孕期尿失禁影響因素分析及尿失禁體驗(yàn)質(zhì)性研究

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1、廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文分類號(hào)：___________密級(jí)：__________UDC：___________孕期尿失禁影響因素分析及尿失禁體驗(yàn)質(zhì)性研究姓名：唐婷婷學(xué)號(hào)：2111576019院系：護(hù)理學(xué)院學(xué)位類型：專業(yè)學(xué)位專業(yè)：護(hù)理研究方向：母嬰護(hù)理導(dǎo)師：曾靜主任護(hù)師論文提交日期：2018年3月29日論文答辯日期：2018年5月24日學(xué)位授予單位：廣東藥科大學(xué)二〇一八年五月廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文ANALYSISOFINFLUENTIALFACTORSOFURINARYINCONTINENCEDURINGPREGNANCYANDQUALITATIVESTUDYONWOMEN

2、’SEXPERIENCEWITHURINARYINCONTINENCECandidate：TangTingtingStudentID：2111576019Affiliation：SchoolofNursingAcademicDegreeApliedfor：professionaldegreeofnursingSpeciality：NursingSupervisor：Prof.ZengJingAssistantSupervisor：Prof.LiLiDayofDefence：May24,2018Degree-Conferring-Institution：GuangdongPharmace

3、uticalUniversityMay2018廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文孕期尿失禁的影響因素分析及尿失禁體驗(yàn)質(zhì)性研究摘要目的了解妊娠期尿失禁的流行現(xiàn)況及影響因素，并深入探討妊娠期婦女對(duì)尿失禁的認(rèn)知、體驗(yàn)感受及健康需求，為探索尿失禁的可調(diào)控因素及制定有效的預(yù)防策略、圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)，以提升婦女盆底健康照護(hù)成效，促進(jìn)我國(guó)婦女保健事業(yè)的發(fā)展。方法本研究采用量性研究與質(zhì)性研究相結(jié)合的方法。1.量性研究“孕期尿失禁流行現(xiàn)狀及影響因素的研究”部分，通過(guò)便利抽樣的方法，選取2017年3月至9月在廣州市三所三甲醫(yī)院常規(guī)產(chǎn)檢的孕婦為研究對(duì)象。采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷

4、和國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)尿失禁問(wèn)卷表簡(jiǎn)表進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括社會(huì)人口學(xué)特征、懷孕分娩史、慢性病史、尿失禁情況及尿失禁對(duì)生活的影響等。采用SPSS20.0Version統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，統(tǒng)計(jì)方法采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、One-wayANOVA、卡方檢驗(yàn)、多因素非條件Logistic回歸分析方法等。2.質(zhì)性研究“孕期尿失禁婦女自我應(yīng)對(duì)策略及體驗(yàn)質(zhì)性研究”部分，采用質(zhì)性研究中現(xiàn)象學(xué)研究方法，通過(guò)目的抽樣選取廣州市三所三級(jí)甲等醫(yī)院的11名尿失禁孕婦進(jìn)行面對(duì)面的半結(jié)構(gòu)深度訪談。所有訪談均錄I廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文音，并轉(zhuǎn)錄成Word逐字稿，訪談結(jié)束后撰寫備忘錄。采用

5、現(xiàn)象學(xué)中Colaizzi內(nèi)容分析法進(jìn)行資料編碼、分類、歸納，最終提煉主題。結(jié)果1.本研究共回收有效問(wèn)卷1036份，其中初產(chǎn)婦601人、經(jīng)產(chǎn)婦435人。中期妊娠（13～27周）352人、晚期妊娠（≥28周）684人。孕婦平2均年齡29.59±4.77歲，平均孕前BMI為21.02±2.86kg/m，孕期BMI為224.05±3.25kg/m，平均孕周29.13±7.72周，平均妊娠次數(shù)1.73±0.88次，平均分娩次數(shù)0.27±0.58次。2.妊娠期UI的總體患病率為36.9%（382/1036），SUI、UUI、MUI和其他類型尿失禁患病率分別為27.6%（286/1036）、4.2%

6、、3.7%和1.4%。其中SUI是最常見(jiàn)的UI類型，占女性UI構(gòu)成比的74.9%。3.經(jīng)產(chǎn)婦UI患病率為43.4%（189/435），初產(chǎn)婦UI的患病率為32.1%（193/601），經(jīng)產(chǎn)婦UI的患病率比初產(chǎn)婦高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2（χ=13.929，P＜0.001）。4.UI嚴(yán)重程度主要以輕、中度UI為主，其中輕度UI216人，占56.5%，中度UI147人，占38.5%。經(jīng)卡方檢驗(yàn)，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦UI嚴(yán)重程度構(gòu)成比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=-0.942，P＞0.05）。5.經(jīng)單因素分析，初產(chǎn)婦孕前BMI，孕周兩個(gè)因素與UI有關(guān)（P＜0.05）；經(jīng)產(chǎn)婦中分娩方式、血糖、便秘情況三個(gè)因素與

7、妊娠期UI的發(fā)生有關(guān)（P＜0.05）。6.經(jīng)多因素非條件的Logistic回歸分析，分娩方式、孕前BMI、孕周、糖尿病、便秘為孕期UI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。II廣東藥科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文7.通過(guò)深度訪談，UI孕婦自我應(yīng)對(duì)方式及體驗(yàn)可歸納為五個(gè)主題：包括（1）認(rèn)知不足：不了解疾病的基本知識(shí)、知識(shí)來(lái)源受限；（2）應(yīng)對(duì)方式：消極回避，積極面對(duì)；（3）心理體驗(yàn)：舒適度改變、精神困擾、自我效能感降低；（4）健康需求；（5）健康觀念改變。結(jié)論1.廣州市妊娠期