韓氏治療儀輔助脊柱手術全麻的應用價值

韓氏治療儀輔助脊柱手術全麻的應用價值

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4、值佛山市中醫(yī)院麻醉科區(qū)錦燕洪海郵編:528000摘要目的探討韓氏治療儀輔助脊柱手術全麻的應用價值。方法選擇ASAI~II級,擇期行椎板減壓內固定男性病人30例,年齡35~55歲,體重55~65kg。30例病人隨機分為兩組,每組15例,I組(韓氏治療儀輔助全麻組),II組(單純全麻組)。I組患者麻醉誘導前將電極一對放在合谷穴及合谷對應的大魚際點上,另一對電極放置在內外關穴上,開機取同步、2/100Hz疏密波、等幅脈沖電刺激30分鐘,強度為10~12mA,進行電刺激,電刺激30分鐘自行停止,間隔30分鐘后重新開啟。兩組病人麻醉誘導相同,即:咪唑安定0.1mg/kg,異丙酚1.5mg/kg,芬

5、太尼4ug/kg,萬可松0.12mg/kg,氣管插管控制呼吸,Drager麻醉工作站監(jiān)測TV、MV,f、PETCO2和呼氣末異氟醚濃度等,麻醉維持:持續(xù)泵注異丙酚250mg/小時,瑞芬太尼500ug/小時,呼氣末異氟醚濃度0.5~1.5vol%。麻醉藥用量以維持手術期間平均動脈壓較麻醉前低10~15%為標準。觀察兩組病人維持手術期間平均動脈壓較麻醉前低10~15%所需瑞芬太尼、異丙酚、異氟醚用量、出血量、蘇醒時間。結果兩組病人性別、年齡、體重比較無差異P>0.01。I組(韓氏治療儀輔助全麻組)瑞芬太尼、異丙酚用量少于II組(單純全麻組),但組間比較無差異P>0.01,I組(韓氏治療儀輔助

6、全麻組)異氟醚用量少于II組(單純全麻組),組間比較差異顯著P<0.01,I組(韓氏治療儀輔助全麻組)出血量少于II組(單純全麻組),但組間比較無差異P>0.01。I組(韓氏治療儀輔助全麻組)蘇醒時間明顯短于II組(單純全麻組)組間比較差異顯著P<0.01,而且病人蘇醒期無躁動不安。結論韓氏治療儀輔助脊柱手術全麻安全可行,可減少全身麻醉藥用量,病人蘇醒快,從而減少全麻后并發(fā)癥,降低病人費用,臨床應用有廣闊前景,有一定的應用價值。關鍵詞韓氏治療儀(HANS)脊柱手術全麻韓氏治療儀(HANS)刺激相應穴位可使β-內啡肽、腦啡肽、強啡肽釋放達到鎮(zhèn)痛效果,本文旨在觀察韓氏治療儀輔助脊柱手術全麻手

7、術期間平均動脈壓較麻醉前下降10~15%,麻醉藥用量、出血量、蘇醒時間,探討韓氏治療儀輔助脊柱手術全麻的應用價值。資料與方法1.1一般資料選擇ASAI~II級,擇期行椎板減壓內固定男性病人30例,年齡35~55歲,體重55~65kg,術前心肺功能和凝血功能無明顯異常。30例病人隨機分為兩組,每組15例,I組(韓氏治療儀輔助全麻組),II組(單純全麻組)。術者及麻醉醫(yī)師相對固定。手術歷時2.5~3小時。1.2麻醉方法兩組患者常規(guī)禁食,

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