美羅培南臨床治療早產(chǎn)兒重癥細菌感染的療效分析

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1、美羅培南臨床治療早產(chǎn)兒重癥細菌感染的療效分析江西省萍鄉(xiāng)市婦幼保健院新牛兒科江西萍鄉(xiāng)33700【摘要】：目的：分析美羅培南臨床治療早產(chǎn)兒重癥細菌感染的臨床療效。方法：選取2013.6.1-2015.12.3189例醫(yī)院收診重癥細菌感染早產(chǎn)兒。所有患兒均行血常規(guī)，CRP,PCT,血培養(yǎng)，痰培養(yǎng)檢查，明確為細菌感染后使用美羅培南進行治療。觀察患兒的臨床療效及相關(guān)指標變化。結(jié)果：89例患兒中顯效68例，有效20例，無效1例，治療有效率為98.9%,患兒治療前后PCT及白細胞水平差異有統(tǒng)計學意義(PV0.05)。結(jié)論：美羅培南在早產(chǎn)兒重癥細菌感染的臨床治療中具有

2、較好的應(yīng)用效果，能夠有效提升臨床療效及細菌清除率，且不良反應(yīng)較少,值得在臨床中推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】：美羅培南；早產(chǎn)兒重癥細菌感染；臨床療效【中圖分類號】R282.77【文獻標識碼】A【文章編號】1001-5213(2016)08-0296-01[Abstract]:Objective:toanalyzetheclinicaltreatmentofprematureinfantswithseverebacterialinfectionmeropenemclinicalcurativeeffect.Methods:89casesofprematureinf

3、antswithseverebacterialinfectionin2013.6.1-2015.12.31hospitalwereselected.Allpatientsunderwentroutine,CRRPCTbloodculture,sputumcultureexaminationclearbacterialinfectionafteruseofmeropenemfortreatment.Clinicalefficacy,bacterialclearancerateandincideneeofadversereactionswereobserv

4、ed.Results:in89cases,68casesweremarkedlyeffective,20caseswereeffective,1caseswereineffective,theeffectiveratewas98.9%.TherewassignificantdifferencebetweenthePCTandWBClevelsbeforeandaftertreatment(P<0.05).Conelusion:clinicaltreatmentofmeropeneminpreterminfantswithseverebacteri

5、alinfectionhasgoodapplicationeffect,caneffectivelyimprovetheclinicalcurativeeffectandbacteriaclearancerateandadversereactionsless,soitisworthtobepopularizedinclinical.［keyword］:meropenem;prematureseverebacterialinfection;clinicalcurativeeffect新生兒免疫力功能低下，極易發(fā)生細菌感染，特別是早產(chǎn)兒，由于各組織器官功能

6、不全，抵抗力更為低下，一旦發(fā)生細菌感染后病情一般發(fā)展極為迅速,死亡率很高⑴。且早產(chǎn)兒發(fā)生細菌感染后容易泛化，常常容易合并化膿性腦膜炎，因此也是造成新生兒腦損傷的高危因素，對患兒的健康及發(fā)育造成嚴重影響,同吋可能加重家庭負擔［2］。故而，通過積極的治療方案及早控制感染、改善患兒的臨床癥狀具有重要的現(xiàn)實意義［3］。本課題主要就美羅培南臨床治療早產(chǎn)兒重癥細菌感染的臨床療效進行觀察和分析，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1臨床資料隨機選取2013.6.1-2015.12.3189例醫(yī)院收診重癥細菌感染早產(chǎn)兒。其中有男孩45例，女孩44例；日齡為lT2d,平均為(

7、8.3±2.6)d；體質(zhì)量為963~2586g,平均為(1368±592)go所有患兒均行血常規(guī)、CRP及實驗室檢查，確診為細菌感染。本次研究觀察排除：①先心病、免疫功能異常、傳染性疾病、心腦肝腎功能異常；②家屬不同意本次研究。1.2方法根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，對之前使用過美羅西林、頭砲咲辛鈉、頭抱哌酮鈉舒巴坦、氨曲南、羅氏芬等藥物口無明顯療效的患兒，采用美羅培南進行治療，用藥方法為：選擇日本住友制藥會社生產(chǎn)的注射用美羅培南，每次注射劑量為20mg/(kg·次)，用藥規(guī)范：孕周≤29周:日齡為0~28

8、d,間隔時間為24h;日齡＞28d,間隔時間為12h；30~36孕周，日齡0~14d,間隔吋間