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《6醫(yī)學(xué)科研道德》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、第六講醫(yī)學(xué)科研的道德7/24/20211pumch學(xué)習(xí)要求1、了解醫(yī)學(xué)科研的特殊性;2、認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)科研的道德意義;3、掌握人體實(shí)驗(yàn)的倫理原則和規(guī)范要求。7/24/20212pumch一、醫(yī)學(xué)科研的道德意義在醫(yī)學(xué)科學(xué)上我們能做的,是否都應(yīng)該做?如克隆人….在生物醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中,堅(jiān)持道德規(guī)范是非常有必要的。7/24/20213pumch(一)什么是生物醫(yī)學(xué)研究?是指以客觀的生命現(xiàn)象作為研究客體,運(yùn)用科學(xué)的手段和方式,認(rèn)識(shí)和揭示生命的本質(zhì)、結(jié)構(gòu)、功能及其發(fā)生、發(fā)展客觀規(guī)律的探索性實(shí)踐活動(dòng)。7/24/20214pumch(二)生物醫(yī)學(xué)研究的特殊性生物醫(yī)學(xué)研究不是純自然科學(xué)研究。研究對(duì)象、目的、
2、成功標(biāo)準(zhǔn)、方法論層次。7/24/20215pumch1、研究對(duì)象的特殊性生物醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象不是自然界的一般事物,而是人。7/24/20216pumch2、研究目的的特殊性一般的自然科學(xué)研究,在很多情況下只是為了發(fā)現(xiàn),為了說明世界中某一現(xiàn)象的客觀規(guī)律,如牛頓經(jīng)典力學(xué),愛因斯坦相對(duì)論.但醫(yī)學(xué)研究不僅是要發(fā)現(xiàn)規(guī)律,更重要的是為了治療疾病,增進(jìn)健康。7/24/20217pumch3、研究成功標(biāo)準(zhǔn)的特殊性研究成功的標(biāo)準(zhǔn)與研究目的是相聯(lián)系的。一般地說,某一種理論對(duì)于存在,即對(duì)他所要反映的對(duì)象是符合這一事物的客觀規(guī)律時(shí),那么說明了其研究是成功的。但由醫(yī)學(xué)的目的決定,醫(yī)學(xué)研究成功的標(biāo)準(zhǔn)也具有雙重性。
3、既要符合事物本身發(fā)展的規(guī)律同時(shí)還要符合社會(huì)發(fā)展的規(guī)律和倫理道德要求,如果違背了社會(huì)的倫理道德要求,違背了社會(huì)的整體利益,那么這樣的研究成果就無所謂成功而言。7/24/20218pumch4、研究方法論層次的特殊性研究數(shù)學(xué)、邏輯、調(diào)查、統(tǒng)計(jì)的的方法是一般的自然科學(xué)研究的基本方法。醫(yī)學(xué)除了以上方法之外,醫(yī)學(xué)研究還要運(yùn)用人體實(shí)驗(yàn)。7/24/20219pumch(三)生命科學(xué)研究道德的意義1、激發(fā)醫(yī)學(xué)科研工作者的創(chuàng)造性和奉獻(xiàn)精神;2、保證醫(yī)學(xué)科研的正確方向;3、創(chuàng)造良好的科研環(huán)境的重要條件;4、評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)科研成就的重要標(biāo)準(zhǔn)。7/24/202110pumch黃禹錫,1952年出生在韓國(guó)一個(gè)貧窮的
4、農(nóng)村家庭,2004年3月到2005年12月,這位被稱為韓國(guó)“克隆之父”的首爾大學(xué)教授,經(jīng)歷了從民族英雄到“造假者”的大起大落.7/24/202111pumch2004年2月,在美國(guó)《科學(xué)》雜志發(fā)表論文,稱在世界上率先用卵子成功培育出人類胚胎干細(xì)胞;05年5月,繼續(xù)在《科學(xué)》雜志發(fā)表論文,宣布成功用患者體細(xì)胞克隆出胚胎干細(xì)胞;2005年8月4日,在《自然》雜志上報(bào)告成功培育出世界上首只克隆狗“斯納皮”。7/24/202112pumch但后來,人們發(fā)現(xiàn)其發(fā)表的論文存在虛假成分。證據(jù)面前,黃禹錫也不得不承認(rèn)在編造科學(xué)數(shù)據(jù)過程中扮演了某種角色。06年1月10日,首爾大學(xué)調(diào)查委員會(huì)發(fā)表最終調(diào)查
5、報(bào)告,認(rèn)定黃禹錫科研組04年發(fā)表于《科學(xué)》的論文和05年的論文一樣,都是源于編造的數(shù)據(jù)。7/24/202113pumch黃禹錫從韓國(guó)民族英雄變成了恥辱的造假者。首爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究部主任李旺載教授說:可以宣布今天是韓國(guó)科學(xué)界的國(guó)恥日”。首爾大學(xué)的學(xué)生聽到消息,相擁而泣。7/24/202114pumch二、人體實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)道德人體實(shí)驗(yàn)的含義和類型人體實(shí)驗(yàn)的道德價(jià)值人體實(shí)驗(yàn)的道德原則人體實(shí)驗(yàn)的倫理審查7/24/202115pumch(一)人體實(shí)驗(yàn)的含義和類型含義:人體試驗(yàn)是直接以人體做受試對(duì)象,用人為的實(shí)驗(yàn)手段,有控制地對(duì)受試者進(jìn)行觀察和研究,以判斷假說真理性的生物醫(yī)學(xué)研究過程。7/24/2
6、02116pumch人體實(shí)驗(yàn)的類型自愿實(shí)驗(yàn)自體實(shí)驗(yàn)欺騙實(shí)驗(yàn)強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)天然實(shí)驗(yàn)7/24/202117pumch是否應(yīng)該進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)?(二)人體實(shí)驗(yàn)的道德價(jià)值7/24/202118pumch新麻是耳鼻喉科常用藥,但由于該藥沒有兒童使用的安全數(shù)據(jù),影響了兒童使用該藥。為了得到這樣的數(shù)據(jù),確保兒童使用該藥安全,醫(yī)學(xué)研究人員選擇前來就醫(yī)的鼻腔黏膜正常的兒童進(jìn)行該藥的試驗(yàn),找出會(huì)導(dǎo)致兒童鼻腔黏膜不可逆受損的用藥極限的數(shù)據(jù)。案例7/24/202119pumch我們可以這樣論證,假設(shè)兩種情形A和B:情形A:不進(jìn)行涉及人類受試者的生物醫(yī)學(xué)研究和試驗(yàn),也就沒有所謂受試者的風(fēng)險(xiǎn)存在。不過對(duì)整個(gè)社會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)和
7、代價(jià)則要高得多。情形B:進(jìn)行涉及人類受試者的生物醫(yī)學(xué)研究和試驗(yàn)?。存在對(duì)受試者的風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)整個(gè)社會(huì)而言,風(fēng)險(xiǎn)和代價(jià)則要低得多。7/24/202120pumch人體實(shí)驗(yàn)的意義1、人體實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段;2、人體實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)。7/24/202121pumch為什么是不可缺少?動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果不能直接推廣應(yīng)用到人身上;對(duì)于不能用動(dòng)物復(fù)制模型的疾病,更需人體實(shí)驗(yàn)。排斥人體實(shí)驗(yàn)會(huì)將帶來嚴(yán)重后果。7/24