清膽瀉胃法治療膽熱犯胃型慢性胃炎伴膽汁反流的臨床療效研究

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1、密級(jí)；公開學(xué)號(hào)：０３９００８１２７杰京卞惠綜夫爹碩女緣健訟乂馨清膽瀉胃法治療膽熱犯胃型慢性胃炎伴膽汁反流的臨床巧效研究硏究生繆佳明指導(dǎo)教師李春婷教授學(xué)科專業(yè)中醫(yī)學(xué)（本碩連讀）所在學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院畢業(yè)時(shí)間２０１５年６月Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｔｒｅａｔｉｎｂｉｌｅｒｅｆｌｕｘｇａｓｔｒｉｔｉｓｏｆａｌｌｂｌａｄｄｅｒｈｅａｔｉｎｖａｄｉｎｓ化ｍａｃｈｓｎｄｒｏｍｅｂｙｇｇｇｙｃｌｅａｒｉｎｔｈｅｈｅａｔｏｆ

2、ａｌｌｂｌａｄｄｅｒａｎｄｕｒｉｎｓｔｏｍａｃｈｇｇｐｇｇｒｔ’ＡＤｉｓｓｅａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｈｅＭａｓｔｅｒｓＤｅｇｒｅｅＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＭｉａｏＪｉａＭｉｎｇＡｄｖｉｓｅｒ：Ｐｒｏｆ．ＬｉＣｈｕｎＴｉｎｇＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ，Ｃｈｉｎａ學(xué)號(hào)：０３９００８１２７碩±學(xué)位論文清膽瀉胃法治療膽熱犯胃型慢性胃炎伴膽汁反流的臨床療效研究巧者姓名繆佳明申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別臨床展學(xué)碩±學(xué)位

3、暗導(dǎo)教師姓名李春婷職稱教授賽科專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究方向中醫(yī)脾胃病臨床研究賽習(xí)時(shí)間自２００８年０９月１３日起至２０１５年０６月３０日止＆文提交日期２０１５年０４月０８日論文答辨日期２０１５年０５月３０曰嘗位授予單位南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位類型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩±學(xué)位原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所?。崳妼さ某晒３闹屑航?jīng)注明引巧的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或藥寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中

4、Ｗ明確方式標(biāo)月。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。＞〇＜ｏ〇Ｓ．ｔ．論文作者（需親筆）簽名：年月曰ｔ學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國良有關(guān)部口或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子脫允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)南京中Ｉ藥大學(xué)可Ｗ將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印、旨印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。民密□，在年解密后適用本授權(quán)書。本學(xué)位論文屬于不保密ｅｆ。＿＂＂（請(qǐng)?jiān)冢咨戏娇騼?nèi)打Ｖ）口ｏ．臺(tái)巧王

5、．告ｔ位論文作者（需親筆）簽名：作＾年月日則巧（需親筆）簽名；年占月日為決＾＾南京中醫(yī)藥大學(xué)碩女學(xué)位論文目錄摘要ＩＩＩＡｂｓｔｒａｃｔ．ＩＶ前言１第一部分理論研究２１．中醫(yī)藥關(guān)于慢性胃炎伴膽汁反流的研究概況２１．１中醫(yī)病名的認(rèn)識(shí)２．１２中醫(yī)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)２１．３中醫(yī)治療ＢＲＧ的研究進(jìn)展３２．慢性胃炎伴膽汁反流的西醫(yī)研究進(jìn)展６２．１概念及相關(guān)認(rèn)識(shí)６２．２病因及膽汁反流發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)７２．３ＢＲＧ的診斷９２．４ＢＲＧ的治療１０第二部分臨

6、床研究１３．１究胃的１３２．病例選擇１３２．１病例來源１３２．２診斷標(biāo)準(zhǔn)１３３．研究方法１４３．１病例分組１４３．２治療方案１７３．３觀察項(xiàng)目及評(píng)價(jià)方法１７３．４統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法１８４．研究結(jié)果８１４．１主次癥狀療效評(píng)定１８４．２總體療效評(píng)價(jià)２０第Ｈ部分討論２１１．研究結(jié)果分析２１２．膽熱１犯胃型ＢＲＧ的立法依據(jù)２３．方藥及方解２２Ｉ４．現(xiàn)代藥理研究２３４．１戊己丸２３４．２濕膽湯２５５．不足與展望２７

7、Ｓ論２８參考獻(xiàn)２９Ｍ＾３４攻讀碩±學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果３６致謝３７ＩＩ南京中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文摘要目的：觀察清膽瀉胃法治療膽熱犯胃型膽汁反流性胃炎的臨床療效。；將６０例膽熱犯胃型ＢＲＧ病例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組方法，兩組各３０例。治療組予古方溫膽湯合戊己丸加減治療；對(duì)照組予錯(cuò)碳酸鎮(zhèn)片聯(lián)合構(gòu)橡酸莫沙必利片進(jìn)行治療。觀察治巧前后兩組中醫(yī)癥狀改善情況，計(jì)算各癥狀積分、諸癥總積分并建立數(shù)據(jù)庫，用ＳＰＳＳ１７．０軟件統(tǒng)計(jì)分化評(píng)價(jià)對(duì)比兩個(gè)組治療療程（８周）后病情改善情況。；

8、結(jié)果治療后，治巧組愈顯率為６０％，總有效率達(dá)９３．３％愈顯率為４３．３％，；對(duì)照組總有效率達(dá)８６．７％，總體有效率兩組比較無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（戶＞化０５）。對(duì)主癥胃腕灼熱？＞＜化痛、口苦咽干，兩組均有