探析巨噬細胞移動抑制因子與超敏c反應(yīng)蛋白和急性冠脈綜合征相關(guān)性

探析巨噬細胞移動抑制因子與超敏c反應(yīng)蛋白和急性冠脈綜合征相關(guān)性

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1、探析巨噬細胞移動抑制因子與超敏C反應(yīng)蛋白和急性冠脈綜合征相關(guān)性【摘要】目的探討巨噬細胞移動抑制因子(MIF)和超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)在急性冠脈綜合征(ACS)患者血清中的變化及其臨床意義。方法選取2012年3月至2013年6月經(jīng)冠狀動脈造影(CAG)檢查證實為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者463例為研究組,研究組再分為急性冠脈綜合征組(312例)、穩(wěn)定型心絞痛(SAP)組(151例),另設(shè)同期行冠狀動脈造影(CAG)檢查證實為冠脈正常者(76例)作為對照組。根據(jù)CAG檢查結(jié)果將ACS患者分為單支病變組、雙支病變組、三支病變組。采用酶聯(lián)免

2、疫法(ELLISA法)測定血清中MIF,采用散射免疫比濁法測定血清中hs-CRP在各分組中的濃度變化。結(jié)果①冠心病組MIF和hs-CRP水平明顯高于冠脈正常組(P0.05)o結(jié)論血清MIF及hs-CRP水平與冠狀動脈粥樣硬化密切相關(guān),二者均可反映冠狀動脈斑塊的不穩(wěn)定性,而血清MIF水平為反映冠脈病變嚴重程度提供更好的臨床價值。【關(guān)鍵詞】急性冠脈綜合征;巨噬細胞移動抑制因子;超敏C反應(yīng)蛋白急性冠脈綜合征(ACS)是由于冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊破裂、繼發(fā)血栓形成而導(dǎo)致急性心肌缺血的進展性疾病[l]o炎癥在不穩(wěn)定斑塊的形成、演變及破裂過程中起至關(guān)重要的

3、作用,并直接參與急性冠脈綜合征事件的發(fā)生[2]。而血清MIF、hs-CRP均參與了AS的炎癥反應(yīng)的過程,且在斑塊不穩(wěn)定中發(fā)揮了重要作用。本研究通過檢測ACS患者血清MIF、hs-CRP水平與ACS的相關(guān)性,以期及時檢出ACS患者,積極防治。1資料與方法1.1研究對象選取2012年3月至2013年6月在濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院治療并行CAG檢查的冠心病患者423例為研究對象,其中ACS組患者272例,SAP組患者151例,另設(shè)同期臨床表現(xiàn)為胸悶、胸痛等,或(和)心電圖非特異性改變疑似冠心病,經(jīng)CAG檢查證實冠脈正常者76例作為對照組。所有對象

4、均排除嚴重肝腎功能不全、感染、腫瘤、自身免疫性疾病等,各組間吸煙、年齡、性別、高血壓病、糖尿病、血脂等基本資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。據(jù)CAG檢查結(jié)果將ACS組患者再分為單支病變組(114例)、雙支病變組(107例)、三支病變組(51例),并且對每例ACS組患者進行Gensini評分對血管病變程度進行定量評定。1.2方法所有患者均于入院次日清晨空腹12h采肘靜脈血5ml抗凝,以3000r/min離心lOmin,分離血清,-80°C保存待測,其中3ml用ELISA法檢測血清MIF,試劑盒由美國R&D公司提供。2ml置于

5、EDTA抗凝管,用散射免疫比濁法檢測hs-CRP,試劑為上海亞??嗽\斷用品有限公司提供。所有的標本均測定兩次,取平均值。1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0軟件包進行分析,計量資料用均數(shù)土標準差(x±s)表示,計數(shù)資料以百分率表示,計量資料多組間的比較采用方差分析,兩兩比較采用LSD-t檢驗,計數(shù)資料比較采用x2檢驗,P

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