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《現(xiàn)代肛腸科學(xué)作業(yè)資料》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、肛腸科學(xué)復(fù)習(xí)資料(嚴禁變成txt帶入考場?。┑谝徽拢褐嗅t(yī)肛腸科名詞解釋第二章:肛腸學(xué)歷史相關(guān)問答第三章:肛腸學(xué)解剖相關(guān)問答第四章:肛腸科學(xué)診治相關(guān)問答第五章:痔的相關(guān)問答第六章:肛裂的相關(guān)問答第七章:肛門直腸周圍膿腫相關(guān)問答第八章:肛瘺相關(guān)問答第九章:肛門直腸脫垂相關(guān)問答第一章:中醫(yī)肛腸科名詞解釋01.會陰:1)廣義:盆膈以下封閉骨盆下部的全部軟組織結(jié)構(gòu)。邊界由骨及韌帶組成,前為持股聯(lián)合,后為尾骨尖,兩側(cè)由前至后依次由恥骨下支,坐骨結(jié)節(jié),骶結(jié)節(jié)韌帶圍成的菱形之中。矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴。2)狹義:男性從陰囊根部至肛門;女性從陰道前庭至肛門02.肛管:是消化道的
2、末端,上接直腸,下止于肛門緣,是直腸壺腹下端至肛門之間的部分,長約3~4cm,前壁較后壁稍短。其兩側(cè)為坐骨直腸窩;前方男性有尿道和前列腺,女性有陰道;后方為尾骨。聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈。1)解剖肛管:從肛門緣到齒線,長約2~3cm。(皮膚肛管)2)外科肛管:從肛門緣到肛直環(huán)上緣平面,長約4cm。(括約肌性肛管)03.四線:1)肛門皮膚線:即肛門緣,是消化道最低的界限2)肛門白線:位于肛緣與齒線之間,距肛緣上方1cm3)齒線:梳狀線,由肛瓣的游離緣,連合而成,上為直腸,發(fā)生于內(nèi)胚層,下為肛管,發(fā)生于外胚層,距肛緣上方2-3cm,80%的肛腸疾病源于此殘騖樓諍錈瀨
3、濟溆塹籟。4)肛管直腸線:肛直上緣的水平線距肛緣上方1.5cm04.三帶:1)柱帶:肛直線至齒線的環(huán)狀區(qū)域,因括約肌收縮,粘膜形成皺壁呈柱狀。2)痔帶:齒線至白線3)皮帶:白線至肛門緣、05.肛管其他解剖標(biāo)志:1)肛瓣:肛柱的下端相互之間借半月形的黏膜襞相連,這些半月形的粘膜皺襞即肛瓣2)肛柱:齒線上方,又名直腸柱,是直腸下端垂直的黏膜皺襞,長約1-2cm3)肛竇:又稱肛隱窩,是由相鄰的兩個肛柱與肛瓣圍成的袋狀小窩,口上底下,象一個漏斗,深約3-5mm,底部有肛腺的開口。大便干燥肛竇容易受損傷并且窩內(nèi)易存積糞渣,而引起肛竇隱窩炎。發(fā)生感染容易向肛腺蔓延引起膿
4、腫,肛竇炎可能是繼發(fā)一切肛周疾病的禍根。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐。4)肛乳頭:發(fā)生在肛柱基底部上端,沿齒線排列,呈錐形的小乳頭狀隆起,其基底紅尖端灰白,大小長短不一,短的可0.1cm。長的可達數(shù)cm。系纖維結(jié)締組織,內(nèi)含微細淋巴管,表面覆蓋以皮膚,但多數(shù)人缺如。彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡。5)肛腺位于齒線附近皮膚或黏膜下的腺體,借肛腺導(dǎo)管開口于肛竇。肛腺和肛竇別認為是感染入侵肛周阻滯的門戶,95%的肛周膿腫和肛瘺源于肛腺感染謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔。06.直腸壺腹:從直腸乙狀結(jié)腸部至直腸穿過盆底處,即外科肛管平面以上的直腸腔徑顯著擴大,約5~11cm,稱為直腸壺腹。廈礴懇
5、蹣駢時盡繼價騷。07.肛管直腸角:約在直腸肛管交界處,有恥骨直腸肌呈U形地將其拉向前上方,從而使直腸和肛管的軸線形成一個90度的夾角,此角稱為肛管直腸角。恥骨直腸肌收縮排便角增大使糞得以排,收縮減小角度以阻止糞便排出。煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚。08.直腸瓣:又稱ouston瓣,直腸腔內(nèi)有三條半月形的黏膜皺襞。一般由黏膜、環(huán)肌、縱肌共同構(gòu)成。數(shù)目多少不等,多為三個;左、右前、左后分布。(上距肛門11.1cm、中9.6,下7.9)鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴。09.肛管直腸環(huán):是肛管與直腸連接處括約肌群的總稱,包括恥骨直腸肌、外括約肌深部、淺部、聯(lián)合縱肌、內(nèi)括約肌等,其中以
6、恥骨直腸肌為主。籟叢媽羥為贍僨蟶練淨(jìng)。對維持肛門節(jié)制功能有重要作用。如術(shù)中切斷肛直環(huán),可能導(dǎo)致失禁10.痔:1)內(nèi)痔:肛管血管墊發(fā)生的病理變化或異常移位。好發(fā)于膀胱截石位3,7,11點。2)外痔:直腸下靜脈屬支在齒狀線遠側(cè)表皮下靜脈叢的病理性擴張和血栓形成。3)混合痔:內(nèi)痔靜脈叢和相應(yīng)部位的外痔靜脈叢互相融合。臨床主要表現(xiàn)為便血、脫出、肛門不適、疼痛、肛門不適、肛門墜脹、潮濕瘙癢西醫(yī)學(xué)認識:肛墊下移學(xué)說、靜脈曲張學(xué)說、誘發(fā)(職業(yè),飲食,疾病如久蹲、久坐、長期負重、飲食不節(jié)、遺傳等)預(yù)頌圣鉉儐歲齦訝驊糴。11.肛墊:位于肛柱區(qū),為齒狀線上方1.5cm-2cm的
7、環(huán)形帶,上界為管直腸線,下界為齒線。正常肛墊富含血管類似勃起組織,協(xié)助括約肌維持肛門自制。滲釤嗆儼勻諤鱉調(diào)硯錦。12.肛裂:指肛管皮膚全層縱行裂開,或形成梭形潰瘍。臨床主要表現(xiàn)為周期性疼痛、便血、便秘。肛裂的部位大多發(fā)生在肛管后側(cè),少數(shù)在前側(cè),兩側(cè)極為少見,單發(fā)或多發(fā),發(fā)生于前側(cè)者男多于女鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡。中醫(yī)學(xué)稱之為脈痔、鉤腸痔、裂肛痔好發(fā)于青壯年,主要女性多于男性,你懂的13.直腸陰道瘺:直腸與陰道相通的一種異常瘺道,常見于嬰幼兒,中醫(yī)謂之交腸病。14.肛門直腸周圍膿腫(肛癰):指肛門直腸周圍間隙軟組織因發(fā)生急慢性化膿性感染而形成的膿腫。表現(xiàn)為肛門會
8、陰部紅腫熱痛,并伴發(fā)不同程度的全身癥狀如惡寒、發(fā)熱、