亦醫(yī)談黃建業(yè)醫(yī)師之侯氣

亦醫(yī)談黃建業(yè)醫(yī)師之侯氣

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2、后不等,不規(guī)律的搏動(dòng)。為邪氣。瀉實(shí)補(bǔ)虛手法,應(yīng)該是屬于迎隨補(bǔ)瀉的手法。刺邪,侯得邪氣,疾刺之、后則疾退,要有當(dāng)頭一刺,令其魂魄隨之而散的感覺。補(bǔ)正,侯得營(yíng)衛(wèi)二氣,緩緩進(jìn)針,要有托之、要有力推千鈞的感覺,退針則快退。該針法練習(xí)時(shí)多取外關(guān)、足三里、涌泉三穴。尤其是以足三里常用,以陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)氣較容易探得的緣故。練習(xí)的要點(diǎn):三空針下空,以聽經(jīng)氣流行。手心空,以得三指持針如拈花,松則落,緊則碎。神空,精神高度集中,身旁已無(wú)一物,唯針下一絲可辨。最難做的是精神高度集中,雖然要求的時(shí)間不一定很長(zhǎng)。這種針法是來(lái)自《內(nèi)經(jīng)》的針法,黃主任一直把這種針法才叫做最正宗的針法。

3、就如天下功夫出少林一樣。其中樓主所說(shuō)到的“針灸的候氣其實(shí)是醫(yī)者持針感受針下的感覺進(jìn)行瀉實(shí)補(bǔ)虛的手法?!睆膬?nèi)經(jīng)是這樣的:小針之要,易陳而難入,粗守形,上守神,神乎,神客在門,未覩其疾,惡知其原。刺之微,在速遲粗守關(guān),上守機(jī),機(jī)之動(dòng),不離其空,空中之機(jī),清靜而微,其來(lái)不可逢,其往不可追。知機(jī)之道者,不可掛以發(fā),不知機(jī)道,叩之不發(fā),知其往來(lái),要與之期,粗之闇乎,妙哉工獨(dú)有之。往者為逆,來(lái)者為順,明知來(lái)順,正行無(wú)問,逆而奪之,惡得無(wú)虛,追而濟(jì)之,惡得無(wú)實(shí),迎之隨之,以意和之,針道畢矣水下八刻是推算何經(jīng)氣王于何時(shí)辰的方法,是以當(dāng)?shù)貢r(shí)間為準(zhǔn)的,由于我們常用北京時(shí)

4、間,所以要在這基礎(chǔ)上或加或減。更為重要的是黃老師在這基礎(chǔ)上,將經(jīng)氣王的時(shí)間歸納為三個(gè)穴位:即外關(guān)、足三里、涌泉。以三穴統(tǒng)調(diào)全身的營(yíng)衛(wèi)進(jìn)行診斷、治療。先介紹一下這種針法,最重要的是醫(yī)者的針下感覺,主要是根據(jù)針下感覺進(jìn)行補(bǔ)瀉,相對(duì)起中醫(yī)的四診合參較為簡(jiǎn)單。由于本法與現(xiàn)代多家針灸流派的觀點(diǎn)會(huì)有所沖突,希望大家能本著中醫(yī)百家齊放的思想,不要評(píng)論方法對(duì)與錯(cuò),有效就是硬道理。主任已有不少學(xué)生在他的理論指導(dǎo)下行針,病人癥狀已有明顯改善。特別是外感疾病,一針外關(guān)或風(fēng)池,就有明顯改善。一般的針灸都是先四診合參,然后辯證,取穴,確定行補(bǔ)瀉,而這方法是同樣是有一般的方法,

5、但用時(shí)比較靈活,不一定在該補(bǔ)的穴位上行補(bǔ)法,或該瀉的穴位行瀉法,主要是針下感覺是正氣還是邪氣,并且有取穴少而精,一般一至三穴。特別是對(duì)于復(fù)雜的病癥,當(dāng)難于辨證取穴時(shí),就可以選取一至三個(gè)重要穴位,以針下感覺來(lái)指導(dǎo)補(bǔ)瀉。主任對(duì)其他的補(bǔ)瀉方法是有明顯懷疑的,就是怕在行針時(shí),如果遇到剛好針下氣機(jī)變化,但因行針時(shí)有提插的,就很難確定對(duì)于本針法(內(nèi)經(jīng)針法)來(lái)說(shuō)是補(bǔ)或是瀉,可能會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)了邪氣,或?yàn)a了正氣。所以一定要學(xué)會(huì)針下感覺。粗守形,上守神:指不懂這針法者,只知外形,不懂針下個(gè)中奧微,高明的醫(yī)者則能集中精神體會(huì)針下感覺。粗守關(guān),上守機(jī):不高明的醫(yī)者只會(huì)在選擇腧穴

6、上下功夫,根據(jù)辯證結(jié)果在腧穴上行補(bǔ)瀉,(有點(diǎn)類似辨證取穴,但不全是),而高明醫(yī)者則會(huì)抓住針下經(jīng)氣變化的時(shí)機(jī)??罩兄畽C(jī),清靜而微,其來(lái)不可逢,其往不可追:腧穴下的經(jīng)氣變化是微妙而不易發(fā)覺的,邪氣盛時(shí)不能行補(bǔ)法,當(dāng)邪氣已衰退時(shí),不能再瀉,以防傷正。知機(jī)之道者,不可掛以發(fā),不知機(jī)道,叩之不發(fā):能知道針下氣機(jī)變化的,不能有差錯(cuò),要及時(shí)行補(bǔ)瀉,不知針下氣機(jī)變化的,就會(huì)在該行補(bǔ)瀉時(shí)而不行補(bǔ)瀉練習(xí)的時(shí)候一定要把注意力集中到針下,頭幾次練習(xí),往往會(huì)是手指持針太緊,手指和腕部的肌肉太緊張,導(dǎo)致注意力集中于手指而影響靈敏度.手指只要維持微提針,使針下形成一小空腔的就可以

7、了.當(dāng)然,持針要穩(wěn),自己的手不能抖動(dòng).總之,手的肌肉不要緊張,松緊得宜,舉重若輕.這里補(bǔ)充一點(diǎn)個(gè)人的臨床和學(xué)習(xí)心得,僅供參考:1)醫(yī)生給病人施治時(shí),病人的體位很重要。以往的一些針灸大師都很重視這個(gè)問題,現(xiàn)在好像很多人不把這當(dāng)一回事了。須知,就算你尋穴的位置是對(duì)的,只要病人的體位不正確,常常也達(dá)不到理想的療效。故針何穴時(shí)病人該坐、臥、側(cè)、是否要握拳定穴等都要心中有數(shù),萬(wàn)不可一概讓病人往床上一躺了事;2)針刺某些穴位時(shí),需先用手在該穴位上作一定時(shí)間的按壓,待至氣至,方可針刺與行針。(《內(nèi)經(jīng)》“靈樞.衛(wèi)氣第五十二”中有專門的描述).首先針下分清正邪.邪氣來(lái)

8、也緊而疾:營(yíng)氣來(lái)也徐而緩:衛(wèi)氣驃悍滑疾.2.正確進(jìn)行瀉邪補(bǔ)正.針下遇到邪氣時(shí),將毫針快進(jìn)慢出,瀉之.遇到正氣

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