資源描述：
《早期護(hù)理干預(yù)對80例急性腦卒中患者康復(fù)治療肢體運(yùn)動功能影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、早期護(hù)理干預(yù)對80例急性腦卒中患者康復(fù)治療肢體運(yùn)動功能影響【摘要】目的：探討早期護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者康復(fù)治療肢體運(yùn)動功能的影響。方法：對我院收住的80例急性腦卒中患者采用隨機(jī)分配法，分為護(hù)理干預(yù)組和對照組，護(hù)理干預(yù)組在采用常規(guī)藥物治療的同時，進(jìn)行早期綜合康復(fù)治療，對照組給予一般的護(hù)理，兩組前后采用Fugl-Meyer評價肢體運(yùn)動功能；Barthel指數(shù)評價日常生活能力(ADL)。結(jié)果：經(jīng)30d治療后，兩組患者肢體運(yùn)動功能和ADL均有提高，差異有顯著性(P0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予神內(nèi)的常規(guī)藥物治療及一般的護(hù)理措施。早期護(hù)理干預(yù)組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上
2、，給予早期護(hù)理干預(yù)，即在患者發(fā)病24?48h后檢測生命體征穩(wěn)定、神志清楚、神經(jīng)系統(tǒng)檢查不再有進(jìn)展時，可以開始康復(fù)治療［3］。實施康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施如下：1.2.1心理護(hù)理干預(yù)由于腦中風(fēng)患者長期臥床，易導(dǎo)致肢體功能障礙，腦組織局部損傷出現(xiàn)認(rèn)知及語言表達(dá)障礙，這時患者往往出現(xiàn)悲觀、焦慮、抑郁、煩躁等心理障礙，不利于患者的康復(fù)。作為護(hù)理人員應(yīng)給予心理干預(yù)，通過安慰、支持、幫助、暗示、聽音樂等方法穩(wěn)定患者的不良情緒，耐心、細(xì)致地向患者及家屬講解腦卒中的相關(guān)知識及疾病的預(yù)后、康復(fù)計劃等，讓患者對治療該疾病有信心，讓患者及家屬了解中風(fēng)的病因，危險因素及護(hù)理常識，使患者出院前掌握防
3、病治病知識，減少腦中風(fēng)的再發(fā)率。1.2.2肢體功能恢復(fù)護(hù)理對于腦卒中患者要鼓勵其早期活動，例如：坐位、下床、站立、行走等。有研究表明［4］早期活動是腦卒中康復(fù)訓(xùn)練的重要部分，安全無害，有助于減少腦卒中后抑郁。早期站立對于肺部感染的預(yù)防、避免發(fā)生深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥具有重要的意義。護(hù)理人員應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者早期下床站立、活動，以促進(jìn)自主神經(jīng)恢復(fù)。1.2.3語言康復(fù)訓(xùn)練對于有嚴(yán)重語言障礙的患者，鼓勵其從簡單的語句練起，從簡單的字、詞、句練起，逐步復(fù)雜，循序漸進(jìn)，反復(fù)活動舌頭例如嚼口香糖，增強(qiáng)舌頭的靈活，利用強(qiáng)的聽覺刺激、語言刺激、感覺刺激等最大限度地促進(jìn)失語癥患者的語
4、言再建和恢復(fù)，囑咐家屬和陪護(hù)多與患者講話，以便增其自信心。1.2.4吞咽康復(fù)及飲食護(hù)理對吞咽功能障礙的患者，應(yīng)用VitalStim電刺激治療儀,緩解吞咽障礙。通過練習(xí)側(cè)方吞咽、空吞、低頭吞咽等方法改善吞咽困難的癥狀，循序漸進(jìn)。飲食護(hù)理主要以清淡易消化、低鹽、低脂、低糖為原則，多食蔬菜、水果或豆制品,注意定時定量,少食多餐，避免暴飲暴食，應(yīng)戒除煙酒。1.2.5康復(fù)療法采用針灸或物理治療配合推拿按摩，增強(qiáng)協(xié)同作用。包括：電針治療、中頻電治療等輔助改善患者的偏癱癥狀。1.3效果評定方法及標(biāo)準(zhǔn)肢體運(yùn)動功能采用簡式FuglMeye肢體運(yùn)動功能評價法[5],正常為100分，嚴(yán)重
5、運(yùn)動功能障礙評分95分以上的患者生活完全自理。1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較進(jìn)行t檢驗,
