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《重癥肌無力嚴(yán)重程度的量表評價研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、文摘要重癥肌無力嚴(yán)重程度的量表評價研究摘要目的評價重癥肌無力(MG)的4種常用量表在中國MG患者的信度和效度，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法共選取60例MG患者為研究對象，其中男19例，女41例；年齡21～76歲，平均46．27士15．59歲；病程1～120個月。由1名醫(yī)師分別按照下述4種目前國際上常用的重癥肌無力量表的評分要求進(jìn)行評分：重癥肌無力定量評分(QuantitativeMyastheniaGravisscore，QMG)、重癥肌無力復(fù)合量表(MyastheniaGravisComposite，MGC)、肌無力肌肉量表(Myastheni
2、cMuscleScale，MMS)、許氏絕對與相對評分法(theAbsoluteandRelativeScoreofMG，ARS．MG)，并將評定過程錄像，之后評定MG日常生活量表(MyastheniaGravisactivitiesofdailyliving，MG—ADL)。24小時內(nèi)同一名醫(yī)師對同一患者再次進(jìn)行4種量表評分。另外2名醫(yī)師觀看錄像，進(jìn)行獨(dú)立評分。對4種MG量表進(jìn)行內(nèi)部一致性評價；對同一評價者的兩次評定結(jié)果進(jìn)行等級間相關(guān)系數(shù)(ICC)分析以檢驗(yàn)重測信度；對3名不同評價者間的評定結(jié)果進(jìn)行等級間相關(guān)系數(shù)(ICC)分析以檢驗(yàn)評價者之
3、間信度；對4種量表的總分之間，以及與MG．ADL之問分別進(jìn)行Spearman相關(guān)性分析，評價4種量表的效度。結(jié)果4種MG量表的內(nèi)部一致性好，均具有很高的重測信度(ICC=0。807O．946，P<0．01)和評價者間信度(ICC=0．77440．901，P<0．01)。4種量表的總分之間的相關(guān)性很高(FO．745---0．835，P<0．01)；4種量表與ADL分別具有較高的相關(guān)性(r=O．692"--'0．764，P<0．01)。結(jié)論常用的4種重癥肌無力評分量表具有良好的信度與效度，在同一評價者不同次評價和不同評價者之問具有良好的可重復(fù)性，
4、4種量表之間的相關(guān)性很高，分別與MG．ADL具有較高的相關(guān)性，均能有效評價MG的嚴(yán)重程度。碩士研究生高翔(神經(jīng)病學(xué))指導(dǎo)教師李海峰教授關(guān)鍵詞：重癥肌無力；量表；嚴(yán)重程度；信度；效度；一致性；相關(guān)性英文摘要EvaluationofthescalesmeasuringseverityofmyastheniagravisAbstractObjectiveToevaluatethereliabilityandvalidityofthefourwidelyusedmyastheniagravis(MG)severityscalesinChineseMG
5、patients．Methods60MGpatientswereassessed，including19males，41females；aged21to76years．withdurationof1to120months．ThepatientswereexaminedandratedbyaneurologistwiththefollowingfourMGscales：QuantitativeMyastheniaGravisscore(QMG)，MyastheniaGravisComposite(MGC)andtheAbsoluteandRel
6、ativeScoreofMG(ARS-MG)，andthewholeassessmentprocessWasvideotaped．MyastheniaGravisactivitiesofdailyliving(MG—ADL)scoreswereacquiredaftertheexamination．ThepatientswereexaminedandratedbythesameneurologistwiththesameMGscaleswithin24hoursafterthefirstexamination．Theoriginalvideo
7、tapesofeachpatientwereratedbytwootherneurologistsindependently．InternalconsistencyofthefourMGscalesWasassessed．Test-retestreliabilityandinter-raterreliabilityamongthethreeneurologistswasassessedwith(IntraclassCorrelationCoefficience，ICC)．Thevalidityofthefourscaleswasassesse
8、dbySpearmancorrelationanalysisofthesumscoresbetweeneachMGscaleandMG—ADL．ResultsAll
