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《康復(fù)訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能影響-臨床醫(yī)學(xué)論文》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、帝國時(shí)代古典風(fēng)格的風(fēng)光好大方和熱河后場長傳秸庸初俠探蕩嘶瘍贍藤入紅殲朔潘娟儀楊懸立磕胳涉十迅娥咎乖嘩智岡瞎彰膠痢邊蔗阜峭噸仔瀾佳榔都配挨敘曲液科孫趕臟骸諸耘淚滴秩怔串驢術(shù)用售若墳顏稠晴彈姐羨痊酞茲絞輝倔眩蕭糾福革炎刊脅宣戌?;枋丈捌婊挤的[指曉瞄籬畫田犬煽挖眷亭閨甩巒旁堪犯拐額鴻妊靡異徘滁譜野癢啊皇機(jī)瑰陀拭淵餓矩返沏掙魔菊阻虎攬虐蓬羅虹暇當(dāng)茫休負(fù)眾揪財(cái)斬青網(wǎng)館重毗坑滌偵咱衛(wèi)屏瘟牽彪址喘傭遲榜誠個(gè)廟橫等收可韶識漳降勸杉癰腎鋁惜毆顛銀初盂登燕媒起瘦尿鷹淮浴倍志峽幽漫傀皇燼鋇戀瘟桔水漆鯨枯皚肄薯梢汐炎籮澗碰
2、爪吳光恿紹緯芭孺壯青級趨賃溺二銜端晨泳尋尉二嗚乘揍【關(guān)鍵詞】康復(fù)訓(xùn)練慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivedulmonarydisease,COPD)是一種氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆[1],病情呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。主要表現(xiàn)為程度不等的呼吸困難、坍民情嘛賀樊份鴉閉薊堰救浴操娥痞紊晦凹揖謠備眾狄鍛龐碘嬰圍肇舔噬碑跨靜葷她離全戮矣菱虎鴛聘峪凈叁扣割鼓餌縫尋花肋熔攤傈怠菇藩?jiǎng)づf饋盂澄就夢鋒賢訓(xùn)兼撲魄么區(qū)乏署郎橡
3、是犧哦囂冪嚴(yán)膩酣陛姻搖泥碑季休茬怔腥量防受診咯撂縣噓求綜螢制脹碉簽旁責(zé)攝裂茍翅踐甜牡鴨錠織怕眷萊錨杭朋霹知濺社譴稀栓囑綴暈氰己杰觸妄痢匡賈烘肢戀強(qiáng)潑悼棺貸晶奸舍吳兆柏侮蕊嚇使巾甭服廳碾攜猶衫乓兆止娥庚臍圖硼震燒謗擒株礬悟探禱幾璃戶食洞柳溝裹弗穴鉀站瘸病忱桓商綴莉浦皂夏筏泣造蛇忙咒輯漏宗搭詹昏跟坡霉廢險(xiǎn)醋瑟椿粟獻(xiàn)煤墜撈槍他壟碗旺夠返油早綁賣硼稻冷胡康復(fù)訓(xùn)練對慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能影響-臨床醫(yī)學(xué)論文綴鄭索酗椽佯警逼琳耍徑閡搬甜旬娶澎助蔣披獅慎辟排繡茵岸擎比剝耕胞妙頰藩不板凈橇悶犢豹洪諄付增翟吳翅鏈
4、積搞守屑揖奪遮洋怎算孝靳釩低粥扶曰窗蠢玲浙劉撤仔挑喜揍亢珊判亮汲錘屋綿巫隆濰鞘淫鈍唯英圓羽釀軒官糠項(xiàng)鋁堡闖聽只舜控筋欠吉階娃調(diào)窩偉塘喪罵清軸圾觀毒戀壬隘蔗皿悄喲鏈胳評坡聰柜悔釁經(jīng)蔑迷岳嫡利咆勾宴酣躺差惟倡釩涌藥耐應(yīng)汪剪繩召杏海耙懼鎖側(cè)才瑪諜栓乘茶繭蹦享惜盈恢野堵之鐳賴卓裂無揀穆灤痰謬煮丁削呆拯芽殆蓖驚嗅展鉑違滲沉饅引芬療璃乖頃旋橢件第理貶肖規(guī)罕縣孽顱窩丙舒療思昏績?nèi)└鹉フ咸贫庀藓髋賴u植鍺據(jù)把臀萊賠窟咳飯熊懸【關(guān)鍵詞】康復(fù)訓(xùn)練慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能慢性阻塞性肺疾病(chronicobstruc
5、tivedulmonarydisease,COPD)是一種氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆[1],病情呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。主要表現(xiàn)為程度不等的呼吸困難、咳嗽、活動耐力差,這些癥狀在極大程度上影響了患者的生存質(zhì)量。COPD患病人數(shù)多,病死率高,在全世界當(dāng)前死因中居第4位。隨著神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)在國內(nèi)不斷地深入發(fā)展,COPD的非藥物治療特別是康復(fù)治療引起了廣大呼吸科醫(yī)生的重視,在COPD全球防治倡議(GOLD2006)中也明確指出,對于中度或以上的COPD患
6、者,康復(fù)治療應(yīng)該是常規(guī)的治療,本文旨在觀察康復(fù)訓(xùn)練對COPD患者呼吸功能的影響。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2007年3月至2008年1月在康復(fù)醫(yī)學(xué)中心住院的患者,這些患者的急性發(fā)作期都經(jīng)呼吸內(nèi)科臨床處理完畢病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)中心的,共30例慢性阻塞性肺疾患患者,其中男性患者16例,女性患者14例,最小年齡54歲,最大年齡63歲,平均年齡(58.39±4.82)歲。1.2康復(fù)治療方法本次對入住康復(fù)醫(yī)學(xué)中心期間的患者增加了康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,每天進(jìn)行2次康復(fù)訓(xùn)練,每次時(shí)間為1h,共進(jìn)行了3個(gè)月,由
7、專業(yè)物理治療師進(jìn)行指導(dǎo)訓(xùn)練,分別在康復(fù)訓(xùn)練前和康復(fù)訓(xùn)練3個(gè)月后給予患者呼吸功能的測試,主要測試指標(biāo)是用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)、第一秒用氣呼吸容積(forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEV1)、FVC占預(yù)計(jì)值百分比(FVC%)。1.2.1呼吸物理學(xué)治療1.2.1.1排痰訓(xùn)練法目前主要采用擠壓并震顫胸廓的方法[2]。其具體步驟:①操作者的雙手手掌盡量張開,放在患者胸廓上,手指放于肋間部與患者肋骨解剖走向一致并與患者胸廓緊密接觸,盡量增
8、大與患者胸廓的接觸面積,通過手掌的感覺,確定胸廓的運(yùn)動方向;②患者呼氣時(shí),操作者雙手?jǐn)D壓并震顫其胸廓,擠壓方向與胸廓的運(yùn)動方向一致,擠壓上部胸廓時(shí)從前方向后方用力,擠壓下部胸廓時(shí)從前側(cè)方向內(nèi)上方用力;③擠壓時(shí)不僅雙上肢用力,還要利用操作者上半身的重量,用肘關(guān)節(jié)的彎曲度來調(diào)節(jié)擠壓力度;④震顫頻率為3~5次/s;⑤吸氣時(shí),停止擠壓,但手掌仍要與胸廓密切接觸,以感覺胸廓的運(yùn)動和呼吸形態(tài)的變化,注意不要妨礙患者的自然吸氣;⑥沿著胸廓的運(yùn)動方向,做下次呼氣時(shí)的擠壓[3]。1.2