中藥辨證論治慢性萎縮性胃炎的臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究

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1、‘．分類號(hào)Ｒ２４６學(xué)校代號(hào)１０５７２ＵＤＣ６１０密級(jí)公開學(xué)號(hào)２０１２２５５０２５５ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ博士學(xué)位論文（港澳臺(tái)、境外生）中藥辨證論治慢性萎縮性胃炎的臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究學(xué)位申請(qǐng)人鐘旻翰指導(dǎo)教師姓名Ｊ：Ｚ；Ｔ衛(wèi)紅４ＩＩＶ／．；ｉ““專業(yè)名稱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)：：國．．－１．－■■．Ｉ．■＿顯Ｉ＿＿１１■Ｉ．申請(qǐng)學(xué)位類型科學(xué)學(xué)位論

2、文提交日期２０１５年４月廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明，獨(dú)立進(jìn)行研究工：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論＾■曰期：年ｉ月伯關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交

3、論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名論文導(dǎo)師簽名ｏ／日期：》ｒ年如巧日ｒ摘要目的：通過對(duì)慢性萎縮性胃炎的臨床觀察，研究中藥對(duì)慢性萎縮性胃炎的療效，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究慢性萎縮性胃炎大鼠動(dòng)物模型中大鼠血菜ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ，血清胃泌素含量，，探討中藥治療慢性萎縮性胃炎的影響因子胃液游離酸度和總酸度的改變。

4、方法：本課題研究分為臨床研究及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究兩個(gè)方面：（１）臨床研究將７２例符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的慢性萎縮性胃炎患者，通過辨證分型分別納入以下四組①肝胃不和組，１８，，②脾胃虛弱組③胃絡(luò)癖血組例以廣州中醫(yī)藥，④肝胃郁熱組各一１大學(xué)附院中藥房代煎中藥為口服湯劑，總療程個(gè)月，記錄對(duì)比治療前后各癥狀積分，從而探討中藥治療療效。⑵動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究ｉｓｔａｒ４０ｌ。，健康ｗ大白鼠只，體重２００士Ｏｇ，雌雄兼用隨機(jī)分為①空白組②模型組，③中藥組，④西藥組，共４組。００ｍ造模方法：將２ｇ水楊酸鈉放入

5、１ｌ３０％的酒精溶液中，配置成２％的水楊酸鈉和３０％的酒精的混合溶液。以灌胃的方式，每Ｕ上午９時(shí)用大鼠灌胃器對(duì)模型大鼠進(jìn)行灌１ｈ胃，次／ｄ，２．５ｍｌ／只。給藥前后各禁食禁水Ｉ。干預(yù)手段：曰一空白組、模型組予生理鹽水３ｍＬ／ｋｇ灌胃，每次中藥組方為黨參、炙百合、烏藥、香櫞皮、丹參、二七粉、義術(shù)、蒲公英、白花蛇舌草。根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要＾?。奕沼茫第唷讣?jí)動(dòng)物飲用水配制成濃度為０．３６ｇ／ｍＬ的藥液（含生藥３ｇ／ｍＬ）備用。西藥組給予維酶素，根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要當(dāng)日碾成粉末狀，用ＳＰＦ級(jí)動(dòng)物飲用水配制成濃

6、度為０．１５ｇ／ｍＬ的維酶素懸池液，并濾去糖衣沉漁以備用。’，幵始給藥治療ＳＰＦ。模型制備結(jié)束后。各組給予級(jí)動(dòng)物標(biāo)準(zhǔn)飲食啜養(yǎng)空白組、一一模型組予生理鹽水３ｍＬ／ｋｇ灌胃，每曰次；中藥組給予中藥３ｇ／ｋｇ，每日次；西藥２ｍＬ／ｋ０３一組予維酶素懸油液ｇ．１２周。（即維酶素ｇ／ｋｇ）灌胃，每曰次。治療階段持續(xù)所有大鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)束后末處死。結(jié)果：一１，．結(jié)果顯示肝胃小和組、脾胃虛弱組、胃絡(luò)疲血組和肝胃郁熱組的治療前后癥４４％４４４狀積分比具有顯著性差異，，且四組的有效率分別為９４．．９．％．

7、８３．３３％及８８．８９％，Ｉ表明中藥能有效改善慢性萎縮性胃炎的臨床癥狀。２＾．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中ｃＡ，，中藥組和西藥組血衆(zhòng)ＭＰ較模型組均明顯升高差另有顯著性意義。３．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，中藥組和西藥組血衆(zhòng)ｃＧＭＰ較模型組均明顯降低，差晃有顯著性意義．。４．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，中藥組和西藥組血清胃泌素較模型組均明顯降低，差異有顯著性意義。５．動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，與空白組相比，模型組的游離酸度和總酸度均明顯降低，說明慢性萎縮性胃炎大鼠的胃酸分泌功能降低。中藥組和西藥組游離酸度和總酸度均明顯提升，差異有顯著性

8、意義。結(jié)論：，且通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)中藥能有效改善慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀，中藥治ＭＰ療慢性萎縮性胃炎，ｃＡＭＰ的含量ｃＧ及血清胃泌素的含量，是通過提高，同時(shí)降低從而改善胃黏膜的供血和胃酸的分泌，從而改善胃腸的功能及減緩胃粘膜化生、癌變的進(jìn)程。關(guān)鍵詞：慢性萎縮性胃炎：中藥治療床觀