正常妊娠和輕、重度子癇前期患者胎盤中的變化的趨勢,進一步研究VIP在子癇前期發(fā)病中的作用。方法應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測VIP、及其受體VIPJ在胎盤組織中的表達水平。結(jié)果在正常妊娠和輕、重度子癇前期患者胎盤中檢測到了VIP及其受體VIPJ的表達,子癇前期組胎盤VIP及VIPJ的表達量顯著低于對照組(P<0.01),且隨著病情
2、程度的加重,各組胎盤中VIP的表達量呈下降的趨勢,重度子癇前期組胎盤VIP的表達量顯著低于輕度子癇前期組(P<0.01)o結(jié)論VIP可能通過舒張血管和抗炎作用維持正常妊娠,在子癇前期發(fā)病中起重要作用。【關(guān)鍵詞】子癇前期血管活性腸肽血管活性腸肽受體1了癇前期(preeclampsia,PE)是屬于妊娠期高血壓疾病(hypertesivedisordersinpregnancy)分類中較嚴(yán)重的一種類型,是妊娠期特有的疾病,嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍牛兒病率及死亡率的主要原因。近年來許多研究發(fā)現(xiàn)血管活性腸肽(vasoactin
3、eintrestinalpeptide,VIP)具有多種生物學(xué)功能,并與妊娠有著密切關(guān)系[1-2]o但VIP及其受體在人妊娠胎盤中表達情況,特別是子癇前期胎盤中以及二者在子癇前期中的作用在國內(nèi)外均少有研究。許多研究表明,VIP具有抗炎⑶和舒張血管[4,5]作用,而過度炎癥反應(yīng)、過氧化應(yīng)激反應(yīng)和血管活性物質(zhì)失衡所致的全身小動脈痙攣是子癇前期重要的病理牛理過程。木研究采用免疫組化方法檢測子癇患者胎盤組織中的VIP和VPACI受體(VIPJ受體)的表達,以探討其與子癇前期發(fā)病的關(guān)系。資料與方法一、研究對象選擇2010年8月至2011年口
4、月在福建醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和平潭縣醫(yī)院住院分娩的輕、重子癇前期各15例,平均年齡26±4.3歲,均為單胎初產(chǎn),選擇同期與子癇前期組年齡和孕周相匹配的單胎初產(chǎn)未臨產(chǎn)剖宮產(chǎn)正常孕婦20例為對照組,平均年齡25±3.6歲,排除肝炎、腎病、糖尿病等產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥。子癇前期的診斷與分類參照豐有吉、沈鏗主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》供8年制及7年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)用第二版。二、方法1、標(biāo)本的收集及處理兩組孕婦均在胎盤娩出5分鐘內(nèi)取胎盤標(biāo)本,無菌狀態(tài)下在胎盤母面距臍帶附著處2cm避開鈣化壞死區(qū),取胎盤組織塊約lcm&time
5、s;lcm×lcm,生理鹽水漂洗后,用10%甲醛固定,常規(guī)石蠟包埋切片。2、第二代通用型二步法免疫組織化學(xué)檢測兔抗人血管活性腸肽抗體(4200)、兔抗人血管活性腸肽受體抗體(1:100)、第二代通用型二步法檢測系統(tǒng)(pv?9000)、DAB顯色劑均購自北京博奧森生物技術(shù)公司,按試劑說明書操作,以PBS液代替--抗作陰性對照。3、免疫組織化學(xué)分析方法以肺部組織為陽性對照,以PBS代替一抗為陰性對照。由兩位病理科醫(yī)師盲法閱片,顯微鏡400倍鏡下隨機觀察10個視野,每個視野計數(shù)100個細(xì)胞數(shù)中的陽性細(xì)胞數(shù)。判定標(biāo)準(zhǔn):①染色程
6、度分為4級:基本不著色者為0分,著色淡者為1分,著色適中者為2分,著色深者為3分;②著色細(xì)胞占計數(shù)百分率:≤5%為0分,6%-25%為1分,26-50%為2分,≥51%為3分。將滋養(yǎng)葉細(xì)胞著色程度與著色百分率得分乘積結(jié)果分為:0J為陰性,2?3為+,4?6分為++,6分以上為卄+。其中小于++為低表達,大于++為高表達。三、結(jié)果1、VIP及其受體1在胎盤中表達定位分析VIP在對照組胎盤組織中,主要表達于胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞(附圖1)、蛻膜細(xì)胞的細(xì)胞漿及細(xì)胞膜,胎盤絨毛內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞周圍的平滑肌細(xì)胞等未見到VIP的
7、陽性表達。子癇前期組胎盤VIP在表達部位上與對照組無明顯差異,但表達明顯減弱(附圖2、3)。VIP受體1與VIP在胎盤組織中的在表達部位上一致(附圖4)。子癇前期組胎盤VIP在表達部位上與對照組無明顯差異,但表達明顯減弱(附圖5、6)o2、各組胎盤組織VIP及其受體1表達量的比較子癇前期組胎盤VIP的表達量顯著低于對照組(P<0.01),口隨著病情程度的加重,各組胎盤中VIP的表達量呈下降的趨勢,重度子癇前期組胎盤VIP的表達量顯著低于輕度子癇前期組(P<0?01)。(見表1,圖表1)o子癇前期組胎盤VIP受體1的表達
8、與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)?輕、重度子癇前期組之間胎盤VIP受體1的表達水平比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)o(見表1,圖表2)o表1各組胎盤組織中VIP及其受體1表達情況P<0.01四、討論子癇前期是妊