淺談脊髓型頸椎病的早期診斷和手術(shù)時機

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1、使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁:http://www.docin.com/mtl168168,分享文檔快樂生活快樂無阻淺談  【摘要】 目的 探討脊髓型頸椎病早期診斷和外科手術(shù)時機?!》椒ā蟾娌⒂懻?4例脊髓型頸椎病患者早期診斷,并經(jīng)頸前路減壓、自體髂骨融合術(shù)的臨床表現(xiàn)、治療方法及結(jié)果等。 結(jié)果 脊髓型頸椎病早期起病隱匿,頸部痛覺輕微,以肢體運動和感覺異常及手臂癥狀最為常見,檢查時可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)功能的改變;影像學(xué)檢查的特征性變化有助于本病的早期診斷。本組74例患者中,68例獲隨訪,平均隨訪時間16個月

2、,按我國40分評定法,30分以上者58例(85.3%)?!〗Y(jié)論 脊髓型頸椎病早期診斷,早期施行手術(shù)治療是提高脊髓型頸椎病療效的重要因素?! ervicalspondyloticmyelopathy:earlydiagnosisandtimingofoperation     【abstract】 objectives tostudyearlyclinicalcharacteristicsanddiagnosisofcervicalspondyloticmyelopathyandtosearchthe

3、timingofsurgery. method seventy-fourcasesof13使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁:http://www.docin.com/mtl168168,分享文檔快樂生活快樂無阻earlydiagnosedcervicalspondyloticmyelopathy(csm)weretreatedwithanteriorcervicaldecompressionandautologousiliacbonegraftfusion. result theearlystageo

4、fcsmwasindistinctive,andsymptomsweremild.neckpain,abnormalityofmotionandsensationoflimbs,andhandandarmsymptomswereshownfrequently.changesinneurologicalfunctioncouldfoundduringphysicalexamination.characteristicchangesinimagingwerehelpfulinearlydiagnosiso

5、fthedisease. conclusion earlydiagnosisandsurgeryofcsmareimportantinimprovingthetherapeuticresults.  【keywords】 spinalcordcompression  cervicalvertebrae  diagnosis  surgery,operative  timefactors  13使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁:http://www.docin.com/mtl168168,分享文檔快樂生

6、活快樂無阻脊髓型頸椎病發(fā)病緩慢,癥狀也比較隱匿。一旦發(fā)生不可逆的病理變化,手術(shù)效果很難令人滿意。而在發(fā)病早期作出診斷,可大大提高治療效果?,F(xiàn)對我院經(jīng)治的74例脊髓型頸椎病患者早期診斷,并經(jīng)頸前路減壓、自體髂骨融合術(shù)的臨床表現(xiàn)、治療方法及結(jié)果等情況進行報告并討論。臨床資料  一、一般資料  本組74例患者,男性55例,女性19例,年齡31歲~60歲。因輕微創(chuàng)傷發(fā)病17例;無明確誘因緩慢發(fā)病,癥狀逐漸加重39例;無明確誘因突然發(fā)病,并進行性加劇18例。發(fā)病至就診時間15天~1年,平均8個月?! ∈装l(fā)癥狀:

7、(1)頸項不適、乏力、疲勞和疼痛37例;(2)頸項疼痛伴眼部疲勞、上肢乏力、麻木25例;(3)下肢無力、易疲勞21例;(4)手握力差,持筷、握筆寫字等動作困難22例?! 《⑴R床表現(xiàn)13使用前刪除此我愛浪漫櫻花文檔主頁:http://www.docin.com/mtl168168,分享文檔快樂生活快樂無阻  頸項不適、乏力及放射性疼痛,有時波及枕部、顳部,患者自覺頸部酸痛并有明顯疲勞感,有時伴手臂麻木38例;手部無力、握力差,勞累后加重,休息后好轉(zhuǎn)31例,其中雙側(cè)者6例,單側(cè)者25例;下肢無力、麻木,

8、步態(tài)不協(xié)調(diào)但無明顯不穩(wěn)27例;胸腹部不適,有時出現(xiàn)束帶感4例。  臨床檢查:(1)運動功能:四肢肌力及運動功能基本正常者47例;手部握力減弱者14例;下肢肌力減退,肌張力正常36例。(2)感覺檢查:軀干感覺減退并有束帶感11例,四肢感覺無明顯障礙。(3)腱反射:肱二頭肌、肱三頭肌反射、橈腕反射、膝反射及跟腱反射活躍或亢進者65例,反射對稱而不亢進者9例?! ◇x陣攣陽性37例;踝陣攣陽性26例;hoffmann征陽性47例,陰性27例;動態(tài)hoffmann

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