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1、碩碩士士學(xué)學(xué)位位論論文文題目頸動(dòng)脈彈性與冠狀動(dòng)脈病變程度相關(guān)性的初步研究英文題目Apreliminarystudyoftherelationshipbetweencarotidarterystiffnessandseverityofcoronaryarterydisease姓名黃珍礫學(xué)號(hào)10920143所在學(xué)院汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院導(dǎo)師姓名陳蕓專(zhuān)業(yè)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)入學(xué)日期2009年9月答辯日期2012年5月碩碩士士學(xué)學(xué)位位論論文文頸動(dòng)脈彈性與冠狀動(dòng)脈病變程度相關(guān)性的初步研究Apreliminarystudyoftherelationshipbetweencarotidarteryst
2、iffnessandseverityofcoronaryarterydisease學(xué)位申請(qǐng)人黃珍礫指導(dǎo)教師陳蕓專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)申請(qǐng)學(xué)位醫(yī)學(xué)碩士（全日制統(tǒng)招）汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院2012年5月學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的工作研究及取得的研究成果。論文中除了特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，不包含其他人或其它機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果。對(duì)本文的研究做出貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在論文中以明確方式標(biāo)明。本人完全意識(shí)到本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。作者簽名：日期：年月日學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人授權(quán)汕頭大學(xué)保存本學(xué)位論文的電子和紙質(zhì)文檔，允許論文被查閱和借閱；學(xué)?？蓪⒈?/p>
3、學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其它復(fù)制手段保存和匯編論文；學(xué)?？梢韵驀?guó)家有關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)送交論文并授權(quán)其保存、借閱或上網(wǎng)公布本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容。對(duì)于保密的論文，按照保密的有關(guān)規(guī)定和程序處理。作者簽名：導(dǎo)師簽名：日期：年月日日期：年月汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床型碩士學(xué)位論文中文摘要目的通過(guò)對(duì)冠心病患者頸動(dòng)脈彈性、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度與冠脈造影Gensini評(píng)分的相關(guān)性分析，探討基于射頻信號(hào)的血管彈性量化分析技術(shù)評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變程度的應(yīng)用價(jià)值。方法隨機(jī)選取行經(jīng)股動(dòng)脈穿刺多體位投照選擇性冠狀動(dòng)脈造影（CAG）的冠心病患者（65例），并于造影后48小時(shí)
4、內(nèi)運(yùn)用射頻信號(hào)血管彈性量化分析技術(shù)（RFQAS）及射頻內(nèi)中膜精準(zhǔn)定量技術(shù)（RFQIMT）對(duì)其進(jìn)行頸動(dòng)脈彈性的評(píng)估。CAG主要觀察的血管為左冠狀動(dòng)脈的左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈，對(duì)造影結(jié)果用美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)所規(guī)定的冠狀動(dòng)脈血管圖像記分分段評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（Gensini積分系統(tǒng)）進(jìn)行評(píng)分，用以定量地反映每支血管病變程度。按照病變嚴(yán)重程度依次分為A組（0-20分）19例、B組（21-40分）23例、C組（41-60分）14例、D組（61分以上）9例。同期隨機(jī)選擇18例正常健康者為對(duì)照組。對(duì)上述實(shí)驗(yàn)對(duì)象采用EsaoteMylab90型彩色多普勒超聲診斷儀的RFQAS及RFQIMT技術(shù)
5、對(duì)雙側(cè)頸動(dòng)脈進(jìn)行檢查，獲得動(dòng)脈僵硬度參數(shù)以及內(nèi)膜-中層厚度（IMT）。結(jié)果1）僵硬度系數(shù)值分布狀態(tài)：正常對(duì)照組α=4.43±1.55，冠心病A組α=4.89±0.90，冠心病B組α=7.13±3.49，冠心病C組α=9.14±3.02，冠心病D組α=11.34±4.54。2）僵硬度系數(shù)相關(guān)性分析：冠心病患者組的頸動(dòng)脈僵硬度系數(shù)與冠狀動(dòng)脈造影Gensini評(píng)分呈（顯著）正相關(guān)，α與Gensini評(píng)分：r=0.603,P＜0.001。冠心病患者組頸動(dòng)脈IMT厚度與Gensini評(píng)分呈正相關(guān)，IMT與Gensini評(píng)分：r=0.357,P=0.015。頸動(dòng)脈僵硬度系數(shù)值隨著冠狀動(dòng)脈
6、病變程度的不斷加重而增高。3）α、IMT與Gensini評(píng)分相關(guān)性的比較：α與Gensini評(píng)分相關(guān)系數(shù)r＞0.5，為中度相關(guān)，IMT與Gensini評(píng)分相關(guān)系數(shù)r＞0.3，為輕度相關(guān)；α與Gensini評(píng)分相關(guān)程度更高。結(jié)論頸動(dòng)脈硬度指數(shù)α較頸動(dòng)脈IMT更能有效反應(yīng)冠狀動(dòng)脈病變情況，QAS技術(shù)作為一種簡(jiǎn)便易行、無(wú)創(chuàng)的檢查方法，不僅能夠評(píng)價(jià)動(dòng)脈彈性，而且能在一定程度上反映冠狀動(dòng)脈病變程度，可供普查及篩查之用。本研究初步探討了QAS技術(shù)在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值，有待通過(guò)更大的樣本量并涵蓋更多的臨床指標(biāo)來(lái)進(jìn)一步研究并闡明該新技術(shù)的敏感性、特異性及其與血管功能和結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。
7、關(guān)鍵詞冠狀動(dòng)脈病變；冠狀動(dòng)脈造影；頸動(dòng)脈彈性；QAS技術(shù)I汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床型碩士學(xué)位論文AbstractObjective：Toinvestigatetheassociationbetweencarotidarterialstiffnessmeasuredbyaradio-frequency-based(RF)ultrasonicquantitativeexamination(QAS/QIMT)andGensiniscoreinpatientswithcoronaryarterydisease(CAD
