金鳳丸治療月經(jīng)過(guò)少的臨床療效觀察

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1、金鳳丸治療月經(jīng)過(guò)少的臨床療效觀察游卉1尤昭玲2易星星1（1湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院湖南長(zhǎng)沙410007；2湖南中醫(yī)藥大學(xué)湖南長(zhǎng)沙410007）【摘要】目的探討金鳳丸治療月經(jīng)過(guò)少（腎陽(yáng)虛型）的臨床療效。方法對(duì)200例月經(jīng)過(guò)少（腎陽(yáng)虛型）患者，隨機(jī)分為兩組（治療組和陽(yáng)性對(duì)照組）。結(jié)果治療組總有效率為92%,對(duì)照組總有效率為70%,兩組療效比較，有顯著差異（P&t;0.05）o結(jié)論金鳳丸治療月經(jīng)過(guò)少（腎陽(yáng)虛型）療效確切，值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】金鳳丸月經(jīng)過(guò)少（腎陽(yáng)虛型）有效性【中圖分類號(hào)】R271.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672

2、-5085（2013）31-0268-01金鳳丸是由香港同溢堂中藥制藥廠牛產(chǎn)的用于治療婦科疾病的中藥。由旎茸、仙茅、仙靈脾、肉桂、何首烏、益母草、阿膠、女貞子、人參等多種純正名貴中藥組成。主治由腎陽(yáng)虛引起的內(nèi)分泌失調(diào)等多種疾病。木研究旨在評(píng)價(jià)金鳳丸治療月經(jīng)過(guò)少（腎陽(yáng)虛型）的有效性，現(xiàn)報(bào)道如下：1材料和方法1.1一般資料選取2011年12月至2013年3月于門診治療的腎陽(yáng)虛型月經(jīng)過(guò)少患者200例。診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照貝政平主編《婦產(chǎn)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》［1］＞國(guó)家衛(wèi)牛部主編《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（第三籍）》［2］、國(guó)家中醫(yī)藥管理局主編《中醫(yī)

3、病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》⑶中月經(jīng)過(guò)少的診斷標(biāo)準(zhǔn)而制定：月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量明顯減少，或行經(jīng)時(shí)間不足2天，甚或點(diǎn)滴即凈者，或月經(jīng)量少于20mLo根據(jù)患者的就診時(shí)間順序，釆用隨機(jī)數(shù)字表將200例年齡18?45歲的患者分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組100例，對(duì)照組100例。觀察組中患者平均年齡（28.82±4.86）歲,平均病程（23.61±6.15）月。對(duì)照組中患者平均年齡（29.42±4.66）歲,平均病程（23.55±6.02）月。兩組患者的年齡、病程差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（（

4、P>0.05）。1.2方法121觀察組金鳳丸（同溢堂藥業(yè)有限公司，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20064400）10粒/次，1次/日。從月經(jīng)來(lái)潮始服藥，連服12天。1.2.2對(duì)照組歸腎丸（泉州中僑集團(tuán)股份有限公司藥業(yè)公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z35020478）9"次，2次/日。從月經(jīng)來(lái)潮始服藥，連服12天。以上各組均為連用3個(gè)月經(jīng)周期為1療程。療程結(jié)束后隨訪3個(gè)月經(jīng)周期。1.3中醫(yī)療效判定標(biāo)準(zhǔn)據(jù)1995年國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、王凈凈⑷等主編《中醫(yī)臨床病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、國(guó)家衛(wèi)生部主編《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（第三輯）》規(guī)

5、定下列療效標(biāo)準(zhǔn)。臨床痊愈:月經(jīng)經(jīng)量、經(jīng)期恢復(fù)正常，周期正常；其他癥狀消失，積分減少≥95%,隨訪三個(gè)月療效穩(wěn)定。顯效:治療后月經(jīng)量較治療前增加1/3或以上,經(jīng)期持續(xù)時(shí)間正常，周期基本正常；其他癥狀消失或減輕，70%≤積分減少<95%,隨訪三個(gè)月療效穩(wěn)定。有效:治療后經(jīng)量有所增加，經(jīng)期基本正常，周期基本正常；其他癥狀減輕，30%≤積分減少V70%,或療效初步判定達(dá)到顯效及以上，隨訪三個(gè)月病情反復(fù)者。無(wú)效:治療后經(jīng)期、周期、經(jīng)量均無(wú)改善，積分減少V30%o1.4中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)腎陽(yáng)虛證辨證標(biāo)準(zhǔn)：主癥:①經(jīng)量素少或漸少，或經(jīng)

6、期不足2天②腰膝酸軟。次癥：①經(jīng)色淡黯;②質(zhì)稀;③頭暈耳鳴;④足跟痛;⑤小腹冷;⑥夜尿多。舌脈：舌淡，苔薄，脈沉弱或沉遲。具備主癥2項(xiàng)，次癥至少具備3項(xiàng)，結(jié)合舌脈即符合標(biāo)準(zhǔn)o[5]1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包，等級(jí)資料采用兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)。P<0.05則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果對(duì)中醫(yī)療效分析結(jié)果表明，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表表1兩組療效比較[n(%)]組別例數(shù)無(wú)效有效顯效痊愈總有效率治療組1001850251792%對(duì)照組1003040201070%注：兩組療效比較P<0.05有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)

7、意義3討論月經(jīng)過(guò)少臨床多見(jiàn)于西醫(yī)幼稚子宮、卵巢早衰、多囊卵巢綜合癥、高子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核、宮腔粘連等疾病，其治療較為棘手，月經(jīng)量的增加及病情發(fā)展導(dǎo)致的閉經(jīng)及不孕癥是治療的難點(diǎn)。及早的調(diào)理月經(jīng)過(guò)少，對(duì)維持女性正常生理功能、保持生育能力，延緩衰老有重要意義。金鳳丸由鹿茸、仙茅、仙靈脾、肉桂、何首烏、益母草、阿膠、女貞子、人參等多種中藥組成，其組方合理，藥專而效宏。其中仙茅、仙靈脾、鹿茸、肉桂溫補(bǔ)腎陽(yáng)、溫通經(jīng)脈以培補(bǔ)腎中元陽(yáng)，引火歸原共為君藥；何首烏、女貞子滋補(bǔ)肝腎以“陰中求陽(yáng)”助君為臣；人參健脾益氣，補(bǔ)后天養(yǎng)先天以固命門；配以益母

8、草活血祛瘀，調(diào)經(jīng)止痛；及阿膠滋陰補(bǔ)血。諸藥合用，藥力直達(dá)下焦，氣血陰陽(yáng)兼顧，但終以溫陽(yáng)益氣調(diào)血為要，共奏益腎溫陽(yáng)，活血和血之效。現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，鹿茸及仙靈脾，具有雌激素樣作用。肉桂能抗氧化、抗血小板聚集并改善血液流變學(xué)。女貞子的有