帶血供骨膜瓣復(fù)合去抗原異種松質(zhì)骨修復(fù)兔橈骨骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究

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1、分類號(hào)R683論文編號(hào)密級(jí)碩士學(xué)位論文帶血供骨膜瓣復(fù)合去抗原異種松質(zhì)骨修復(fù)兔橈骨骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究ExperimentalStudyonBoneDefectRepairmentinRabbitRadiuswithAntigen-extractedXenogenicCancellousBoneCombinedwithVascularizedPeriostealFlap研究生姓名:牛升波學(xué)號(hào):20121464_____________________________指導(dǎo)教師:曹學(xué)成主任醫(yī)師濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院學(xué)科、專業(yè):外科學(xué)(骨外)學(xué)位類型:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)

2、學(xué)位答辯日期:2015年5月〇一五年五月獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作。除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研宂成果。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。學(xué)位論文使用授權(quán)書聲明本人完全了解第二軍醫(yī)大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)第二軍醫(yī)大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)

3、制手段保存、匯編學(xué)位論文。(保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書)簽字日期:年月日簽字曰期右年y月/<日帶血供骨膜瓣復(fù)合去抗原異種松質(zhì)骨修復(fù)兔橈骨骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究ExperimentalStudyonBoneDefectRepairmentinRabbitRadiuswithAntigen-extractedXenogenicCancellousBoneCombinedwithVascularizedPeriostealFlap研究生姓名:牛升波學(xué)號(hào):20121464指導(dǎo)教師:曹學(xué)成主仟醫(yī)師濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院學(xué)科、專業(yè)??_____________外

4、科學(xué)(骨外)_____________學(xué)位類型:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位答辯日期:________________2015年5月____________培養(yǎng)單位:第二軍醫(yī)大學(xué)濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院__________________臨床醫(yī)學(xué)院______________二〇一五年五月目錄中文摘要……………………………………………………1英文摘要……………………………………………………2縮略詞表……………………………………………………4前言……………………………………………………6實(shí)驗(yàn)材料……………………………………………………8實(shí)驗(yàn)方法………………………………

5、……………………9實(shí)驗(yàn)結(jié)果……………………………………………………13討論……………………………………………………18結(jié)論……………………………………………………23參考文獻(xiàn)……………………………………………………24附錄……………………………………………………28綜述……………………………………………………44在讀期間發(fā)表論文和參加科研工作情況…………………58致謝……………………………………………………59帶血供骨膜瓣復(fù)合去抗原異種松質(zhì)骨修復(fù)兔橈骨骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究摘要目的:探討帶血供骨膜瓣復(fù)合去抗原異種松質(zhì)骨修復(fù)兔橈骨骨缺損的效能。方法:在

6、60只新西蘭大白兔雙側(cè)橈骨中段制造1.5cm長(zhǎng)骨缺損模型,其中30只動(dòng)物一側(cè)設(shè)為A組,骨缺損處植入去抗原異種松質(zhì)骨后表面以帶血供骨膜瓣覆蓋;另一側(cè)設(shè)為B組,骨缺損處單純植入去抗原異種松質(zhì)骨。剩余30只動(dòng)物一側(cè)設(shè)為C組,骨缺損處僅植入帶血供骨膜瓣;另一側(cè)設(shè)為D組,骨缺損處既不植入帶血供骨膜瓣也不植入去抗原異種松質(zhì)骨。A、B、C、D四組60只動(dòng)物分別于術(shù)后4周,10周,16周各取20只動(dòng)物進(jìn)行正位X射線檢查后空氣栓塞處死,大體觀察雙側(cè)骨缺損處組織變化情況,再以0.5cm為樣本長(zhǎng)度取材,進(jìn)行蘇木精-伊紅染色光鏡觀察與生物力學(xué)測(cè)試,根據(jù)Lane-San

7、dhuX射線評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與Lane-Sandhu骨移植組織學(xué)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算各組得分。A組均數(shù)分別與B、C、D三組均數(shù)比較,采用配對(duì)t檢驗(yàn),顯著性水準(zhǔn)設(shè)為0.05。結(jié)果:大體觀察、X射線檢查、HE染色光鏡觀察結(jié)果顯示,術(shù)后4周,10周,16周在新骨的生成、結(jié)構(gòu)塑形與去抗原異種松質(zhì)骨降解方面A組均優(yōu)于B組,根據(jù)Lane-SandhuX射線評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與Lane-Sandhu骨移植組織學(xué)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),A組評(píng)分高于B組(P<0.05)。生物力學(xué)測(cè)試結(jié)果顯示,術(shù)后4周,10周,16周A組最大負(fù)荷/位移比值高于B組(P<0.05)。X射線檢查結(jié)合大體觀察結(jié)果顯示C、D兩

8、組術(shù)后4周骨缺損處均被纖維組織填充,無新骨生成,兩骨端吸收,術(shù)后10周骨缺損處均被大量瘢痕組織填充,僅少量骨痂生成,兩骨端萎縮。術(shù)后16周骨缺損處均被

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