[醫(yī)學]兒童常見病防治

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1、兒童常見病防治青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院兒童保健科衣明紀2006.10.19提綱對待兒童患病的態(tài)度兒童疾病診治的現(xiàn)狀兒童常見疾病的防治一、對待兒童患病的態(tài)度Normality-----正常deviation-------偏離Abnormality--患病兒童時期常見疾病軀體疾病心理行為問題軀體疾病上呼吸道感染腹瀉與便秘鈣缺乏鐵缺乏各種傳染病其它疾病心理行為問題生物功能性：排泄、睡眠、飲食等。運動性：多動、抽動等。社會性：攻擊、破壞、說謊等。性格與情緒方面：違拗、退縮、恐懼等。緊張性：擦腿、咬指甲、咬口唇等。語言問題：口吃、發(fā)育遲緩等。交往問題：退縮、孤獨等。二、兒童疾病診治的現(xiàn)狀軀

2、體疾病過度治療現(xiàn)象普遍心理行為問題未得到充分重視三、兒童常見疾病的防治上感鐵缺乏便秘與腹瀉鈣缺乏營養(yǎng)不良與肥胖鈣缺乏1、鈣的重要作用構(gòu)成骨骼、牙齒等支撐身體、參與咀嚼參與神經(jīng)沖動傳遞、心臟搏動調(diào)節(jié)促進血液凝固參與腺體分泌參與多種酶的激活調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡參與免疫反應調(diào)節(jié)細胞膜的通透性2、兒童鈣缺乏確實普遍存在全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示攝入量與推薦量的差別臨床實踐新的研究3、兒童鈣缺乏對健康造成危害非特異性神經(jīng)精神癥狀骨骼改變肌肉松弛抵抗力降低影響腦功能其它4、鈣缺乏的主要原因先天缺乏日光照射不足營養(yǎng)不合理生長過快疾病影響藥物影響5、如何防治鈣缺乏？加強孕期保健避免先天性佝僂病的發(fā)生和巨

3、大兒的發(fā)生。合理喂養(yǎng)，避免生長過快。增加戶外活動時間。積極治療影響鈣吸收的疾病。藥物防治。定期參加保健6、藥物的選擇維生素D制劑的選擇鈣劑的選擇安全性、有效性鐵缺乏貧血體格生長落后智力行為改變（嬰幼兒表現(xiàn)為注意跨度縮短、反應遲鈍、情緒波動、觀察力差、精細動作功能差；年長兒表現(xiàn)為記憶力差，注意力不集中，邏輯推理能力差，學習成績差等）鐵缺乏工作能力下降體溫調(diào)節(jié)功能受損免疫功能降低鉛中毒機會增加舉例：缺鐵性貧血影響智力行為發(fā)展對264名兒童進行0-36個月的生長發(fā)育縱向監(jiān)測，根據(jù)2歲時有無缺鐵性貧血分為貧血組（96）和非貧血組（168），發(fā)現(xiàn)前者MDI與PDI明顯低于后者；且這種改變

4、在半年后貧血完全被糾正后仍未改變。如何防治鐵缺乏？飲食藥物便秘與腹瀉判定標準發(fā)生原因防治方法上呼吸道感染病因?qū)W并發(fā)癥防治問題反復呼吸道感染問題營養(yǎng)不良與肥胖營養(yǎng)不良肥胖防治各種心理行為問題了解兒童心理特點。創(chuàng)造良好環(huán)境，避免損害因素。早期發(fā)現(xiàn)異常和早期干預。過度保護（包辦代替、過分控制）獨立生活能力差社會化不足，發(fā)展為社會適應困難，社交無能性心理不成熟自我中心不負責任的行為兩價性依賴父母愛剝奪-家庭精神環(huán)境使心理發(fā)展過程中缺乏精神營養(yǎng)。使病態(tài)行為容易產(chǎn)生。注意缺陷多動障礙兒童注意力的發(fā)展與培養(yǎng)影響注意力發(fā)展的因素注意缺陷多動障礙抽動障礙抽動障礙的表現(xiàn)抽動障礙的防治孤獨癥語言發(fā)展

5、異常社會交往障礙行為怪異智力異常其它表現(xiàn)精神發(fā)育遲滯表現(xiàn)診治謝謝各位！聯(lián)系方式青島市江蘇路16號（266003）青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院兒童保健科yimji@126.comyimingji2008@yahoo.com.cn