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1、勞動安全衛(wèi)生健康知識講座LAODONGANQUANWEISHENGJIANKANGZHISHIJIANGZUO溫馨提示會場人員將手機調(diào)至震動或靜音狀態(tài)！課堂保持安靜，如有不清楚的舉手示意！常用急救常識止血、包扎、固定、搬運是外傷救護的四項基本技術(shù)。實施現(xiàn)場外傷救護時，現(xiàn)場人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院的同時，要沉著、迅速地開展現(xiàn)場急救工作，其原則是：先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠；先止血后包扎，再固定后搬運。止血的方法1、加壓包扎止血法2、指壓止血法3、止血帶止血法包扎包扎的目的和注意事項
2、：包扎的目的在于保護傷口，減少感染，固定敷料夾板，挾托受傷的肢體，減輕傷員痛苦，防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴重并發(fā)癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動作輕快、準、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便選擇適當?shù)陌椒?，并先對傷口作初步的處理。包扎的松緊要適度，過緊影響血液循環(huán)，過松會移動脫落，包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動的包扎應(yīng)露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。包扎的方法骨折的急救要點:l、止血2．加墊3．不亂動骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度，過松容易滑脫，失去固
3、定作用，過緊會影響血液循環(huán)。骨折固定的材料:1、夾板(沒有夾板時可用健側(cè)肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代替。2、敷料(用于墊襯的如棉花、布塊、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。)骨折骨折固定的方法肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固定法搬運傷員經(jīng)過現(xiàn)場初步急救處理后，要盡快用合適的方法和震動小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進一步的診治。搬運過程中要隨時注意觀察傷員的傷情變化。常用搬運方法有徒手搬運和擔架搬運兩徒手搬運法：適用于病情較輕且搬運距離短。(1)單人搬運法是用
4、攙扶、背、抱等方法(2)雙人搬運法是用雙人椅式、平托式、拉車式等方法(3)多人搬運法是用千臥托運等方法中暑中暑的先兆癥狀是大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四月支無力等。此時應(yīng)立即停止工作或運動，到陰涼處休息，可喝些冷飲、淡鹽水，可服用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥。如在有先兆癥狀時不采取措施而繼續(xù)在高溫環(huán)境中工作或運動，患者可能發(fā)展到中度或重度中暑，出現(xiàn)體溫上升，皮膚灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷?？捎帽蠡颊哳^、頸、腋、腹股溝部位，或用酒精擦拭手掌心和腳底，并迅速送醫(yī)院搶救。觸電觸電一
5、分鐘后開始救治者90％有良好效果；六分鐘后開始救治者，10%有良好效果，而從十二分鐘后開始救治者，救活的可能性就很小了，由此可知，動作迅速是非常關(guān)(一)、脫離電源 ?使觸電者迅速脫離電源，這是觸電急救的有效第一步?，F(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)CPR時間就是生命——早起動早評估病情、早呼救、早到達心搏驟停的嚴重后果以秒計算10秒——意識喪失、突然倒地30秒——“阿斯綜合征”發(fā)作60秒——自主呼吸逐漸停止3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫6分鐘——開始出現(xiàn)腦細胞死亡8分鐘——“腦死亡”心肺復(fù)蘇的“黃金8分鐘”擺體位擺放為仰臥位放在地面或質(zhì)地較
6、硬的平面上注：千萬不可以放在沙發(fā)，草坪及軟質(zhì)的東西上判斷意識輕拍或搖動患者的雙肩或靠近患者耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”如果患者沒反應(yīng)就要準備急救呼吸停止的判斷壓頭抬頦后，隨即耳貼近嘴鼻眼看（胸部起伏）、耳聽（氣流）面感（氣息）沒有胸部起伏、氣息、氣流感覺沒有呼吸，即可人工呼吸5秒內(nèi)完成判斷判斷呼吸A－開放氣道頭偏向一側(cè)手指或吸引清除口腔內(nèi)異物壓頭抬頦開放氣道解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸有效壓頭抬頦、舌和會厭抬舉、解除阻塞昏迷病人舌根后墜阻塞上呼吸道口對口人工呼吸口對口呼吸要點開放氣道、張口
7、、捏鼻吹氣方法：深吸氣、口包口，密閉緩慢吹氣吹氣時間：1-2秒吹入氣量：500~600ml人工呼吸頻率：10-12次/分吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部注：緩慢吹氣會擴張蔞縮的肺，減小胃膨脹，膈上升、防止食物反流誤吸。有效標準：能自主進行呼吸。C－胸外心臟按壓——胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后唯一有效方法????心臟與胸骨的位置關(guān)系按壓定位沿肋骨緣向上滑到胸骨底部（劍突上2橫指），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）兩乳頭間錯誤：手掌交叉重疊正確按壓方法第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨錯誤：肘部彎
8、曲正確按壓姿勢示意圖按壓深度：胸骨下陷4～5cm按壓頻率：100次/分有效標準：能觸摸到頸動脈搏動人工呼吸與胸外按壓的比例：單人操作胸外按壓：人工呼吸30：2雙人操作胸外按壓：人工呼吸5：1我國10大致命疾病注:由于進位關(guān)系，百分比的總和可能不等于100%注:由于進位關(guān)系，百分比的總和可能不等于100%國家關(guān)于健康衛(wèi)生文件十一五規(guī)劃、《2007年中國醫(yī)療衛(wèi)生
