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《“脾為生痰之源”在肺系疾病中的實質(zhì)研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、提要本課題從有形之痰角度研究脾虛和健脾藥物對肺系痰證COPD模型大鼠粘液分泌
的影響,并觀察脾虛和健脾藥物對模型大鼠免疫炎癥、氧化應(yīng)激、營養(yǎng)、細(xì)胞凋亡等
指標(biāo)的影響,從免疫炎癥機(jī)制、氧化應(yīng)激機(jī)制、營養(yǎng)機(jī)制、細(xì)胞凋亡等方面探討脾虛
生痰的機(jī)制,以揭示在肺系痰證中“脾為生痰之源”理論的實質(zhì),深化對其的理解與
認(rèn)識,為該理論指導(dǎo)臨床實踐、拓展應(yīng)用范圍提供新的思路和理論依據(jù)。選取48只健康Wistar大鼠,隨機(jī)分為以下4組:空白對照組、COPD模型組、
大黃致脾虛COPD模型組、六君子湯健脾治療組,采用煙熏加氣
2、管滴注脂多糖的方法
復(fù)制COPD模型,采用灌服大黃作為致使脾虛的方法,采用灌服六君子湯作為健脾的
方法。觀察指標(biāo):1.觀察大鼠咳嗽,氣喘,口鼻分泌物,活動狀況,毛發(fā)光澤度,糞
尿,食量,體重等一般情況;2.計算造模前后大鼠體重的變化;3.肺組織外觀;4.
酚紅排泄實驗觀察各組大鼠氣道粘液的分泌情況;5.收集支氣管肺泡灌洗液并進(jìn)行細(xì)
胞分類計數(shù);6.計算脾臟指數(shù);7.觀察各組大鼠HE染色的肺組織病理改變;8.采用
免疫組化法測定各組大鼠粘蛋白(MUC5AC)的表達(dá);9.放射免疫法測肺組織勻漿IL-2、
T
3、NF-α含量;10.放射免疫法測血液中丙二醛(MDA)含量;11.TUNEL法檢測肺組織
細(xì)胞凋亡指數(shù)。應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。本實驗以酚紅排泄量和肺組織MUC5AC表達(dá)量作為肺內(nèi)有形之痰的測量指標(biāo),以
肺組織勻漿TNF-a含量和肺泡支氣管灌洗液細(xì)胞分類計數(shù)作為評估肺內(nèi)炎癥水平的
指標(biāo),以脾臟指數(shù)、肺組織勻漿IL-2含量作為評估肺部免疫狀況的指標(biāo),以體重變
化作為評估模型營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。本實驗研究發(fā)現(xiàn),脾虛對COPD模型動物以上各指
標(biāo)的影響有顯著差異,健脾藥物六君子湯對以
4、上各指標(biāo)也有不同程度的影響。
研究結(jié)果表明,COPD模型存在粘液高分泌,脾虛可進(jìn)一步加重粘液高分泌,健
脾中藥六君子湯可顯著減輕氣道粘液高分泌,并且對免疫炎癥指標(biāo)、氧化應(yīng)激指標(biāo)、
營養(yǎng)指標(biāo)、細(xì)胞凋亡等指標(biāo)亦有明顯影響,提示脾虛和健脾中藥可能通過免疫炎癥機(jī)
制、氧化應(yīng)激機(jī)制、營養(yǎng)機(jī)制、細(xì)胞凋亡機(jī)制等方面影響COPD大鼠模型的氣道粘液
分泌。我們認(rèn)為,神經(jīng)機(jī)制、變態(tài)反應(yīng)機(jī)制、胃食管返流、一些特殊食物等也參與了
中醫(yī)理論中認(rèn)為的“脾臟病變可影響肺臟和肺臟痰證”這一病機(jī)變化。以上是對“脾
為生痰之源”理論在肺系
5、疾病中的實質(zhì)進(jìn)行的現(xiàn)代解讀。關(guān)鍵詞脾為生痰之源;肺系疾病;脾虛;粘液高分泌;MUC5ACEssentialresearchon“Piasthesourceofsputum”inFeidiseasesSpeciality:MedicalDepartmentOfTCMAuthor:MaTengzhouaTengzhouTutor:Prof.ZhangWeiProf.ZhangWeiAbstractInthissubjectweresearchtheinfluencesofPixuandJianpidrugs
6、onmucussecretioninratmodelofCOPD,andobservetheinfluencesofPixuandJianpidrugstoindicatorsofimmune-inflammation,oxidation,nutrients,apoptosis,andexploremechanismsof“Piasthesourceofsputum”fromthepointsofimmune-inflammatory,oxidation,nutrition,apoptosis,tore
7、vealtheessenceof“Piasthesourceofsputum”,toprovidenewideasandtheoryforunderstandingoftheclassictheory,guidingclinicalpractice,expandingthescopeofapplication.Intheexperiment,48ratswererandomlydividedinto4groups:blankcontrolgroup,COPDmodelgroup,COPDwithPixu
8、modelgroupcausedbyrhubarb,JianpitreatmentgroupwithLiujunziTang.WeusesmokeandtrachealinstillationoflipopolysaccharidetocopyCOPDmodel,userhubarbgavagetocopypixumodel,useLiujunziTanggavageasmethodofJianpi,36dayslater,gatherth