資源描述：
《選編三臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點題》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、選編三臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點題單選題1、上述病原體中，最常見于社區(qū)獲得性肺炎的是A肺炎克雷伯桿菌B大腸埃希菌C銅綠假單胞菌D金黃色葡萄球菌E流感嗜血桿菌單選題2、發(fā)現(xiàn)心包積液最簡便準確的方法是A纖維蛋白性心包炎B急性胸膜炎C擴張型心肌病D肥厚型心肌病E病毒性心肌炎單選題3、女，62歲。干咳、呼吸困難2周，逐漸加重，現(xiàn)不能平臥，無發(fā)熱。查體：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音，心濁音界向兩側(cè)擴大，心率108次/分，律齊，心音低而遙遠，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動過速，各導(dǎo)聯(lián)QR
2、S波低電臟。該患者最關(guān)鍵的治療措施是A靜脈滴注抗生素B靜脈滴注硝酸甘油C口服美托洛爾D心包穿刺E靜脈注射呋塞米單選題4、男性，25歲，低熱盜汗3個月，結(jié)核PPD實驗（+）,行胸腔穿刺抽液，當(dāng)抽取草黃色液體30ml時，患者突感頭暈心悸，臉色蒼白，四肢涼，查體發(fā)現(xiàn)脈搏細弱。對于該病人最可能的描述是A立即行胸穿抽氣B立即予0．1%腎上腺素皮下注射C首先停止抽液，平臥觀察血壓D高濃度吸氧E予以毛花苷丙靜脈推注單選題5、下列對閉合性單根肋骨骨折的處理正確的是A第4-7肋骨B第1肋骨C第11、12肋骨D第2、3肋骨E第8-10肋骨單
3、選題6、下列關(guān)于心力衰竭的敘述錯誤的是A氯吡格雷B呋塞米C阿司匹林D低分子肝素E尿激素單選題7、男，26歲。因腹部外傷急診入院，行剖腹探査，見肝右葉8cm長裂口，較深，有不易控制的動脈性出血。術(shù)中最有效的止血方法是A脾臟B胰腺C腎上腺D腎臟E肝臟單選題8、發(fā)生應(yīng)激性潰瘍最常見的部位進A上消化道出血的臨床表現(xiàn)B胃液分析CX線胃腸鋇劑檢查D急診胃鏡檢查E腹部B超單選題9、患者，女，78歲。高血壓病史30年，收縮壓160mmHg,舒張壓70mmHg?；颊呙}壓異常的最可能原因A超聲心動圖BCT大動脈血管造影C心肌損傷標志物D胸部
4、X線片E動態(tài)心電圖單選題10、為確定肝膿腫穿剌點或手術(shù)引流進路，首選的輔助檢查方法是A產(chǎn)氣莢膜梭菌B無芽孢厭氧菌C溶血性鏈球菌D肉毒梭菌E志賀菌單選題11、診斷反流性食管炎最可靠的方法是A胸部CTB食管X線鋇劑造影C食管脫落細胞學(xué)檢查D24小時食管pH監(jiān)測E動態(tài)心電圖單選題12、患者，男，46歲。陣發(fā)性心悸3年，發(fā)作時按摩頸動脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時心電圖示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時限正常。該患者最可能的診斷是A心房顫動B竇性心動過速C房性期前收縮D陣發(fā)性室性心動過速E陣發(fā)性室上性心動過速單選題1
5、3、長期陽光照射不足，造成維生素D缺乏的疾病是A壞血病B夜盲癥C缺鐵性貧血D腳氣病E佝僂病單選題14、先天性肥厚性幽門狹窄所特有的臨床表現(xiàn)是A法洛四聯(lián)癥B動脈導(dǎo)管未閉C房間隔缺損D室間隔缺損E大血管部分轉(zhuǎn)位單選題15、患兒4歲，近1月來發(fā)熱，面部蒼白，多汗，易疲倦，近幾日來四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，為確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生做了一些檢查，下列哪項對風(fēng)濕性的可能有提示作用A敗血癥B病毒性心肌炎C風(fēng)濕性心臟炎D原發(fā)性肺結(jié)核E貧血性心臟病單選題16、對立克次體感染最有效的藥物是A對病毒感染有效B對念珠菌屬的細菌感染有效C殺滅結(jié)
6、核分枝桿菌D抑制二氫蝶酸合酶活性E對立克次體感染有效單選題17、痰呈鐵銹色最常見于A肺炎鏈球菌肺炎B肺炎支原體肺炎C葡萄球菌肺炎D肺炎克雷伯桿菌肺炎E病毒性肺炎單選題18、慢性胃炎最主要的病因是A藥物損傷B幽門螺桿菌感染C化學(xué)損傷D刺激性食物E物理損傷單選題19、男，46歲。因直腸癌入院。癌腫距離肛緣5cm，大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療，患者強烈要求保留肛門。該患者時候保肛的病例依據(jù)是癌腫A周圍淋巴結(jié)狀況B浸潤腸壁的深度C是否侵及泌尿系統(tǒng)D向下的縱向浸潤范圍E組織學(xué)分類單選題20、男，26歲，飽餐后劇烈運動時腹痛2
7、小時，持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇，臍周伴腰背痛，嘔吐頻繁，嘔后癥狀無緩解，腹肌緊張，臍周有壓痛及反跳痛，腸鳴音亢進，有氣過水聲。該病人需要首先靜脈輸入A血漿B代血漿C全血D等滲糖鹽水E復(fù)方氨基酸-----------------------------------------1-答案：E社區(qū)獲得性肺炎病原體以肺炎球菌為常見，其次為流感嗜血桿菌。2-答案：A胸骨左緣第3、4肋間可聞及抓刮樣粗糙音，屏氣時仍存在是纖維蛋白性心包炎的特征性診斷。3-答案：D本題考查的是心包積液。呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀，心臟濁音界向兩側(cè)擴大，心
8、音低而遙遠等。心包穿刺可以解除心臟壓塞癥狀和減輕大量滲液引起的壓迫癥狀。4-答案：C因診斷或治療胸膜疾病行胸膜腔穿刺的過程中患者出現(xiàn)的連續(xù)咳嗽、頭暈、胸悶、面色蒼白、出汗、甚至昏厥等一系列反應(yīng)。胸膜反應(yīng)是胸膜穿刺過程中較嚴重的并發(fā)癥，通過對患者進行護理干預(yù)，胸膜反應(yīng)可明顯減少。正確處理方法為立即停止胸穿取平臥位，注意
