微波熱凝固療法聯(lián)合化療治療晚期nsclc的臨床觀察

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1、分類號：學(xué)號：2010121?_I

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13、?1?《』泰山匿虧陀Y2441081碩士學(xué)位論文壩士字位論又論文題目：微波熱凝固療法聯(lián)合化療治療晚期NSCLC的臨床觀察作者姓名：任守雷學(xué)科、專業(yè)：腫瘤學(xué)學(xué)位類型：專業(yè)學(xué)位型研究方向：腫瘤的綜合診斷與治療指導(dǎo)教師：張立成教授入學(xué)時間：2010年9月論文工作起止時間：2011年3B～2013年3月目錄中文摘要?????????????????????????????????????1英文摘要????????????????????????????????

14、??????·3符號說髓?????????????前言??????????????????????????????????????????????66刖舌??????????????????????????????????????????????材料與方法?????????????????????????．．．????????????7結(jié)果?????????????????????????????????????????????·12討論一??????????????????????????????????????

15、??????··15結(jié)論?????????????????????????????????????????????·20附表?????????????????????????????????????????????·21參考文獻(xiàn)??????????????????·綜交叁?????????????????????????????????????????????·26墅l[謝?????????????????????????????????????????????·32原創(chuàng)性聲明???????????????????

16、???????????·??”34微波熱凝固療法聯(lián)合化療治療晚期NSCLC的臨床觀察研究生：任守雷專業(yè)：腫瘤內(nèi)科學(xué)導(dǎo)師：張立成教授中文摘要目的觀察經(jīng)皮微波熱消融療法(percutaneousmicrowavecoagulationtherapy，PMCT)聯(lián)合NP方案(長春瑞濱(NVB)、順鉑(DDP))化療治療晚期NSCLC(non-smallcelllungcarcinoma，NSCLC)的近期療效及不良反應(yīng)。方法64例晚期NSCLC患者采用抽簽法隨機分為兩組一治療組和對照組，治療組(32例)采用PMCT聯(lián)合N

17、P方案化療(NVB25mg／m2，靜滴，第1、8天，DDP30mg／m2，靜滴第1．3天，21天為1個周期，共4周期)。對照組(32例)單純采用NP方案化療。兩組患者均于治療前及化療4周期后行胸部平掃及增強CT復(fù)查。比較兩組患者治療3個月后的近期療效、生活質(zhì)量改善及不良反應(yīng)。結(jié)果所有患者均可順利完成治療，治療組較對照組患者的近期有效率明顯提高，生活質(zhì)量有所改善，而不良反應(yīng)無明顯增加。(1)有效率：應(yīng)用化療4周期后行胸部平掃及增強掃描結(jié)果評價近期療效，治療組完全緩解(CR)5例(15．6％)，部分緩解(PR)15例(

18、46．9％)，有效緩解率RR(CR+PR)為62．5％；對照組CR0例，PR9例，有效緩解率RR(CR+PR)為28．1％，P

19、8％、46．9％、34．3％，總有效率為65．7％。P<0．05，有統(tǒng)計學(xué)差異。治療組治療前后生活質(zhì)量改善明顯優(yōu)于對照組。(3)不良反應(yīng)：兩者的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為化療所致的常見不良反應(yīng)，包括白細(xì)胞減少、血小板減少、惡心、嘔吐及肝腎功能損害。(4)生存率：治療組與對照組6個月、12個月的生存率分別為：90．6％、58．7％和87．5％、33．9％，兩組比較，6個月生存率無明顯統(tǒng)計學(xué)差異，而12個月生存率則具有明顯統(tǒng)計學(xué)意義，P<0．05。治療組與對照組6個月、12個月的累計復(fù)發(fā)率分別為：21．9％、65．6％和34．

20、4％、87．1％，兩組相較，其6個月累計復(fù)發(fā)率無明顯差異，而12個月累計復(fù)發(fā)率兩組之間有顯著性差異，P<0．05。結(jié)論PMCT聯(lián)合NP方案聯(lián)合治療晚期NSCLC患者能明顯提高近期療效，改善生活質(zhì)量，且無明顯不良反應(yīng)發(fā)生?？勺鳛橥砥贜SCLC綜合治療手段的選擇之一。關(guān)鍵詞肺癌；微波；化療CLINICALOBSERVATIONONEFFECTSOFMICROWA