探討妊娠期甲狀腺激素水平與血脂譜的相關(guān)性

探討妊娠期甲狀腺激素水平與血脂譜的相關(guān)性

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1、探討妊娠期甲狀腺激素水平與血脂譜的相關(guān)性戴文祎武進(jìn)區(qū)嘉澤鎮(zhèn)成章衛(wèi)牛院江蘇常州213152【摘要】目的:探討妊娠期甲狀腺激素水平與血脂譜的相關(guān)性。方法:2014年3月至2015年6月期間,我院收治65例健康孕婦作為本次調(diào)查對象。分別于受檢者妊娠9T2周、14T7周、23^26周及37~40周這四個時間段內(nèi)檢測血清促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)及游離甲狀腺素(FT4)及血脂譜之間的相關(guān)性。結(jié)果:由調(diào)查結(jié)果可知,妊娠期血清TSH水平及CHOL、TRIG、LDL?C含量呈負(fù)相關(guān);而血清FT3、FT4與CHOL、TRIG、LDL-C含量呈正相

2、關(guān)。結(jié)論:在妊娠期間內(nèi),母體甲狀腺激素水平及血脂代謝水平具有密切關(guān)聯(lián),但甲狀腺激素及HDL?C之間的關(guān)系尚不明確?!娟P(guān)鍵詞】妊娠期;甲狀腺激素水平;血脂譜;相關(guān)性甲狀腺激素參與血脂代謝,并在血脂合成、轉(zhuǎn)運及代謝過程中起到至關(guān)重要的作用[1]。對于妊娠期女性,為了適應(yīng)胎兒的發(fā)展,其機(jī)體常常會出現(xiàn)一定的適應(yīng)性變化。有關(guān)資料顯示,妊娠期女性的脂質(zhì)、脂蛋白及載脂蛋白水平將有所提升,與之相對應(yīng),妊娠期女性的血清促甲狀腺激素水平也做出適應(yīng)性變化[2]。在木次調(diào)查中,筆者將分析妊娠期甲狀腺激素水平與血脂譜的相關(guān)性,現(xiàn)作下述報道:1資料與方法1.1一般資料木次調(diào)查時間為

3、2014年3月至2015年6月,調(diào)查對象為我院收治的65例健康孕婦。納入者年齡為18-38歲,平均年齡為(26.8±2.4)歲。納入者滿足下述標(biāo)準(zhǔn):(1)均為早期妊娠,孕周在9~12周之間;(2)單胎妊娠者;(3)無自身代謝性疾??;(4)無碘攝入過量史。對患者進(jìn)行FT3、FT4、TPO-Ab及TGAb指標(biāo)檢測提示處于正常范圍內(nèi)。且經(jīng)檢查,患者的血清TSH濃度范圍為0.270~2.500mlU/L。本次納入者對于所需接受的調(diào)查情況均知情,并愿意積極配合,無中途退出者。1.2方法在納入者妊娠9~12周、14^17周、23^26周及37~40周四

4、個時?間段內(nèi)對患者進(jìn)行血液標(biāo)本檢測。抽檢吋于患者晨起空腹?fàn)顟B(tài)下抽取血液標(biāo)本,并置于離心機(jī)中進(jìn)行離心處理,以收集血清。以Rochecobase411全自動電化學(xué)發(fā)光酶免疫分析儀及其配套制劑測定患者的血清TSH、FT3及FT4;以TOSHIBA生化分析儀對血清CHOL、TRIG、HDL?C、LDL?C含量進(jìn)行測定。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次所應(yīng)用的統(tǒng)計學(xué)軟件為STATA11.0軟件,數(shù)據(jù)以Meta思想進(jìn)行分析,對甲狀腺激素及血脂譜的相關(guān)性進(jìn)行研究。2結(jié)果2.1血清TSH及血脂譜的相關(guān)性對測定的四個階段內(nèi)的血清TSH及血脂譜的相關(guān)性進(jìn)行分析,并由結(jié)果可知,TSH與血

5、清CHOL、TRIG、LDL?C含量呈正相關(guān)性。具體數(shù)值見表表1:血清TSH及血脂譜的相關(guān)性分析3討論對于妊娠期女性,其機(jī)體將出現(xiàn)一系列的生理變化以適應(yīng)胎兒的發(fā)展,甲狀腺激素水平變化也是妊娠期女性生理變化的重要項H之一。妊娠期女性的甲狀腺處于高度應(yīng)激狀態(tài),不僅體積有所增大,其血管也將增多,使得甲狀腺功能相關(guān)激素水平出現(xiàn)變化⑷。有關(guān)資料指岀,甲狀腺激素水平可影響脂類代謝,但究竟存在何種關(guān)系一直未被詳細(xì)說明。在本次調(diào)查中,筆者對妊娠期女性血清TSH、FT3及FT4的水平及血脂譜相關(guān)性進(jìn)行分析,并由本次調(diào)查結(jié)果提示,妊娠期血清TSH水平及CHOL、TRIG、H

6、DL?C、LDL?C含量呈負(fù)相關(guān);而血清FT3、FT4與CHOL、TRIG、HDL?C、LDL?C含量呈正相關(guān)。II本次調(diào)查結(jié)果提示,CHOL指標(biāo)與血清甲狀腺激素水平呈強相關(guān)性。CHOL是細(xì)胞膜的組成成分,同吋又是中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘形成的必需成分。由此可說明,甲狀腺激素對血脂代謝進(jìn)行調(diào)節(jié),進(jìn)而達(dá)到影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。母體的HDL?C水平可對胎兒的生長發(fā)育造成影響,卵黃囊與胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞頂部的脂蛋白受體可以攝取母體HDL?C,進(jìn)而為胎兒的成長發(fā)育提供載脂蛋白及膽固醇。但本次調(diào)查中,母體HDL?D水平與甲狀腺激素水平無明顯的相關(guān)性,由此可認(rèn)為,妊娠期甲狀腺

7、激素水平對于HDL?C的代謝作用還未完全清處。綜上所述,在妊娠期間內(nèi),母體甲狀腺激素水平及血脂代謝水平具有密切關(guān)聯(lián),但甲狀腺及HDL?C之間的關(guān)系尚不明確。參考文獻(xiàn)[1]蔡佳,張曼?妊娠期甲狀腺激素水平與血脂譜的相關(guān)性[J]?實用醫(yī)學(xué)雜志,2015,(17):2805-2808.[2]周慶調(diào),鄭小冬,李秀媚等?促甲狀腺激素水平與妊娠期代謝綜合征的相關(guān)性分析[J]?溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)jt,2015,(10):758-761.[3]王靜?妊娠期高血壓疾病與甲狀腺功能減低的關(guān)系研究[D].天津醫(yī)科人學(xué),2013.[4]彭碧,趙蓉芬,羅明娟等?妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合

8、征患者的血脂水平與甲狀腺激素分析及相關(guān)性討論[J]?醫(yī)學(xué)理論與實踐,2011,2

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