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1、青年急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素及病變特點(diǎn)TheRiskFactorsAndThePathologicalfeaturesofAcuteMyocardialInfarctioninYoungPatients作者姓名：姜紅芳專業(yè)名稱：內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師：賀玉泉學(xué)位類別：臨床醫(yī)學(xué)碩士答辯日期：2015年5月27日中文摘要青年急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素及病變特點(diǎn)目的：探討青年急性心肌梗死患者以及不同性別的青年急性心肌梗死患者的危險(xiǎn)因素及病變特點(diǎn)，和各種危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈病變部位及病變支數(shù)之間的關(guān)系。方法：隨機(jī)抽樣選擇2013年1月-2015年2月
2、急診于我院行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)明確診斷為急性心肌梗死患者148例，年齡29-84歲，其中男性104例，女性44例。青年患者（年齡≤45歲）64例，平均年齡（40.42±3.36）歲，老年（年齡≥60歲）患者84例，平均年齡（68.75±6.62）歲。分別研究急性心肌梗死青年組與老年組、青年急性心肌梗死患者男性組與女性組的危險(xiǎn)因素及冠狀動(dòng)脈病變的特點(diǎn)；以及危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈病變部位及病變支數(shù)之間的關(guān)系。結(jié)果：1、青年組與老年組急性心肌梗死患者危險(xiǎn)因素及冠狀動(dòng)脈病變結(jié)果分析顯示：青年組患者吸煙與甘油三酯升高明顯高于老年組；而與老年組相
3、比，回旋支病變、右冠狀動(dòng)脈病變的比例卻明顯降低，差異具有顯著性（P<0.05）；青年組冠狀動(dòng)脈病變以單支血管病變?yōu)橹?，而老年組冠狀動(dòng)脈病變則以多支病變多見，且與青年組比較，差異具有顯著性（P<0.05）；其他因素在兩組間的分布均無顯著性差異（P>0.05）。2、在青年組中：女性AMI患者合并糖尿病的明顯多于男性；而男性中吸煙的患者又明顯高于女性，差異具有顯著性（P<0.05）。3、前降支、回旋支及右冠脈發(fā)生病變的患者中，各危險(xiǎn)因素均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差（P＞0.05）。4、危險(xiǎn)因素對(duì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)的影響分析結(jié)果顯示，吸煙及飲酒
4、在三組間的分布具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：1、吸煙、甘油三酯升高、2型糖尿病是青年急性心肌梗死發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。2、青年急性心肌梗死患者以單支病變?yōu)橹?。關(guān)鍵詞：青年急性心肌梗死危險(xiǎn)因素病變特點(diǎn)ABSTRACTTheRiskFactorsAndThePathologicalfeaturesofAcuteMyocardialInfarctioninYoungPatientsObjective：Todiscusstheriskfactorsandthepathologicalfeaturesinyoungpatientsan
5、ddifferentgenderyoungpatientswithacutemyocardialinfarction.Method：Randomsamplingtochoose148casesofpatientswithacutemyocardialinfarction(mi)inourhospitalemergencylinecoronaryarteryangiographydiagnosisinJanuary2013-February2015,aged29-84,amongwhich104weremale,44werefe
6、male.Youngpatients(age≤45yearsold)in64cases,theaverageage(40.42±3.36),84casesofelderlypatients(age60orhigher),averageage(68.75±6.62).Todiscusstheriskfactorsandthepathologicalfeaturesinthepatientswithacutemyocardialinfarctionbetweenyounggroupandtheelderlygroup、menand
7、womengroupinyoungpatients.Andriskfactorsandcoronaryarterylesionsiteandthecorrelationbetweenpathologicalchangescount.Results：1.Inyoungpatientssmokingandabnormaltriglyceridesignificantlyarehigherthantheelderlygroup,andcomparedwiththeelderlygroup,cyclotronlesions,compa
8、redwithsignificantlylowerrightcoronaryarterylesions,withsignificantdifference(P<0.05).Younggroupofcoronaryarterypathologicalchangesisgiven
