顳葉癲癇海馬硬化的mri研究

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1、分類號:R455.2密級:公開UDC:610編號:2013090972010級攻讀臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位研究生畢業(yè)論文顳葉癲癇海馬硬化的MRI研究TheMRIresearchofHippocampussclerosisinMedialTemporalLobeEpilepsy指導(dǎo)教師:唐桂波教授楊國財(cái)主任醫(yī)師學(xué)生姓名:劉超論文類型:應(yīng)用研究學(xué)科專業(yè)名稱:影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向:臨床技能訓(xùn)練與研究學(xué)院(系、部):醫(yī)學(xué)院論文起止時間:2011.11—2013.3青海大學(xué)2010級攻讀臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生畢業(yè)論文目錄中文摘要............

2、....................................1英文摘要................................................3前言................................................5材料與方法..............................................7結(jié)果...............................................9討論.........................

3、.....................14結(jié)論..............................................17不足與展望.............................................18參考文獻(xiàn)................................................19附錄................................................20主要英文縮略詞中英文對照...........................

4、.....28致謝................................................29綜述................................................30攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文..............................36學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明......................................37學(xué)位論文知識產(chǎn)權(quán)權(quán)屬聲明................................38青海大學(xué)2010級攻讀臨床醫(yī)學(xué)碩士研究

5、生畢業(yè)論文中文摘要顳葉癲癇海馬硬化的MRI研究研究生:劉超指導(dǎo)教師:唐桂波目的:分析顳葉癲癇海馬硬化(HS)患者的海馬常規(guī)MRI、海馬體積測量、氫1質(zhì)子磁共振波譜(H-MRS)及彌散張量成像(DTI)變化特點(diǎn),探討其在海馬硬化診斷中的價(jià)值,討論DTI技術(shù)常用參數(shù)(表現(xiàn)擴(kuò)散系數(shù)、各向異性分?jǐn)?shù))與患側(cè)海馬體積、磁共振波譜、病程長短及患者起始發(fā)病年齡等指標(biāo)間的相關(guān)性。資料與方法:收集2011年11月~2013年3月我院經(jīng)臨床及腦電圖診斷顳葉癲癇疑為海馬硬化的患者53例及健康志愿者35例(正常對照組)臨床及影像資料。應(yīng)用美國GE1.5T雙梯度

6、超導(dǎo)型磁共振儀掃描,8通道頭部表面線圈。所有檢查者均行常規(guī)MRI頭顱及海馬掃描、海馬體積測量、氫質(zhì)子磁共振波譜(MRS)及磁共振彌散張量成像(DTI)檢查,觀察雙側(cè)海馬區(qū)信號、形態(tài)變化,計(jì)算N-乙酰天門冬氨酸/(膽堿+肌酸)[NAA/(Cr+Cho)]比值、測量海馬體積、擴(kuò)散系數(shù)(ADC)值及各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值。并將經(jīng)臨床及影像聯(lián)合診斷單側(cè)海馬硬化患者27例(HS組)與35例健康志愿者(正常對照組)影像信息進(jìn)行分析比較。觀察海馬硬化患者M(jìn)RI特點(diǎn),評價(jià)單側(cè)顳葉癲癇海馬硬化患者FA值及ADC值變化特點(diǎn)及其與體積、磁共振波譜、患者起始

7、發(fā)病年齡、病程等臨床相關(guān)指標(biāo)間的相關(guān)性。結(jié)果:53例顳葉癲癇患者中海馬硬化49例(49/53,92.45%),其中雙側(cè)海馬硬化22例,單側(cè)海馬硬化27例,海馬區(qū)低度惡性膠質(zhì)瘤1例(1/53,1.89%),炎性病變1例(1/53,1.89%),未見明顯異常2例(2/53,3.77%),MRI病變診斷率96.23%(51/53),海馬硬化診斷率92.45%(49/53)。HS組患側(cè)、對側(cè)、正常對照者海馬FA、ADC值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),其中患側(cè)海馬FA值低于對側(cè)及正常對照組海馬(P<0.001),且FA值呈患側(cè)<對側(cè)<

8、正常對照組的變化趨勢;患側(cè)海馬ADC值顯著高于對側(cè)及正常對照組海馬(P<0.001),且ADC值呈患側(cè)>對側(cè)>正常對照組的變化趨勢。HS組患側(cè)海馬FA值與海馬體積之間呈正相關(guān)(P<0.001),與病程長短呈負(fù)相關(guān)(P<0

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