氟化泡沫及氟保護(hù)漆對(duì)下前乳牙釉質(zhì)表面脫礦保護(hù)作用的研究

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1、目’錄中文摘要??????????????????????????1英文摘要??????????????????????????4研究論文氟化泡沫及氟保護(hù)漆對(duì)下前乳牙釉質(zhì)表面脫礦保護(hù)作用的研究前言??????????????????????????8日IJ舌??????????????????????????8材料與方法???????????????????????9結(jié)果??????????????????????????13附圖??????????????????????????14附表??????????????????

2、????????22討論??????????????????????????23結(jié)論??????????????????????????26參考文獻(xiàn)????????????????????????27綜述局部氟化物防齲的研究進(jìn)展???????????????30致謝????????????????????????????38個(gè)人簡歷??????????????????????????39中文摘要氟化泡沫及氟保護(hù)漆對(duì)下前乳牙釉質(zhì)表面脫礦保護(hù)作用的研究摘要目的：兒童乳牙齲發(fā)病率高，就診率低，嚴(yán)重影響兒童口腔健康，影響咀嚼功能，影

3、響全身健康及生長發(fā)育，對(duì)其發(fā)音和心理也造成不良影響：乳牙齲的預(yù)防，可以降低乳牙齲的發(fā)病率，對(duì)兒童的生長發(fā)育有著重要意義。本研究采用原子吸收分光光度計(jì)檢測脫礦液中鈣離子濃度，掃描電鏡觀察法，探討乳牙局部使用氟化泡沫和氟保護(hù)漆對(duì)乳牙脫礦的保護(hù)作用，為臨床上選擇乳牙局部用氟防齲提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法：l標(biāo)本選取選取2012年6月至2012年9月期間，在河北醫(yī)科大學(xué)1：3腔醫(yī)院口腔頜面外科就診患者中，因乳牙滯留需要拔除的健康下頜乳前牙60顆。所預(yù)留乳牙作為實(shí)驗(yàn)牙的納入要求：1．110倍放大鏡下觀察，牙齒冠部釉質(zhì)唇面完好，色澤正常，無裂紋

4、；1．2非氟斑牙；1．3非四環(huán)素牙；1．4牙冠無齲壞、無缺損、無折裂。2標(biāo)本處理及保存乳牙拔除后用手動(dòng)潔治器和低轉(zhuǎn)速毛刷清洗去除牙表面污物，高速手機(jī)從冠根部截去牙根，注意保護(hù)牙釉質(zhì)的表面，從截?cái)嗝姘纬鰵埶?，清洗干凈，貯藏在O．9％生理鹽水的容器中，放置于4。C冰箱中保存?zhèn)溆茫刻旄鼡Q生理鹽水。實(shí)驗(yàn)標(biāo)本在冰箱中儲(chǔ)存的時(shí)間不超過3個(gè)月。3實(shí)驗(yàn)步驟3．1標(biāo)本清洗處理：將留取的下頜乳前牙用去離子水在超聲波清洗器內(nèi)清洗5min。．3．2唇面實(shí)驗(yàn)區(qū)域設(shè)計(jì)：以下頜乳前牙牙冠標(biāo)本唇面中下1／3交界處為實(shí)驗(yàn)區(qū)域下界，向切緣方向2mm處為實(shí)驗(yàn)區(qū)

5、上界，從中線向近遠(yuǎn)中各1mm為實(shí)驗(yàn)區(qū)的左右邊界，在牙冠唇面形成2mmX2mm的實(shí)驗(yàn)區(qū)域。根方斷面用石蠟封閉；實(shí)驗(yàn)區(qū)域雙面膠保護(hù)，實(shí)驗(yàn)區(qū)以外牙冠部位涂布覆蓋一層中文摘要防酸指甲油，待自然干燥后再重新涂布一層，自然干燥后，去除實(shí)驗(yàn)區(qū)的雙面膠，形成2mmX2mm的釉質(zhì)暴露區(qū)，去離子水沖洗干凈備用。3．3標(biāo)本分組：將60顆下頜乳前牙通過隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為A、B、C三組，每組20顆牙，A組為6000ppm氟化泡沫組，B組為5000ppm氟保護(hù)漆組，C組為去離子水對(duì)照組。3．4局部用氟A組(6000ppm氟化泡沫組)：6000ppm氟化

6、泡沫噴涂于專用托盤底部，吹干牙面，將標(biāo)本的釉質(zhì)暴露區(qū)與泡沫接觸覆蓋，保留接觸4min，然后用氣槍吹去多余的泡沫，自然干燥。B組(5000ppm氟保護(hù)漆組)：吹干牙面，專用毛刷將5000ppm氟保護(hù)漆在標(biāo)本的釉質(zhì)暴露區(qū)涂布一層，自然干燥。C組(去離子水對(duì)照組)：吹干牙面，將標(biāo)本牙放在去離子水中浸泡4min，然后用氣槍吹去多余的水分，自然干燥。將三組不同處理方法處理后的離體牙標(biāo)本分別置于60個(gè)裝有5ml脫礦液的帶蓋的玻璃瓶中，蓋子封閉玻璃瓶口，全部置于37。C電熱恒溫培養(yǎng)箱中，72h后取出標(biāo)本，玻璃瓶中的脫礦液用作測量牙釉質(zhì)溶出

7、Ca2+量的多少。4結(jié)果測定及觀察4．1應(yīng)用原子吸收分光光度計(jì)測量部分飽和酸緩沖脫礦液中鈣離子的溶出量，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。4．2每組中隨機(jī)抽取標(biāo)本2例，掃描電鏡觀察各組牙齒釉質(zhì)表面形態(tài)結(jié)構(gòu)。結(jié)果：1經(jīng)72h脫礦標(biāo)本肉眼觀察：氟化泡沫組、氟保護(hù)漆組和去離子水對(duì)照組中每個(gè)標(biāo)本的唇面釉質(zhì)暴露區(qū)均變得無光澤，且呈現(xiàn)白堊色的改變，而標(biāo)本唇面釉質(zhì)暴露區(qū)外涂布指甲油的區(qū)域比較有光澤，未發(fā)現(xiàn)形態(tài)和顏色的改變。2鈣溶出量：2．1氟化泡沫組鈣溶出量：115．54士14．85}tg／mL2．2氟保護(hù)漆組鈣溶出量：80．33+13．4299／mL2．

8、3去離子水對(duì)照組鈣溶出量：163．44+10．67pg／mL氟化泡沫組及氟保護(hù)漆組析出的Ca2+濃度顯著低于對(duì)照組；氟保護(hù)漆中文摘要組析出的Ca2+濃度顯著低于氟化泡沫組。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間比較存在顯著性差異(尸