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《胃腸間質(zhì)瘤臨床病理特征及預(yù)后分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、也京堿如皆爭(zhēng)促案中風(fēng)聲3劉《化碩:t研究生學(xué)位論文纖北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院研究生院.?一-一::.—r-v-*-'學(xué)位學(xué)校代碼23同等學(xué)為申請(qǐng)碩丄:I朋學(xué)號(hào);碩±學(xué)位論文胃腸間質(zhì)瘤臨床病理特征及預(yù)后分析所院:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院姓名:楊?。崳娭笇?dǎo)教師:于健春導(dǎo)師小組:康維明馬志強(qiáng)學(xué)科專業(yè):外科學(xué)研究方向;普通外科完成日期;20巧.51獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。論文中除了特別加W標(biāo)注和致謝的地方外,不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)
2、的研究成果,也不包含為獲得其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料一。與我同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。-?反:簽字日期學(xué)位論文作者簽名;X年:T月多日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本學(xué)位論文作者完全了解韭盡扭巧屋堂區(qū)有關(guān)保存、使用學(xué)位論文的管理辦法。有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部口或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤(pán),允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)韭基扭租匡堂歷可W將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,可W采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。(保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書(shū))"^學(xué)
3、位論文作者簽名:導(dǎo)師簽名^簽字5^日期:勺^年r月日簽字日期;>5,年^月日學(xué)位論文作者畢業(yè)后去向:工作單位;通訊地址:2司錄縮略詞表4中:^:摘要5英文摘要7一章第:前言911第二章:資料與方法第H章:結(jié)果13第四章:討論23第五章:結(jié)論31第六章:參考文獻(xiàn)32第屯章:附錄37致謝583縮略詞對(duì)照英文縮寫(xiě)英文全稱中文全稱GISTGastrointestinalstromaltumor胃腸間質(zhì)腫瘤ICCIntestinalcellofcaalj
4、卡哈爾細(xì)胞PDGFRAPlateletderivedgrow化factorrecqrtor血小板源性生長(zhǎng)因子受體aIMatiiminb格列衛(wèi)(甲賴酸伊馬替尼)SUSunitinib索坦(蘋(píng)果酸舒尼替尼)FDAFoodmidDrugAdministration食品藥品監(jiān)督管理局itutesoftN阻NationalInstHealh美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生署ESDEndoscopicsubmucosal出ssection內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)TEMTransanalendoscopicmicrosurgery
5、肛口內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)PETPositronemissiontomographly正電子放射計(jì)算機(jī)斷層濕像EUSEndoscopicultrasonography超聲內(nèi)鏡-EGISTExtragastrointestinalstromaltumors胃腸道外間質(zhì)瘤NCCNNationalComprehe訂siveCancerNetwork美國(guó)國(guó)家癌癥綜合中也斗胃腸間質(zhì)瘤臨床病理特征與預(yù)后關(guān)系分析專業(yè):普通外科碩±研究生:楊?。崳妼?dǎo)師:于健春教授中文摘要,,背景和目的:胃腸間質(zhì)腫瘤(GIST)是胃腸道最常見(jiàn)的
6、間葉組織腫瘤發(fā)病率較低國(guó)內(nèi)外,鮮見(jiàn)大樣本報(bào)道但是由于其臨床特性及病理類型的多樣化,部分病人的術(shù)后生活質(zhì)量不I、高、預(yù)后不佳,探討分析GST病人的臨床病理特征,了解,基于此我們展開(kāi)回顧性分析影響預(yù)后的因素。-11資料與方法:收集北京協(xié)和醫(yī)院2002年5月203年2月經(jīng)手術(shù)治療GIST的病例資料,建立GIST數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)所有病例進(jìn)行隨訪;回顧性分析GIST臨床病理特征,對(duì)其預(yù)后進(jìn)行單因素及多因素分析。結(jié)果:1、本研巧共收集558例GIST病例,其中男性284例,女性274例;〈40歲52例,---朗歲巧1例4049歲98例,5059歲154例,60
7、,>70歲103例。2、臨床癥狀不典型,240,46例腹痛、腹脹不適例,消化道出血134例常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)99例,腹部包塊,其他39例;原發(fā)于食管7例,胃303例,十二指腸53例,小腸118例,結(jié)麻5例,直腸41例,胃腸道外31例。3、558例GIST均經(jīng)手術(shù)治療,R0切除日17,R1切除4例,R2或姑息切除37例IH復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),極低度復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)102例,低度156例,中度67例,;按改良N〇高度233例。4、隨訪結(jié)果:558例GIST中,495例成功隨訪,63例失訪,隨訪率88.7/〇。5