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1、二○一三年度臨床科室工作計(jì)劃科室名稱:腎內(nèi)科第一部分科室分析等級:優(yōu)序號項(xiàng)目滿分得分簡要說明1書寫的完整性20202分析的客觀性2017學(xué)科發(fā)展分析有誤需要重新分析3數(shù)字的情況2019一處合計(jì)有誤4措施的有效性、可考核性205目標(biāo)的設(shè)置2017總體目標(biāo)和完成的措施混淆,重新調(diào)整6遲交扣分情況合計(jì)931月28日上報(bào)院辦公室情況序號項(xiàng)目滿分得分簡要說明1遲交扣分情況按時(shí)報(bào)送,未扣分一、競爭對手情況分析(一)宏觀學(xué)科發(fā)展情況分析新區(qū)醫(yī)院已設(shè)置病房50-60張床位,??瓢l(fā)展為自治區(qū)重點(diǎn)???,承擔(dān)市區(qū)、周邊6個(gè)縣市相鄰各盟市的各種腎臟病的診治,尤
2、其是疑難重癥病人的診治,解決腎臟病人外出就診的難度??剖倚纬珊徒⑾到y(tǒng)的治療常規(guī)和管理制度,制定完善的控制院內(nèi)感染措施和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),有嚴(yán)格消毒隔離措施,系統(tǒng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,在自治區(qū)內(nèi)醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。每年承擔(dān)自治區(qū)繼續(xù)教育項(xiàng)目1-2。具體措施:(1)加強(qiáng)人才培養(yǎng):外送學(xué)科骨干進(jìn)修學(xué)習(xí),加快亞??瓢l(fā)展。(2)增加腎活檢數(shù)量,以腎臟病理指導(dǎo)臨床。12/12(3)建立慢性腎臟病管理門診:建立慢性腎臟病管理檔案,定期隨訪復(fù)診。(4)成立腎內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房危重癥病人常多臟器功能衰竭,尤其合并腎功能衰竭者,嚴(yán)格掌握水電解質(zhì)平衡、支持營養(yǎng)十分重
3、要,培養(yǎng)腎內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)??漆t(yī)生與護(hù)士可提高病人的搶救成功率。(5)開展新技術(shù)項(xiàng)目:血漿置換、人工肝支持系統(tǒng),申請血漿置換機(jī)1臺,送1名醫(yī)生和護(hù)士外出短期培訓(xùn)。(6)血液凈化方面:擴(kuò)大血液透析濾過、血液灌流技術(shù)及床旁血液濾過的適應(yīng)癥,提高搶救危重多臟器功能衰竭病人的成功率;開展免疫吸附治療重癥皮膚病及系統(tǒng)性疾病的患者;血透中心規(guī)模化管理,提高血液透析病人的生存質(zhì)量。(7)加強(qiáng)腹膜透析室管理,增加持續(xù)性不臥床腹膜透析病人數(shù)量,由專職腹透護(hù)士,提高腹膜透析病人的生存率,實(shí)行科學(xué)規(guī)范化管理。(8)開展臨床科研項(xiàng)目a、多靶點(diǎn)治療腎臟病的臨床應(yīng)用;
4、如原發(fā)性腎小球腎炎、難治性腎病綜合征、狼瘡性腎炎治療觀察,制定觀察表,作好隨訪記錄,本年度力爭完成論文總結(jié)報(bào)告,并投中華醫(yī)學(xué)系列雜志發(fā)表;b、狼瘡性腎炎不同階段T淋巴細(xì)胞亞群變化的臨床研究繼續(xù)累積病例資料。C、繼續(xù)完成大劑量激素間斷沖擊治療IgA腎病的臨床觀察。(9)自治區(qū)衛(wèi)生廳立項(xiàng)課題的完成目前已完成500例高血壓病人的篩查,年底完成總結(jié)報(bào)告或中期報(bào)告。(10)申請成立腎病實(shí)驗(yàn)室,為臨床科研項(xiàng)目的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。(二)競爭對手狀況分析1、競爭格局醫(yī)院名稱常見病多發(fā)病比例疑難危重病人比例自己85-90%10-15%競爭對手名稱:**醫(yī)院9
5、0%以上10%以內(nèi)2、主要競爭對手情況因素自己競爭對手(名稱:**醫(yī)院)床位數(shù)40+27臺透析機(jī)16+18臺透析機(jī)科室人數(shù)4123業(yè)務(wù)量年門診量7171人次,年住院量1062人次,年手術(shù)量96(深靜脈置管)人次門診人均消費(fèi):無法統(tǒng)計(jì),住院人均消費(fèi)5999.1元年門診量2700人次,年住院量人次,年手術(shù)量人次門診人均消費(fèi)元,住院人均消費(fèi)元未填數(shù)據(jù)競爭對手科室未統(tǒng)計(jì)。12/123、競爭要素對比(以※來表示,最高為※※※※※)競爭要素自己競爭對手(名稱:**醫(yī)院)相對技術(shù)※※※※※※就診環(huán)境※※※※※※服務(wù)※※※※※※就診流程和服務(wù)效率※※※
6、※※※學(xué)科知名度※※※※※※二、科室現(xiàn)有人員情況分析(一)年齡結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上醫(yī)生124800護(hù)士29151310其他人員00000合計(jì)41192110(二)職稱結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)正高級副高級中級初級無職稱醫(yī)生1222440護(hù)士29036200其他人員000000合計(jì)412510240(三)學(xué)歷結(jié)構(gòu)人員類別總計(jì)人數(shù)碩士(含以上)本科??茖?埔韵箩t(yī)生1221000護(hù)士29013142其他人員00000合計(jì)41223142三、科室技術(shù)項(xiàng)目分析(一)科室技術(shù)能力(對照《內(nèi)蒙古自治區(qū)三級綜合醫(yī)院
7、評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》第七章臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)填寫下表)學(xué)科項(xiàng)目內(nèi)容開展部分開展未開展未開展及未完成原因一般??圃l(fā)性腎小球疾病的診治√腎小管疾病的診治3例發(fā)病率低間質(zhì)行腎臟疾病的診治2例發(fā)病率低繼發(fā)性腎臟病的診治√慢性腎衰竭的診斷與非透析治療√12/12腹膜透析√血液透析√腎小管功能(濃縮等)檢查√醫(yī)院檢驗(yàn)科未開展重點(diǎn)??评^發(fā)性腎臟病的診治√腎性高血壓的診治√急性腎功能衰竭的診治√血液凈化(血液透析、血液濾過、腹膜透析、血漿置換)√腎臟活檢(經(jīng)皮與直視)及腎組織的病理檢查(光鏡、電鏡及免疫熒光)9例有創(chuàng)性檢查,患者接受能力及認(rèn)知度低一般專科
8、:開展7個(gè),部分開展0個(gè),未開展1個(gè)重點(diǎn)??疲洪_展5個(gè),部分開展0個(gè),未開展0個(gè)未列入考核內(nèi)容,但是水平相當(dāng)?shù)捻?xiàng)目請列出:無。四、??撇》N分析專科前10位病種??埔呻y、危重病種序號疾病名稱患者總例數(shù)疾病名稱