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《西比靈聯(lián)合ngf治療腦出血的臨床療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、西比靈聯(lián)合NGF治療腦出血的臨床療效分析李榮山東省荷澤市曹縣曹城衛(wèi)牛院內(nèi)科山東荷澤274400【摘要】目的探究NGF與西比靈的聯(lián)用在腦出血的治療上所能獲得的療效?方法擇取2013年4月到2015年4月這兩年間在筆者醫(yī)院實行腦出血治療的患者共80例,回顧這些患者所應用的不同治療方法并以此進行分組:40例接受基礎治療的患者歸入對照組,40例接受NGF與西比靈聯(lián)合治療的患者歸入研究組，為這兩組患者的治療效果進行組間對比?結果研究組在NIHSS分數(shù)、ADL分數(shù)、血腫消退后體積以及治療效果上都遠遠優(yōu)于對照組,P<0?05,統(tǒng)
2、計學有差異?結論NGF與西比靈的聯(lián)合使用，對于腦出血的治療、神經(jīng)元的保護具有非常顯著的效果?通過聯(lián)合治療,患者的繼發(fā)損傷得到了控制，神經(jīng)功能得到了良好恢復.【關鍵詞】NGF;西比靈；神經(jīng)功能；生活能力；血腫體積;腦出血【中圖分類號】R743?2【文獻標識碼】A【文章編號】1008—6315(2015)12-1379-02作為一種高發(fā)于臨床的腦血管疾病，腦出血多因高血壓而發(fā)病，其發(fā)病率占所有急性腦血管疾病的30%左右.該病的治療關鍵在于早期對神經(jīng)功能的保護，若無及時治療,病死率可接近50%[1]，且大多數(shù)患者普遍預后
3、不佳.源自鼠頜下腺的神經(jīng)生長因子(NGF)被發(fā)現(xiàn)可以有效治療神經(jīng)損傷，與西比靈聯(lián)用不僅可以修復神經(jīng)損傷,還能遏制腦出血的繼續(xù)發(fā)展?木文就兩藥聯(lián)用獲得的療效進行如下研究.1資料與方法1?1一般資料擇取2013年4月到2015年4月這兩年間在筆者醫(yī)院實行腦出血治療的患者共80例，其中有勢性患者46例，女性患者34例，年齡最低者42歲，年齡最高者78歲，平均年齡(60.85±13.82)歲?經(jīng)顱腦CT掃描，均為急性腦出血，確診無誤.出血位置包括:基底節(jié)區(qū)46例、腦干4例、小腦10例、腦葉12例、入腦室8例.
4、冋顧這些患者所應用的不同治療方法并以此進行分組:40例接受基礎治療的患者歸入對照組,40例接受NGF與西比靈聯(lián)合治療的患者歸入研究組?兩組患者無論岀血位置還是性別、年齡均無統(tǒng)計學差異,P>0?05,可比.1.2方法對照組患者在入院后接受基礎治療，即止血、降壓、降糖、服用脫水劑與利尿劑，應用抗生素以抗感染，同吋給予神經(jīng)營養(yǎng)劑，并實施康復治療.藥物用量為:500g的二磷膽堿+25OmL的5%葡萄糖液,125mL的20%甘露醇，方式為靜脈滴注.研究組在入院后接受聯(lián)合治療?基礎治療措施同對照組,之后繼續(xù)聯(lián)用NGF與西比靈，
5、其中西比靈的用法用量為每日唾前服用一次，每次1Omg;NGF的用法用量為每日肌注1次，每次0.03mg.1?3觀察指標在接受2周的治療之后”為患者進行NHSS及ADL評分,以衡量患者的神經(jīng)功能恢復效果與日常生活能力?(1)治愈:NIHSS降幅超過90%,ADL超過60分.(2)顯效:NIHSS降幅超過46%/氐于90%,ADL分數(shù)介于40—59分之間.(3)有效:NIHSS降幅超過18%,低于45%,ADL分數(shù)介于21—39分.(4)無效:NIHSS降幅超過46%，低于90%,ADL分數(shù)低于20分[2].治療效果=
6、治愈率+有效率+顯效率?此外'血腫體積在治療前后的變化也是本研究的觀察指標之一.1?4統(tǒng)計學方法參與實驗研究的腦出血患者，其臨床所得相關數(shù)據(jù)均行軟件包SPSS19.0加以檢驗.計數(shù)資料采取(n,%)表示,并行卡方值加以檢驗.計量資料行(x—±s)表示,并進行t值檢驗.兩組實驗所得數(shù)據(jù),經(jīng)統(tǒng)計計算為P<0.05，則表明分組效果具有明顯差異.2結果2.1綜合療效研究組有17例患者治愈，12例患者顯效,7例患者有效,4例無效，總有效率90%(36/40);對照組有12例患者治愈,7例患者顯效,7例患者有效,
7、14例無效，總有效率65%(26/40).就綜合療效而言，研究組遠遠高于對照組*2=7?17,P=0.01V0.05,統(tǒng)計學有差異.2.2具體指標就NIHSS分數(shù)而言，研究織為(10?02±2?42)分，對照組為(15.17±5?97)分，研究組在神經(jīng)缺損程度上遠遠低于對照組,t=5?06,P=0?00V0?05”統(tǒng)計學有差異.就ADL分數(shù)而言，研究組為(83?22±5.04)分，對照織為(69.74±7?03)分，研究組在生活能力的恢復上上遠遠優(yōu)于對照組,t
8、=9.86?P=0.00<0?05”統(tǒng)計學有差異.就血腫體積而言，研究織消退到(6.31±1.62)cm3，對照組消退到(11?84±6.98)cm3'研究組在血腫消退效果上遠遠優(yōu)于對照組,t=4.88,P=0.00V0.05,統(tǒng)計學有差異.3討論作為神經(jīng)科中經(jīng)常發(fā)生的疾病，腦出血一直以來都具有著極高的死亡率和致殘率?臨床治療此病
