非小細(xì)胞肺癌患者外周血t淋巴細(xì)胞亞群和treg的檢測及臨床意義

非小細(xì)胞肺癌患者外周血t淋巴細(xì)胞亞群和treg的檢測及臨床意義

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1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下,由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果,其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文,第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué),試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名:袁款導(dǎo)師簽章:妊袁q二薌舊研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外,文中不包含其他人已發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本

2、論文由本人獨(dú)立撰寫,文責(zé)自負(fù)。研究生硌勰導(dǎo)師簽章:強(qiáng)毒q20’湃≥月)/日目錄IIYIIlll2llll3113lltl7lll5lllll6llllltUlY2337561中文摘要???????????????????????????l英文摘要????.???。???????????????????4英文縮寫???????????????????????????8研究論文非小細(xì)胞肺癌患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群和Treg的檢測及臨床意義前言?????????????????????????????????.8剛百??????????????????????????????

3、??????.8材料與方法?????????????????????????9結(jié)果???????????????????????????????????一14附圖???????????????????????????15附表?????????????????????????????.18討論???????????????????????????????????..24結(jié)論???????????????????????????????????..34參考文獻(xiàn)?????????????????????????.30綜述Treg在惡性腫瘤中的研究進(jìn)展?????????????

4、?.38致謝??????????????????????????????????????51個(gè)人簡歷??????????????????????????..52中文摘要非小細(xì)胞肺癌患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群和Treg的檢測及臨床意義摘要背景:肺癌是世界范圍內(nèi)最常見也是惡性程度最高的惡性腫瘤之一,占所有惡性腫瘤的14%。在我國,每年有將近50萬的新發(fā)肺癌患者,其中非小細(xì)胞肺癌占肺癌的80.85%。目前肺癌治療提倡個(gè)體化綜合治療,手術(shù)、放療及化療作為腫瘤綜合治療的三大基石,使肺癌患者的生存時(shí)間得到延長,但效果并不盡如人意。報(bào)道顯示,美國肺癌的總體5年生存率低于15%,而在我國

5、僅為10%左右。近年來,隨著腫瘤免疫學(xué)及分子生物學(xué)的不斷發(fā)展,越來越多的研究表明,惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)與機(jī)體的免疫功能缺陷,尤其是細(xì)胞免疫功能抑制有關(guān)。放、化療是最常用的腫瘤治療手段,但放、化療由于其不能特異性的識別腫瘤細(xì)胞,在對腫瘤細(xì)胞發(fā)揮殺傷作用的同時(shí),也對正常的淋巴細(xì)胞進(jìn)行殺傷。淋巴細(xì)胞是機(jī)體的主要免疫細(xì)胞,淋巴細(xì)胞減少會(huì)引起機(jī)體抗腫瘤免疫功能降低。T淋巴細(xì)胞作為機(jī)體最為重要的免疫應(yīng)答的參與者,其亞群的分布及功能也一直是醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)。CD4+CD25+Treg細(xì)胞是T淋巴細(xì)胞的一個(gè)亞型,已有多項(xiàng)研究證實(shí)Treg細(xì)胞在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、腫瘤免疫監(jiān)

6、視、預(yù)防自身免疫性疾病以及誘導(dǎo)器官移植耐受等方面發(fā)揮了極其重要的保護(hù)作用。同時(shí)亦有研究發(fā)現(xiàn)Treg細(xì)胞在腫瘤免疫耐受和免疫抑制等方面扮演了重要的角色。關(guān)于T淋巴細(xì)胞亞群及Treg細(xì)胞在腫瘤治療中的臨床意義值得進(jìn)一步的研究探討。目的:本研究通過流式細(xì)胞術(shù)對非小細(xì)胞肺癌患者放、化療前后外周血中T淋巴細(xì)胞亞群的分布及CD4+CD25+Treg細(xì)胞的水平進(jìn)行檢測,研究T淋巴細(xì)胞亞群及CD4+CD25+Treg細(xì)胞在非小細(xì)胞肺癌不同治療方式前后的變化,研究其與效果及預(yù)后是否有關(guān),并進(jìn)一步探討其臨床意義。方法:1收集河北省人民醫(yī)院腫瘤科2011.7-2012.09期間初治非小細(xì)胞肺

7、癌患者54例,所有患者均經(jīng)病理確診。男性39例,女性15例,年齡36.79歲,平均年齡72.8±9.22歲;中位年齡74.2歲;鱗癌25例,腺癌29例;高分化5中文摘要例,中分化2460,低分化2564;按2009最新的國際肺癌研究會(huì)(IASLC)肺癌n心壓分期標(biāo)準(zhǔn):I期2例,II期9例,Ⅲ期27例,Ⅳ期16例;單純放療組25例,同步放、化療組2960。收集河北省人民醫(yī)院健康體檢者lO例作為對照,其中男性12例,女性8例,年齡29.76歲,平均年齡67.8±12.0歲,中位年齡70.4歲。2抽取肺癌患者放療前及放療結(jié)束次日晨起空腹外周靜脈

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