strem-1對膿毒癥相關(guān)性急性腎損傷的早期診斷價值

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1、中圖分類號UDCR61461O碩士學(xué)位論文學(xué)校代碼10533sTREM．1對膿毒癥相關(guān)性急性腎損傷的早期診斷價值ThevalueoftheSolubleTriggeringReceptorExpressedonMyeloidCells--1intheearlydiagnosisofsepticAcuteKidneyInjury一-一_作者學(xué)科研究學(xué)院(指導(dǎo)名：魏苗業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)向：麻醉學(xué)(重癥醫(yī)學(xué)方向)所)：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院師：徐道妙教授論文答辯日期型!!蘭型答辯委員會中南大學(xué)二零一三年五月一令一

2、二，平直月姓專方黍教原創(chuàng)性聲明flilIllflll11111HIrIIlllIIII11IIIY2422457本人聲明，所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了論文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得中南大學(xué)或其他單位的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我共同工作的同志對本研究所作的貢獻均已在論文中作了明確的說明。作者簽名：盤魚墮日期：塑≥年』月羔日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人了解中南大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論

3、文的規(guī)定，即：學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文并根據(jù)國家或湖南省有關(guān)部門規(guī)定送交學(xué)位論文，允許學(xué)位論文被查閱和借閱；學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容，可以采用復(fù)印、縮印或其它手段保存學(xué)位論文。同時授權(quán)中國科學(xué)技術(shù)信息研究所將本學(xué)位論文收錄到《中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》，并通過網(wǎng)絡(luò)向社會公眾提供信息服務(wù)。作者簽名：絲翩簽名坦日期：旦年上月竺曰sTREM．1對膿毒癥相關(guān)性急性腎損傷的早期診斷價值搞要：目的：探討可溶性髓樣細胞觸發(fā)受體．1(sTREM．1)對膿毒癥相關(guān)性急性腎損傷的早期診斷作用。方法：收錄從20

4、12年8月至2012年12月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)入住的未并發(fā)急性腎損傷的膿毒癥患者。收集入室時完善血氣分析、生化指標(biāo)、APACHEII評分等資料，并每日收集患者血清、尿液標(biāo)本行sTREM。1檢測。根據(jù)入室后是否發(fā)生AKl分為AKI組、非AKI組。AKI組以AKI診斷成立當(dāng)日計為T0d，診斷成立前兩日分別計為T(一1)d，T(．2)d。非AKI組以入室后前三天分別計為T(一2)d，T(一1)d，T0d。比較兩組患者尿液sTREM一1、血清sTREM．1、肌酐、GFR、尿量組間及組

5、內(nèi)的變化。行T(．1)d尿液sTREM．1與血清sTREM．1的相關(guān)性分析。行T(．1)d各腎功能指標(biāo)診斷AKI的ROC曲線分析，評價各指標(biāo)對膿毒癥相關(guān)性急性腎損傷的診斷價值。對AKI發(fā)生與否行危險因素回歸分析。結(jié)果：①最終納入62例患者進行研究。其中男41例，女21ff4。AKI組患者23例，非AKI組患者39例。②AKI組患者尿液sTREM．1在T(．1)d表達水平較非AKI組有統(tǒng)計學(xué)差異(尸

6、意義(尸

7、早期診斷分類號：R614IIIThevalueoftheSolubleTriggeringReceptorExpressedonMyeloidCells--1intheearlydiagnosisofsepticAcuteKidneyInjuryAbstract：Objectives：Toresearchtheearlydiagnosticvalueofsolubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells-I(sTREM一1、)asabiomarker

8、onsepticacutekidneyinjury(AKI)．Methods：AllsepticwithnoAKIpatientswhowereinICUofXiangYaHospitalofCentrolSouthUniverserywereenrolledinthestudyfromAug2012toDec2012．Afteradmissionandstudyenrollment，someclinicalorlaboratorydateswererecorded，suchasresultso