《處方管理規(guī)定》ppt課件

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1、處方管理規(guī)定與處方點(diǎn)評藥劑科楊雪2014.4.21處方管理規(guī)定12021/9/193中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號《處方管理辦法》已于2006年11月27日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)議討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2007年5月1日起施行。部長高強(qiáng)二〇〇七年二月十四日2021/9/194《處方管理辦法》特點(diǎn)目的明確針對性強(qiáng)：抵制無序競爭/保障藥品質(zhì)量/規(guī)范藥品名稱/提高處方質(zhì)量法律地位和權(quán)威性提升，強(qiáng)化法律責(zé)任科學(xué)性和可行性提高重視藥事管理和醫(yī)院藥學(xué)工作強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對藥事管理的責(zé)任突出衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督監(jiān)管職能《處方管理辦法》共八章六十三條總則1處方管理的一般規(guī)定2處

2、方權(quán)的獲得3處方的開具4處方的調(diào)劑5監(jiān)督管理6法律責(zé)任7附則8主要內(nèi)容第一章總則2021/9/198制定《處方管理辦法》的宗旨規(guī)范處方管理提高處方質(zhì)量促進(jìn)合理用藥保障醫(yī)療安全醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為提升藥物治療水平保障病人用藥安全促進(jìn)藥物資源合理使用2021/9/199明確監(jiān)督管理職能機(jī)構(gòu)*衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理?？h級以上地方衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。(第3條)2021/9/1910處方定義處方：是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)

3、技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。*處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(第2條)2021/9/1911處方內(nèi)涵特性－1處方開具資格：注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。*處方調(diào)劑資格：取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。主任藥師/副主任藥師/主管藥師/藥師/藥士2021/9/1912處方內(nèi)涵特性－2處方的特殊性《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定處方只能經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在注冊地的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)診療活動(dòng)中方準(zhǔn)開具。任何人員不得開具或調(diào)劑處方藥違者要承擔(dān)法律責(zé)任。2021/9/1913處方內(nèi)

4、涵特性－3處方具有法律性：是重要的法律憑證。處方開具應(yīng)正確、清晰。修改時(shí)必須重新簽名。處方調(diào)劑應(yīng)按審核－調(diào)配－核對－發(fā)藥流程進(jìn)行，并詳細(xì)用藥交待完成后簽名。處方按規(guī)定保存。2021/9/1914處方內(nèi)涵特性－4處方的經(jīng)濟(jì)性：處方開具和調(diào)劑過程一旦完成，就具有經(jīng)濟(jì)特性。承載藥品進(jìn)銷差價(jià)過程，可作為藥品銷售和經(jīng)濟(jì)核算憑證。2021/9/1915《處方管理辦法》適用范圍本辦法適用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。（第2條）所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師、藥師和護(hù)理人員預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及其相關(guān)醫(yī)師、藥師和護(hù)理人員社會(huì)藥店及其藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員2021/9/191

5、6處方開具與調(diào)劑原則醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。(第4條)第二章處方的一般管理正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“請取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定處方標(biāo)準(zhǔn)省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定處方格式醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制處方前記：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等。可添列特殊要求的項(xiàng)目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。后記：

6、醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。處方顏色普通處方的印刷用紙為白色。急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟幾舟E清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使

7、用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時(shí)要注明體重西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右

8、上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品