資源描述:
《針刺治療腦卒中后失語的系統(tǒng)評價》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、學(xué)位論文針刺治療腦卒中反失語的系統(tǒng)評價Acupunctureforaphasiaafterstroke:asystematicreview但小龍指導(dǎo)教師姓名:楊運(yùn)寬教授申請學(xué)位級別:碩壬專業(yè)名稱:針《推拿學(xué)論文提交時間:2015年4月論文答辯時間:2015年5月二〇—五年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文摘要目的評價針刺治療腦卒中后失語的臨床有效性。方法1:;I、.文獻(xiàn)檢索中文文獻(xiàn)獲得中國知網(wǎng)總庫(CNK)中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方數(shù)字化期刊數(shù)據(jù)庫(WF),"""""
2、"""""""中文檢索詞為針刺、電針、刺絡(luò)、腦卒中、中風(fēng)、失語、""""""語言障礙、、對照等;PubMed數(shù)據(jù)庫、Embase隨機(jī);英文文獻(xiàn)獲得'""ke、Acuture數(shù)據(jù)庫、Cochrane臨床對照試驗中也注冊庫,英文檢索詞為stropunc"“""巧“""’'Therapy>electro?Acupuncture、aphasia、randomly>random、。等:百;補(bǔ)充檢索度搜索谷歌搜索W2WHO或者全國腦血管病學(xué)術(shù)會議診斷標(biāo)準(zhǔn),并.納入和排除標(biāo)準(zhǔn):參照經(jīng)過CT或MRI證實,對中風(fēng)(腦卒中)的診斷標(biāo)準(zhǔn)W《沒語失語癥檢查評定PP法》咱
3、及西方失語整套測驗(WAB)妨失語的診斷標(biāo)準(zhǔn),納入W針刺療法作為治療組干預(yù)措施,或結(jié)合其他治療方法(對照組必須對等使用)的隨機(jī)對照試驗。;排除W其它針刺療作為對照措施的隨機(jī)對照試驗3.?dāng)?shù)據(jù)提取與分析:由兩位研巧員獨立提取數(shù)據(jù),采用Revman5.2軟件對納-入的研究進(jìn)行文獻(xiàn)質(zhì)量評價并作出偏倚風(fēng)險圖,再對收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分rofiler36。析或定性分析,用GRADEp.軟件對分析結(jié)果進(jìn)行證據(jù)質(zhì)量分級結(jié)果1.文獻(xiàn)檢索結(jié)果:通過對上述各個文獻(xiàn)庫的檢索,初步搜索出505篇文獻(xiàn),434通過閱讀文獻(xiàn)標(biāo)題及摘要篇,,去除重復(fù)發(fā)表、明顯不符合納入標(biāo)準(zhǔn)
4、的文獻(xiàn)二11獲得全文的文獻(xiàn)共71篇。次篩選仔細(xì)閱讀全文,逐相核對后最終納入文獻(xiàn)篇。11篇文獻(xiàn)共納入患者784名,其中男性420例,女性304例,未記錄年齡比例患者60例,年齡區(qū)間27到80歲。1針刺治巧腦卒中后失語的系統(tǒng)巧價2.?dāng)?shù)據(jù)分析結(jié)果:Meta-①分析及證據(jù)質(zhì)量分級結(jié)果:頭針+舌針+語言訓(xùn)練;臨床總有效率畔1.39,95%(:1(1.23,1.58)],低級;語言功能評分[MD18.02,95%CI(13.84興.2〇W,極低級。電針+舌針+語言訓(xùn)練;臨床總有效率[RR1.21,95%CI(1.00,1.46W,低級:聽語理解能力
5、評分[MD0.70,95%CI(0.巧義0〇W,極低級;閱讀能力[SMD0.89,95%(:10.511.2781^100.6995%(:10321.06。,,極低級;書寫能力[,,極低級()](,)]放血+舌針+語言訓(xùn)練;臨床總有效率取民1.41,95%CI(0.%,1.66;)],低級。②定性分析及證據(jù)質(zhì)量分級結(jié)果:頭針+舌針+語言訓(xùn)練:AQ[MD15.50,95%CI(9.95,21.05;)],極低級;說能力[MD18.02,95%CI。3.84,22.20),極低級;閱能力[MD7.00,95%CI2.27,11.73:),;]
6、(]MD13.6095%CI8.2818.92,極低級;出聲讀:(,)]極低級。[電針+舌針+語言訓(xùn)練;語言功能評分[MD25.10,95%CI(20.45,29.75;)],極低95%--級;CNDS評分MD3.63CI5.Cn2.25,極低級;CFCP評分MD26.4095%[,(,)][,CI(13.46:39.34)],極低級。放血+舌針+語言訓(xùn)練:\)%.910.87.]11795%(:3307刃,極低語言功能評分[,口,級.0195%CI31.7180.31;CFCP評分[MD%:),極;,(;]低級體針+語言講i練:漢語
7、失語癥標(biāo)準(zhǔn)檢查法各亞項,涉及項目較多,詳見2.5.4.1,極低級;事件相關(guān)電位P300,涉及項目較多,詳見2.5.4.2,極低級。音樂電針+舌針+語言訓(xùn)練:語言功能評分[MD巧.94:95%CI(35.58,44.30乃,-95%CI-6極低級MD5.66.684.6CFCP評MD;CNDS評分,(,極低級;[,仰分[46.9095%CI33.3060.50,極低級。:(,)]結(jié)論1.頭針、舌針、語言訓(xùn)練聯(lián)