選編五臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)題

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1、選編五臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)題單選題1、胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,或肺不張A毛細(xì)支氣管炎B腺病毒肺炎C金黃色葡萄球菌肺炎D肺炎鏈球菌肺炎E肺炎支原體肺炎單選題2、女,62歲。干咳、呼吸困難2周,逐漸加重,現(xiàn)不能平臥,無發(fā)熱。查體:R24次/分,BP85/70mmHg,端坐位,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108次/分,律齊,心音低而遙遠(yuǎn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,奇脈。心電圖:竇性心動(dòng)過速,各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電臟。該患者最關(guān)鍵的治療措施是A急性胸膜炎B急性心包炎C急性肋軟骨炎D急性心肌梗死E急性心肌炎單選題3、病毒性心肌炎與哪項(xiàng)有關(guān)A病毒

2、性心肌炎B風(fēng)濕性心肌炎C風(fēng)濕性心包炎D結(jié)核性心包炎E類風(fēng)濕性心包炎單選題4、男性,38歲,半月前拔牙,次晨畏寒發(fā)熱,咳嗽,痰量逐漸增多,呈膿性有臭味,胸片示左下肺大片陰影,有空洞,最可能的診斷是A上葉后段或下葉背段B下葉后基底段C右上葉前段或后段D右下葉后基底段E肺尖部單選題5、男,74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年,再發(fā)加重伴氣短2天。查體:口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,左上肺呼吸音消失,雙下肺散在干濕啰音,心率124次/分,心律不齊。目前除COPD急性加重外,最可能存在的診斷是:A膈疝B氣胸C少量胸腔積液D肺氣腫E巨大肺大泡單選題6、風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼

3、吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經(jīng)2年內(nèi)科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示A勞累性呼吸困難B腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐C粉紅色泡沫狀痰D水腫E肝臟腫大單選題7、腹外疝發(fā)病原因中最重要的是A斜疝B直疝C股疝D(zhuǎn)切口疝E臍病單選題8、男,75歲,進(jìn)行性吞咽困難3月余,目前能進(jìn)半流食。胃鏡檢查:食管距門齒20cm處發(fā)現(xiàn)一長(zhǎng)約6cm菜花樣腫物,病理報(bào)告為鱗狀細(xì)胞癌。其最佳治療方法為A胸痛B持續(xù)性胸骨后疼痛感C反酸、燒心伴吞咽困難D進(jìn)行性吞咽困難E間歇吞咽困難伴嘔吐單選題9、男,76歲。一年來日?;顒?dòng)時(shí)即感胸悶,3天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,伴咳粉紅泡沫痰

4、。查體:BP100/70mmHg,心尖搏動(dòng)呈抬舉樣,胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo),雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣狹窄C二尖辦關(guān)閉不全D室間隔缺損E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉單選題10、為確定肝膿腫穿剌點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路,首選的輔助檢查方法是A產(chǎn)氣莢膜梭菌B無芽孢厭氧菌C溶血性鏈球菌D肉毒梭菌E志賀菌單選題11、男,60歲。直腸癌切除術(shù)后4天,晨起時(shí)突發(fā)左下肢腫脹,左腿皮溫升高,股二角K有深壓痛,最可能的診斷是左下肢A應(yīng)用止血藥物B口服阿司匹林C皮下注射低分子肝素D臥床休息、抬高患肢E靜脈輸注低分子右旋糖酐單選題12

5、、風(fēng)濕性心臟病患者,現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短、下肢水腫、不能平臥,診斷為心功能不全。應(yīng)給予下列哪種藥物治療A減弱心迷走神經(jīng)緊張B加強(qiáng)心迷走神經(jīng)沖動(dòng)C加強(qiáng)心交感神經(jīng)沖動(dòng)D昭昭醫(yī)考E興奮頸動(dòng)脈體單選題13、新生兒胎便的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A新生兒生后12小時(shí)內(nèi)排出胎便B由腸粘膜脫落的上皮細(xì)胞,羊水及消化液組成C墨綠色D約3-4天排完E早產(chǎn)兒胎便排出常延遲單選題14、小兒氣喘三凹征,最可能的診斷是A柯薩奇病毒B鼻病毒C腺病毒D金黃色葡萄球菌E流感嗜血桿菌單選題15、男,2歲。因間斷抽搐半年就診,1歲以后智能漸落后,皮膚色澤變淺,頭發(fā)變黃,常有嘔吐,對(duì)明確診斷最有意義的檢查是A染色體核

6、型分析B血鈣C尿有機(jī)酸分析D腦電圖E血TSH、T4單選題16、硫脲類抗甲狀腺藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A再生障礙性貧血B低蛋白血癥C心動(dòng)過速D粒細(xì)胞缺乏癥E黏液性水腫單選題17、繼發(fā)于支氣管肺組織炎性病變的支氣管擴(kuò)張多見于A支氣管擴(kuò)張B慢性阻塞性肺疾病C心力衰竭D肺結(jié)核E特發(fā)性肺纖維化單選題18、重度萎縮性胃體胃炎患者表現(xiàn)為A胃酸明顯減少B胃酸明顯增高C胃酸輕度升高D胃酸輕度減少E胃酸正?;驕p少單選題19、患者,男,70歲。乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體:右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷是A結(jié)腸X線鋇餐檢查B腹部X線平片

7、C腹部CTD結(jié)腸鏡E腹腔鏡單選題20、急性機(jī)械性腸梗阻引起的首要病理生理改變是A血?dú)夥治鯞血白細(xì)胞計(jì)數(shù)C血紅蛋白測(cè)定D嘔吐物隱血試驗(yàn)E尿常規(guī)檢查-----------------------------------------1-答案:A毛細(xì)支氣管炎X線胸部檢查可見不同程度肺氣腫或肺不張,也可見到支氣管周圍炎及肺紋理增粗。腺病毒肺炎X線特點(diǎn):大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,甚至一個(gè)大葉,病灶吸收較慢,需數(shù)周或數(shù)月。葡萄球菌肺炎X線檢查顯示肺葉或肺段實(shí)變,或呈多發(fā)性、周圍性肺浸潤(rùn),可伴有肺膿腫、肺氣囊腫、膿胸和膿氣胸等征象。病變發(fā)展極為迅速??尚纬煽?/p>

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