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《泌尿系統(tǒng)梗阻、結(jié)石雙語教案》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)學(xué)院教案課程名稱外科學(xué)任課單位授課年級授課方式大課講授任課教師授課時間章節(jié)第五十一章泌尿系統(tǒng)梗阻目的要求UrinaryTractObstructionOutline:Etiologicalfactor>Pathologicphysiologypathology>Treatmentprinciple>UpperurinaryTractObstruction:Clinicalmanifestation>DiagnosisandTreatmentLowerurinaryTractObstruction:Pathogeny>Pathology>Clinicalmani
2、festation>Diagnosis>DifferentialdiagnosisandTreatment教學(xué)內(nèi)容1?Etiologicalfactor>pathologicphysiologypathology>treatmentprincipleoftheurinarytractobstruction;Clinicalmanifestation>diagnosisandtreatmentofhydronephrosis.2.Pathogenynpathology>clinicalmanifestationdiagnosis>diflerentialdiagn
3、osisandtreatmentofBenignprostatichyperplasia3.Etiologicalfactorandtreatmentofacuteurinaryretention重點(diǎn)與難點(diǎn)1.Etiologicalfactor>Pathologicphysiologyofurinarytractobstruction2.Clinicalmanifestation、diagnosisandtreatmentofurinarytractobstruction3.Therelationshipofinfection>calculusandobstru
4、ction4.Diagnosisandandtreatmentprinciplesofbenignprostatichyperplasia5.Differentialdiagnosisandtreatmentofacuteurinaryretention6.Formingmechanism>epidemiology>compositionsofurolithiasis7.Pthologicphysiologyofurolithiasis具體安排與時間分配詳見附頁使用教材及參考書外科學(xué)(第8版);吳階平泌尿外科學(xué);坎貝爾泌尿外科學(xué)(第10版)教具電腦、多媒體投影儀
5、教學(xué)后記教學(xué)主要內(nèi)容與時間分配泌尿系統(tǒng)梗阻(UrinaryTractObstruction)(講述時間50分鐘)概論Outline(講述時間15分鐘)一、Etiologicalfactorofobstruction二、Pathologicphysiologyofobstruction1、返流現(xiàn)象2、血管活性物質(zhì)的改變3、腎功能改變?nèi)?、pathologyofobstruction1、輸尿管梗阻2、下尿路梗阻3、泌尿系梗阻時,影響腎積水的多少和腎功受損害的嚴(yán)重程度的因素四、Urinarytractobstructionandinfection五、Treatmentp
6、rincipleofurinarytractobstruction1、Withnormalrenalfunction:應(yīng)盡快明確梗阻原因。解除梗阻與治療病因可同時進(jìn)行。若病因和解除梗阻不能同時處理,可先解除梗阻,待病情允許后,再進(jìn)一步行病因治療。2、Withabnormalrenalfunction:應(yīng)立即解除梗阻,治療合并癥,恢復(fù)腎功能,以后再針對病因作進(jìn)一步治療。3、Withacuteobstruction:應(yīng)早作診治,根據(jù)病情,積極采取措施解除梗阻,以保護(hù)腎功,然后進(jìn)行下一步治療。4、Themethodofremovetheobstruction:解除梗阻
7、的方法:導(dǎo)尿術(shù)或留置導(dǎo)尿管;恥骨上膀胱穿刺造痿;腎造痿或經(jīng)皮腎穿刺造痿;經(jīng)膀胱鏡置管做內(nèi)引流;輸尿管皮膚造痿等腎積水(Hydronephrosis)(講述時間10分鐘)一、Clinicalmanifestation:臨床表現(xiàn)和過程不一致;結(jié)石、腫瘤、炎癥等引起的腎積水主要表現(xiàn)為原發(fā)病的癥狀和體征,很少出現(xiàn)腎積水的病象;腎積水合并感染時,常表現(xiàn)為原發(fā)病癥狀加重;積水有時呈間歇性發(fā)作;雙側(cè)腎或孤立腎積水可導(dǎo)致renalfailure;近年,腎積水常由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。二、Diagnosis:發(fā)病情況,實(shí)驗室檢查,影像學(xué)檢查,積水腎臟的功能評價。診斷時需要解決的問題:梗阻
8、病因、梗阻部位、梗阻程度