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1、α-干擾素栓治療慢性宮頸炎116例 慢性宮頸炎是婦女常見病與多發(fā)病之一,其發(fā)病機(jī)理與單純皰疹病毒(HSV)和人乳頭瘤病毒(HPV)感染有密切關(guān)系。近年來我院采用武漢天奧公司研制的新型抗病毒藥物α-干擾素栓(奧平)對116例宮頸糜爛患者進(jìn)行治療,療效顯著,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料 1997~1998年在本院門診就診的慢性宮頸炎患者,年齡23~45歲;治療前常規(guī)白帶檢查排除滴蟲、霉菌或其他性??;治療前3個月內(nèi)未接受其他治療;宮頸刮片未見異常細(xì)胞;非孕及非哺乳期婦女。1.2藥品來源 奧平組11
2、6例,其中Ⅰ度糜爛37例,Ⅱ度糜爛58例,Ⅲ度糜爛21例,使用武漢天奧制藥有限公司生產(chǎn)的新型抗病毒生物制劑α-干擾素栓(奧平);對照組共110例,其中Ⅰ度糜爛34例,Ⅱ度糜爛56例,Ⅲ度糜爛20例,使用藥物婦炎栓。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]4 根據(jù)糜爛面積分為三度:(1)輕度:糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3;(2)中度:糜爛面積占整個宮頸面積的1/3~2/3;(3)重度:糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。根據(jù)糜爛的深淺程度可分為三型:(1)單純型:糜爛面平坦;(2)顆粒型:糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;(3)乳
3、突型:糜爛面凹凸不平呈乳突狀。1.4用藥方法 于月經(jīng)干凈后開始用藥,睡前置于陰道深部宮頸部位,奧平隔日1次,每次1粒,6次為1個療程;婦炎栓每日1次,每次1粒,7次為1個療程。治療期間禁止性生活和盆浴,每次月經(jīng)干凈后來院復(fù)診,觀察患者癥狀消失情況及宮頸局部變化情況,記錄治療情況,以判斷療效,本研究均為2個療程。1.5療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2] 痊愈:宮頸糜爛面消失。顯效:糜爛面積縮?。?0%,或好轉(zhuǎn)Ⅰ度以上。有效:糜爛面積縮?。?0%,或好轉(zhuǎn)不足Ⅰ度,或糜爛面積無縮小而顆粒型變?yōu)閱渭冃?,乳突型變?yōu)轭w粒型。(4
4、)無效:糜爛面無變化或有發(fā)展。2結(jié)果42.1用藥后自覺癥狀消失情況 見表1。表1癥狀消失情況(略) 從表1可見,用奧平、婦炎栓治療宮頸炎,腹痛、腰痛消失率兩組差異無顯著性,P>0.05,但白帶增多消失率奧平組明顯高于對照組,P<0.05,差異有顯著性,而且各種癥狀消失時間奧平組早于對照組。2.2治療效果 見表2。從表2可見,應(yīng)用奧平治療宮頸炎痊愈率為21.55%,顯效率為57.76%,總有效率為91.38%,明顯高于對照組的8.18%,23.64%和50.00%,P<0.01,差異有顯著性。表
5、2兩組療效比較例(略)3討論4慢性宮頸炎是婦科常見病、多發(fā)病之一,宮頸糜爛與病毒感染密切相關(guān),長期的宮頸炎可誘發(fā)宮頸癌[3],奧平屬于干擾素制劑,具有廣譜抗病毒、抗腫瘤,免疫調(diào)節(jié)和激素樣作用,對其他微生物也有一定的抑制作用,奧平作為一種廣譜抗病毒制劑,在應(yīng)用中有下述優(yōu)點[4]:(1)陰道給藥、黏膜吸收、作用直接、療效顯著。(2)明顯改善陰道內(nèi)環(huán)境及陰道清潔度。(3)通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能來提高機(jī)體的抗病力,具有明顯的后效作用。(4)促進(jìn)組織再生修復(fù),加速宮頸糜爛面的愈合。(5)病人可自行放置,方便、安全、副
6、反應(yīng)小?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1錢止維.子宮頸糜爛病毒病因探討.病毒學(xué)報,1987,3:18.2鄭懷美.婦產(chǎn)科學(xué),第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1993,253. 3李昆,劉旭德.單純皰疹病毒宮頸炎的免疫學(xué)及形態(tài)學(xué)研究.中華病理學(xué)雜志,1984,13:52.4田止維,李玉英,毛淑娟,等.αD型基因工程干擾素治療宮頸糜爛.中華婦產(chǎn)科雜志,1987,22:335.4