《五險(xiǎn)一金培訓(xùn)》ppt課件

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1、五險(xiǎn)一金小知識(shí)1.概念。2.繳費(fèi)比例。3.繳費(fèi)基數(shù)。4.養(yǎng)老保險(xiǎn)詳解。5.醫(yī)療保險(xiǎn)詳解。6.工傷保險(xiǎn)詳解。7.生育保險(xiǎn)詳解。8.失業(yè)保險(xiǎn)詳解。9.住房公積金詳解。目錄·社會(huì)保險(xiǎn)（五險(xiǎn)）是國(guó)家通過(guò)立法籌集資金，對(duì)勞動(dòng)者在因年老、失業(yè)、患病、工傷、生育而減少勞動(dòng)收入時(shí)給予補(bǔ)償，使他們能夠享受基本生活保障的一項(xiàng)社會(huì)保障制度?！ど鐣?huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)有著本質(zhì)的區(qū)別，社會(huì)保險(xiǎn)屬于政府行為，而商業(yè)保險(xiǎn)屬于商業(yè)行為。·住房公積金（一金）是指國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位及其在職

2、職工繳存的長(zhǎng)期儲(chǔ)金，住房公積金制度實(shí)際上是一種住房保障制度，是住房分配貨幣化的一種形式。概念繳費(fèi)比例比例項(xiàng)目單位繳費(fèi)比例個(gè)人繳費(fèi)比例養(yǎng)老保險(xiǎn)19%8%醫(yī)療保險(xiǎn)8%2%工傷保險(xiǎn)1%生育保險(xiǎn)1%失業(yè)保險(xiǎn)1.2%0.3%住房公積金12%12%繳費(fèi)基數(shù)·用人單位以職工上年度月平均工資為基數(shù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)及公積金，初次就業(yè)和失業(yè)后再就業(yè)的人員，以本人首月工資收入作為當(dāng)年的繳費(fèi)基數(shù)。（2016年社會(huì)平均工資為1600元）·繳費(fèi)上限、下限：每年由市勞動(dòng)保障部門公布當(dāng)年的繳費(fèi)基數(shù)，職工月工資低于下限的按照下限繳費(fèi)，高于上限的按照上

3、限繳費(fèi)，（2015）2016年繳費(fèi)下限為（2231.1）2649.35元，上限為（11155.5）13246.75元?！ど鐣?huì)保險(xiǎn)中“工資”是指職工工資總額的概念，即用人單位在一定時(shí)期內(nèi)直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬，包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼等。養(yǎng)老保險(xiǎn)詳解·達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休年齡（65歲周歲）。·繳費(fèi)不滿15年的，職工退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人?；A(chǔ)知識(shí)·職工按照國(guó)家規(guī)定的退休年齡辦理退休手續(xù)后，繳費(fèi)滿15年的，從辦理退休手續(xù)的次月起，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

4、·參保人員離退休后，符合相關(guān)條件，可按月享受養(yǎng)老保險(xiǎn)，保障離退休后的基本生活需要。醫(yī)療保險(xiǎn)詳解基礎(chǔ)知識(shí)·基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有兩個(gè)部分組成：個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！び萌藛挝缓吐毠ぐ丛伦泐~繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，除個(gè)人繳費(fèi)全部記入個(gè)人賬戶外，社保中心按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，將用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一部分劃入?yún)⒈Ｈ藛T的個(gè)人賬戶?！€(gè)人賬戶資金的劃入標(biāo)準(zhǔn)：不滿45周歲=個(gè)人繳費(fèi)的全部+本單位人均繳費(fèi)工資的0.8%年滿45周歲=個(gè)人繳費(fèi)的全部+本單位人均繳費(fèi)工資的1.2%·參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，產(chǎn)

5、生的住院費(fèi)用及部分慢性病門診中，符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付，個(gè)人只須付清自付部分。醫(yī)療保險(xiǎn)詳解支付項(xiàng)目–住院醫(yī)療費(fèi)·參保人員住院就醫(yī)、結(jié)算流程持醫(yī)保證、卡到定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具住院證明住院2日內(nèi)辦理住院資格確認(rèn)手續(xù)住院就醫(yī)治療辦理出院結(jié)算手續(xù)統(tǒng)籌范圍以外的費(fèi)用、起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用、和其他按規(guī)定自負(fù)的費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算統(tǒng)籌范圍內(nèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下的費(fèi)用，由醫(yī)保結(jié)算中心與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算工傷保險(xiǎn)詳解·職工發(fā)生工傷事故后，需在24小時(shí)之內(nèi)向社保中心和勞動(dòng)局進(jìn)行備案?；A(chǔ)知識(shí)·職工經(jīng)勞動(dòng)人事

6、局認(rèn)定為工傷后，方可享受工傷保險(xiǎn)待遇?！す毠け仨氃诒臼卸?jí)以上醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，就近急救的應(yīng)在傷情穩(wěn)定后及時(shí)轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)治療?！す毠ぴ谏陥?bào)醫(yī)療費(fèi)時(shí)，需出具費(fèi)用清單、處方、檢查化驗(yàn)報(bào)告、就診病歷等?！⒈Ｈ藛T在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，產(chǎn)生的住院費(fèi)及部分慢性病門診費(fèi)中，符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付，個(gè)人只須付清自付部分?！ぢ毠び邢铝星樾沃坏?，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受

7、到事故傷害的；（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。工傷保險(xiǎn)詳解工傷認(rèn)定工傷保險(xiǎn)詳解工傷認(rèn)定·職工有下列情形之一的，視同為工傷：（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷

8、殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。工傷保險(xiǎn)詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn)·工傷職工在退休后，停發(fā)傷殘津貼，享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?！け昏b定為七至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)合同期滿或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，可以解除勞動(dòng)關(guān)系?！け昏b定為一至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位?！け昏b定為五至六級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作，或者經(jīng)本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系。工傷保險(xiǎn)詳解待遇支付