原住民族委員會(huì)

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1、原住民族委員會(huì)第四屆原住民族青年校園STAR-職場短劇爭霸戰(zhàn)報(bào)名表中華民國年月日參賽組別□高中(職)組□大專組學(xué)校名稱報(bào)名場次□北區(qū)□南區(qū)□東區(qū)短劇名稱團(tuán)隊(duì)組成□自行組隊(duì)□社團(tuán)演出人數(shù)指導(dǎo)老師(高中職組填寫)學(xué)校電話聯(lián)絡(luò)人聯(lián)絡(luò)電話e-mail劇情大綱：資格審核項(xiàng)目：項(xiàng)次評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說明得分總分1參與度原住民學(xué)生參與度給分(占80%)8人為72分，每逾1人加2分2主題性主題切合度及完整度(占20%)3創(chuàng)意度創(chuàng)意展現(xiàn)度(加分10%)※前3項(xiàng)加總須達(dá)80%(含)以上，如有同分以第3項(xiàng)分?jǐn)?shù)為依據(jù)，原則1校報(bào)名1隊(duì)，得視報(bào)名情形放寬。審核結(jié)果:□符合□不符合(原因:□人

2、數(shù)不足□未切入主題□其他)審核人員：審核單位：2附件原住民族委員會(huì)第四屆原住民族青年校園STAR-職場短劇爭霸戰(zhàn)參賽人員名冊(cè)參賽組別□高中(職)組□大專組報(bào)名場次□北區(qū)□南區(qū)□東區(qū)學(xué)校名稱表演人數(shù)人短劇名稱帶隊(duì)老師或聯(lián)絡(luò)人連絡(luò)電話編號(hào)隊(duì)員性別族群科系/年級(jí)角色分配表123456789101112報(bào)名注意事項(xiàng)：參賽人員需檢附:1.學(xué)生證正反影本（需蓋註冊(cè)章）。2.原住民身分證明文件影本（近3個(gè)月之文件）。3.參賽人數(shù)為8-12人。4.資格證明切結(jié)書。5.印領(lǐng)清冊(cè)。2附件原住民族委員會(huì)第四屆原住民族青年校園STAR-職場短劇爭霸戰(zhàn)資格證明切結(jié)書姓名身分證字號(hào)出

3、生年月日就讀學(xué)校系所及年級(jí)連絡(luò)電話簽名本校學(xué)生參加原住民族委員會(huì)第四屆原住民族青年校園STAR-職場短劇爭霸戰(zhàn)，如經(jīng)主(承)辦單位查驗(yàn)參加學(xué)生資格不符之情事，將立即取消該團(tuán)隊(duì)之參賽或獲獎(jiǎng)之資格，並退還本會(huì)補(bǔ)助之相關(guān)費(fèi)用、獎(jiǎng)金及獎(jiǎng)項(xiàng)。中華民國????年???月???日6附件原住民族委員會(huì)第四屆原住民族青年校園STAR-職場短劇爭霸戰(zhàn)初賽印領(lǐng)清冊(cè)參賽學(xué)校：申領(lǐng)日期：中華民國年月日序號(hào)姓名身分證字號(hào)戶籍地址演出及交通補(bǔ)助費(fèi)簽名1元2元3元4元5元6元7元8元9元10元11元12元合計(jì)新臺(tái)幣元整備註：1.參賽隊(duì)伍報(bào)名時(shí)僅需填妥姓名、身分証字號(hào)及戶籍地址等相關(guān)資料。

4、2.初賽：每一參賽隊(duì)伍演出補(bǔ)助費(fèi)(含道具製作費(fèi)及交通補(bǔ)貼費(fèi)等)。6附件原住民族委員會(huì)第四屆原住民族青年校園STAR-職場短劇爭霸戰(zhàn)北區(qū)初賽申　訴　書申訴單位競賽組別□高中(職)組　　　　□大專組申訴事由□競賽規(guī)則、秩序　　□參賽人員資格申訴事實(shí)單位領(lǐng)隊(duì)(簽章)送交時(shí)間　　年　　月　　日　　　　　時(shí)　　分評(píng)議結(jié)果評(píng)審委員會(huì)簽章附註：（一）參賽隊(duì)伍應(yīng)服從評(píng)審委員之評(píng)判結(jié)果，如有疑義或抗議事項(xiàng)，須由領(lǐng)隊(duì)以書面提出。（二）抗議事項(xiàng)以競賽規(guī)則、秩序及參賽人員資格為限，並應(yīng)於競賽成績公布後1小時(shí)內(nèi)提出，未以書面方式或逾時(shí)提出者，不予受理。6附件原住民族委員會(huì)第四屆原住

5、民族青年校園STAR-職場短劇爭霸戰(zhàn)北區(qū)初賽滿意度調(diào)查表本表採不記名方式，請(qǐng)?zhí)顚懲赆嵬唤挥桀I(lǐng)隊(duì)或老師，本會(huì)非常感謝您的熱烈支持，如有未盡滿意之處也請(qǐng)您不吝指教。謝謝。題號(hào)問題非常滿意滿意尚可有待加強(qiáng)1您對(duì)於本次活動(dòng)之比賽場地安排，是否滿意?2您對(duì)於本次活動(dòng)安排之出賽順序，是否滿意?3您對(duì)於活動(dòng)安排之主持與表演，是否滿意?4您對(duì)於活動(dòng)安排之初(決)賽日期與時(shí)間，是否滿意?5您對(duì)於活動(dòng)之工作人員態(tài)度表現(xiàn)，是否滿意?6您對(duì)於活動(dòng)安排之整體規(guī)劃動(dòng)線與硬體設(shè)備，是否滿意?7如果明年度本會(huì)再次舉辦類似活動(dòng)，您是否仍會(huì)主動(dòng)報(bào)名參加?8您認(rèn)為本次活動(dòng)對(duì)原住民青年之職場態(tài)

6、度，是否有幫助?對(duì)於本活動(dòng)，您認(rèn)為還有哪些是有待改進(jìn)的，請(qǐng)?zhí)钊胍韵驴瞻?◎請(qǐng)參賽隊(duì)伍之領(lǐng)隊(duì)或老師同一收齊後交至櫃臺(tái)處，感謝您的配合。6附件