解郁安神顆粒對(duì)腦卒中后抑郁患者的影響及機(jī)制研究

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheStudyofEffectsandMechanismsofJieyuanshenPariclesonPatientswithPost-strokeDepressionByJunboXiaSupervisor:Prof.YajunLianNeurologyTheFirstClinicalSchoolofZhengzhouUniversityAugust2013原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是本人在導(dǎo)師

2、的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的科研成果。對(duì)本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者:愛(ài)縫俺’日期:砌年--t1月叼日學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品,知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許論文被查閱和借閱;本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢

3、索,可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時(shí),第一署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者:亥傻話。日期:p勿年--Ir月7日摘要解郁安神顆粒對(duì)腦卒中后抑郁患者的影響及機(jī)制研究研究生夏俊博導(dǎo)師連亞軍鄭州大學(xué)第一臨床學(xué)院河南鄭州450052摘要第一部分腦卒中后抑郁癥的高危因素目的:分析腦卒中后抑郁癥的高危因素。方法:將238例腦卒中患者分為PSD組(110例)和非PSD組(128例),通過(guò)單因素分析、多因素Logist

4、ic回歸分析性別、年齡、性格特點(diǎn)、文化程度、固定職業(yè)、收入、居住地、社會(huì)支持、并發(fā)癥、腦卒中類型、病變側(cè)別、病變部位、神經(jīng)功能和日常生活活動(dòng)能力對(duì)PSD的影響。結(jié)果:1單因素分析結(jié)果顯示,兩組的性別、性格、固定職業(yè)、社會(huì)支持、并發(fā)癥、病變側(cè)別、病變部位、神經(jīng)功能以及日常生活活動(dòng)能力具有明顯的差異(氏O.05)。2多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,性別、性格、社會(huì)支持、病變側(cè)別、病變部位、神經(jīng)功能以及日常生活活動(dòng)能力是影響PSD發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。結(jié)論:女性、性格內(nèi)向、社會(huì)支持少、病變?cè)谧髠?cè)和額葉、神經(jīng)功能缺損和日常生活活動(dòng)

5、能力差是促進(jìn)PSD發(fā)生發(fā)展的高危因素。關(guān)鍵詞:腦卒中后抑郁癥;單因素分析;多因素Logistic回歸分析;高危因素摘要第二部分解郁安神顆粒對(duì)腦卒中后抑郁患者的影響及機(jī)制研究目的:探討解郁安神顆粒對(duì)PSD的影響及可能機(jī)制。方法:將80例PSD患者隨機(jī)分為治療組(40例)和對(duì)照組(40例)。兩組患者均予常規(guī)腦卒中治療和氟西汀,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以解郁安神顆粒,連續(xù)8周。比較兩組的療效、抑郁程度、神經(jīng)功能缺損程度、日常生活活動(dòng)能力以及血清5-HT、NE、TNF.Gt、IL.113和BDNF水平。療效標(biāo)準(zhǔn)于治療前和治療第8周末評(píng)定

6、療效。減分率=(治療前評(píng)分.治療后評(píng)分)/治療前評(píng)分x100%。HAMD減分率≥75%為痊愈,≥50%為顯效,芝25%為有效,<25%為無(wú)效??傆行?(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/各組樣本數(shù)x100%。結(jié)果:1治療組總有效率為97.5%;對(duì)照組總有效率為87.5%。兩組的總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(礦=10.660,P<0.05)。2經(jīng)治療后,兩組的HAMD、SSS量表評(píng)分明顯降低,且治療組明顯低于對(duì)照組(P

7、顯升高(P<0.05),且治療組略高于對(duì)照組(氏O.05)。4經(jīng)治療后,兩組的TNF.伐和IL一1B水平均明顯降低(氏0.05),且治療組明顯低于對(duì)照組(尸

8、dyPariclesofEffectsandMechanismsofJieyuanshenonPatientswithPost--strokeDepressionMasterCandidate:JunboXiaTutor:YajunLianZhengzhou45

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